Kap. 4: s. 318-325: Idrætsmedicin Flashcards
Hvor mange idrætsskader ses der om året?
750.000. 1,4 mio. mennekser er medlemmer af idrætsklubber
Definer akutte og kroniske idrætsskader
akut = overload kronisk = overuse (manglende heling fører til degenerative vævsforandringer. Det er dermed ikke ophobning af små-rupturer)
Hvor lang tid tager det at træne bindevæv op, og hvad er baggrunden for skader i denne sammenhæng?
Flere måneder til år
Oftest skyldes idrætsskader, at pt. træner for hurtigt op. muskler styrkes ved tungere træning, mens bindevævet trænes ved lettere træning.
Hvordan er de typiske idrætsskader ved hhv. børn og voksne?
Børn: Apofysit
Voksne: Tendinopati
Hvordan påvirker alder restitutionsfasen?
Den forlænges. Ved 50 år er genoptræningsperioden forlænget med 50%.
Ældre får færre overbelastningsskade end unge. Unge og ældre får lige mange idrætsskader
Nævn forskellige idrætsskader
- Ankeldistortion
- Ankel impingement (gentagne distortioner)
- Fasciitis plantaris (overbelastning af fodbuens fascie)
- Akillessmerter (overbelastning)
- Akillesseneruptur
- Tibialt stresssyndrom (overbelastning/tendinit –> periostal reaktion)
- Kronisk kompartmentsyndrom (for stor muskel til fascia - konservativ/fasciotomi)
- Stressfraktur (hastig øgning af løb med langdistance)
- Muskelskader (forstrækning eller kontusion - tilhæftningen til aponeurosen/fascie/sene)
- Patella tendinopati (overbelastning)
- Tractus iliotibialis (overbelastning, løb)
- Forreste knæsmerter (=patello-femoralt smertesyndrom)
- Akutte knæskader - menisk og ledbåndslæsioner
- Rygsmerter (ved hyperlordoseringer)
- Lyske-hofte-smerter (ved fodbold)
- Skulderimpingement (svømning, håndbold)
- Albue-epikondylitter (overbelastning)
- Albue/håndleds-impingement og tendinopati (overbelastning)
Karakteriser Ankeldistortion
- 1/5 idrætsskader.
- Supinationstraume med delvis eller total ruptur af lig. talofibulare ant. og i svære tilfælde også calceneofibulare.
- Den mediate side (lig. deltoideum) er kun involveret ved pronationstraumer - ofte med fraktur
- Send til rtg hvis der erømhed af malleolerne eller syndesmosen, eller hvis pt. ikke kan gå nogle få skridt
- Skuffe og vrikketest forværer rupturer de første par uger
- Kræver intensiv genoptræning
Karakteriser patello-femoralt smertesyndrom
Smerter fortil omkring patella grundet overbelastning. Der skal være min. 2 af følgende 4 symptomer:
1) smerter ved trappegang
2) Smerter ved knæbøjninger
3) Smerter ved længere tids stillesidden
4) Pseudoaflåsninger med smertebetinget hæmning af knæstrækning
Kræver stabilisering af muskulaturen omkring knæet, særligt vastuu medialis obliquus
Hvad skal man altid undersøge ved mistanke om ledbåndsskader? Hvordan behandles det?
- Skuffetest i 30 graders fleksion (Lachmans test) og test af pivot shift. Positive - kun sjældent indikeret med MR.
- OP I rolig fase, ved ønske om god knæfunktion ved idrætsudøver
- 6-12 Mars genoptræning
- En rekonstruktion af forreste ledbånd reducerer risikoen for menisklæsion. Men ikke risikoen for udvikling af artrose
Karakteriser menisklæsioner
- Altid traumatiske ved yngre, men kan være degenerative ved ældre
- Atroskopisk behandling ved idrætsudøvere
