Clostridium Flashcards

1
Q

Describe las características de Clostridium perfringens.

A
  • Bacilo grampositivo rectangular.
  • Esporulado (rara vez forma esporas).
  • Inmóvil.
  • Anaerobio estricto.
  • Encapsulado.
  • Hemolítico.
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2
Q

¿Dónde se encuentra C. perfringens?

A

Ubicuo en suelo, agua y aguas residuales.

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3
Q

¿Qué toxinas produce C. perfringens y cómo se clasifican las cepas?

A
  • Produce toxinas letales (α, β, ε, ι).
  • Se clasifica en 5 grupos (A-E) según las toxinas producidas.
  • Las cepas tipo A causan la mayoría de las infecciones.
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4
Q

¿Cuál es el tratamiento principal para la infección por C. perfringens?

A

Desbridamiento quirúrgico + penicilina + clindamicina.

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5
Q

¿Cómo se trata la intoxicación alimentaria por C. perfringens?

A

Rehidratación oral (y soluciones IV en casos graves). No se recomiendan antibióticos.

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6
Q

Describe las características de Clostridium tetani.

A
  • Bacilo grampositivo móvil.
  • Esporas terminales (“aspecto de baqueta”).
  • Anaerobio estricto.
  • Actividad proteolítica.
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7
Q

¿Cuáles son los factores de virulencia de C. tetani?

A
  • Tetanoespasmina: neurotoxina que bloquea la liberación de neurotransmisores inhibidores (GABA y glicina).
  • Tetanolisina: hemolisina termolábil.
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8
Q

¿Cómo se transmite el tétanos?

A

Exposición a esporas de C. tetani presentes en el suelo, que entran a través de heridas.

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9
Q

¿Cómo se diagnostica el tétanos?

A

Principalmente por la presentación clínica. Microscopía y cultivo tienen baja sensibilidad.

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10
Q

¿Cuál es el tratamiento para el tétanos?

A
  • Cuidados intensivos (soporte respiratorio, control de espasmos).
  • Desbridamiento de heridas.
    Inmunización pasiva (inmunoglobulina tetánica humana).
  • Inmunización activa (toxoide tetánico).
  • Antibióticos (metronidazol, penicilinas, etc.).
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11
Q

¿Cómo se previene el tétanos?

A

Vacunación con toxoide tetánico (Td o DPT).

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12
Q

Describe las características de Clostridium botulinum.

A
  • Bacilo grampositivo esporulado.
  • Anaerobio estricto.
  • Produce 7 toxinas botulínicas (A-G).
  • Las cepas que causan enfermedad en humanos producen lipasa, digieren proteínas y fermentan glucosa.
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13
Q

¿Qué toxinas causan botulismo en humanos?

A

Toxinas A, B, E y F.

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14
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de la toxina botulínica?

A

Bloquea la liberación de acetilcolina, causando parálisis flácida.

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15
Q

¿Cómo se diagnostica el botulismo?

A
  • Sospecha clínica (parálisis flácida aguda, disfunción del nervio craneal VI).
  • Confirmación: aislamiento del microorganismo o detección de la toxina.
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16
Q

¿Cuál es el tratamiento para el botulismo?

A
  • Cuidados de soporte.
  • Antitoxina equina.
  • Inmunoglobulina botulínica humana (en niños).
17
Q

Describe las características de Clostridioides difficile.

A
  • Bacilo grampositivo esporulado.
  • Anaerobio estricto.
  • Forma esporas que sobreviven en el ambiente hospitalario.
18
Q

¿Cuáles son las toxinas de C. difficile y qué efectos producen?

A
  • Toxina A (enterotoxina): quimiotaxis, producción de citocinas, hipersecreción de fluidos, necrosis hemorrágica.
  • Toxina B (citotoxina): despolimerización de la actina, pérdida del citoesqueleto.
19
Q

¿Cómo se transmite C. difficile?

A
  • Infección endógena (crecimiento excesivo tras alteración de la flora intestinal por antibióticos).
  • Exposición a esporas en el ambiente hospitalario.
20
Q

¿Cómo se diagnostica la infección por C. difficile?

A
  • Sospecha clínica (diarrea asociada a antibióticos).
  • Confirmación: aislamiento del microorganismo o detección de toxinas en heces.
  • Colitis pseudomembranosa: sigmoidoscopia, colonoscopia.
21
Q

¿Cuál es el tratamiento para la infección por C. difficile?

A
  • Suspender antibiótico implicado.
  • Cuidados de soporte.
  • Evitar antiperistálticos.
  • No fulminante: vancomicina, fidaxomicina o metronidazol.
  • Fulminante: vancomicina (oral o rectal) + metronidazol IV.
22
Q

¿Cuál es la duración del tratamiento para C. difficile?

A

10 días (puede extenderse a 14 días en casos específicos).