Kap. 4 (s. 137-188): Almen Ortopædi Flashcards
Nævn 3 syndromer hvor børn er hypermobile?
Downs
Ehlers Danlos
Osteogenesis imperfecta
Hvad er osteopetrose og hvordan behandles det?
Øget mineralindhold i skelettet giver patologiske frakturer
Behandles med knoglemarvstransplantation
Differentialdiagnose til osteogenesis imperfecta?
Battered child syndrom
Symptomer på osteogenesis imperfecta?
Frakturer i toppunktet af deform knogle, Hypermobile led, blå schlerae, små glasagtige tænder, trekantet ansigt, døvhed.
Giver anisomeli (benlængdeforskel) rygsmerter og skoliose?
Statisk skoliose måske ja. Men det er ikke bevist at den kan gå uger i en strukturel skoliose, og ej heller at dem med benlængdeforskel får flere lænderygsmerter.
Nævn årsager til vækstretardering:
- Idiopatisk (hyppigst - små anisomelier)
- Medfødte anomalier
- Infektioner
- Tumor
- Neuromuskulært (Polio, cerebral parese)
- Traume (fraktur, operation, stråling)
- Mekanisk (lang tid i stativ)
Nævn årsager til vækstimulering:
- Blødning
- Infektion
- Tumor
- Fibrøse cyster, dysplasi, neurofibromer
- Diafysær og netaftaler fraktur på femur og tibia
- Fistel
- Udtagning af knoglegraft
Hvor lille en benlængdeforskel antages ubetydelig?
2cm
Hvordan måles benlængde forskel bedst? Og hvordan kan det ellers måles?
Med opklodsning og Crista Palpation. Føles korrektionen behagelig?
Alternativt: røntgen, spinamalleol eller umbilicusmalleol afstand, vaterpas på knæ i siddende stilling.
Haven skal man være påpasselig med at udligne benlængdeforskel hos? Hvorfor?
- Paralytikere (forskel hjælper med bensving)
- Hoftedysplasi, femur eller fibula hypoplasi (risiko for luksation af hhv, hofte of knæ)
Hvornår behandler man benlængde forskel? Hvordan?
0-2 = ingen behandling
2-6cm —> skoforhøjelse, epifysiodese eller forkortnings osteotomi
4-15cm —> forlængelse
Over 15 —> protese
