Ischémie Intestinale Flashcards
Angor ischémique ?
Sténose artère mésentérique supérieure
TERRAIN VASCULAIRE
=> Douleurs abdo
=> Amaigrissement
=> Stéatorrhée : Atrophie villositaire +++
Infarctus mésentérique ?
Lésion irréversible en 4h
LACTATES +++
Etiologie
- Embol
- Thrombose
- Insuffisance circulatoire = MÉTÉORISME +++
- Thrombose veineuse
Signes de souffrance digestive TDM ?
Épaississement de la paroi
Pneumatose pariétale = gangrène
Aéroportie
Colite ischémique ?
Accident vasculaire digestif le plus fréquent
Remarque : arcade de Riolan : donc pas par thrombus
=> MAIS ÉTAT DE CHOC / BAS DÉBIT
Nécrose colique clinique ?
Douleur abdo violente
=> État de choc
=> Rectorragies
=> Défense en FIG
Colite ischémique transitoire ?
- Douleur abdominale
- Diarrhée impérieuse
- Rectorragie
1er examen sur la colite ischémique ?
Recto sigmoidoscopie +++
3 stades
=> oedème / erythème
=> Ulcération non nécrotiques
=> Nécrose
Autres colites : diag différentiel ?
COLITE AUX AINS COLITE E.Coli 0157:H7 COlite Klebsiella oxytoca Amibiase COlite CMV
COLITE PSEUDO MEMBRANEUSE (C.difficile)