INTOXICAÇÕES Flashcards

1
Q

INTOXICAÇÕES

Como fazer a identificação das cobras peçonhentas em geral?

A

Fosseta loreal (entre as narinas e olhos) + Presas avantajadas

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Q

INTOXICAÇÕES

Cobra que é peçonhenta mas não tem fosseta loreal e suas presas são menores

A

Cobra coral

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3
Q

INTOXICAÇÕES

Identificação da Jararaca

A

Cauda lisa

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4
Q

INTOXICAÇÕES

Identificação da Surucucu

A

Escamas na cauda

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Q

INTOXICAÇÕES

Identificação da Cascavel

A

Chocalho

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6
Q

INTOXICAÇÕES

Lesão em placa marmórea - característica da picada por?

A

Aranha marrom (loxosceles)

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7
Q

INTOXICAÇÕES

Clínica da intoxicação por Opióide

A
  • Euforia, relaxamento, retardo, constipação intestinal
  • Muito efeito parassimpático: bradicardia, anorexia, hipotensão, sedação
  • Depressão respiratória, MIOSE, coma
  • Redução da sensação de dor
  • Hipotermia
  • Vasodilatação
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8
Q

INTOXICAÇÕES

Clínica da intoxicação por Benzodiazepínico

A

Depressão do SNC

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9
Q

INTOXICAÇÕES

Clínica da intoxicação por Paracetamol/Acetaminofeno

A

Hepatotoxicidade

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10
Q

INTOXICAÇÕES

Qual a diferença entre os Carbamatos e os Organofosforados

A

Carbamatos: reversíveis
Organofosforados: irreversíveis

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11
Q

INTOXICAÇÕES

Quais drogas aumentam o risco de intoxicação por Digitálicos?

A

Amiodarona
BCC
Ciclosporina
Diurético

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12
Q

INTOXICAÇÕES

Clínica da intoxicação por Digitálicos

A

Arritmias
HiperK
Xantocromia
Manifestações no TGI

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13
Q

INTOXICAÇÕES

Clínica da intoxicação por Carbamatos e Organofosforados

A

Síndrome colinérgica

  • Muscarínica: parassimpáico (salivação, bradcardia, miose, broncoespasmo, incontinência)
  • Nicotínica: fraqueza muscular e miofasciculações
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14
Q

INTOXICAÇÕES

Devemos fazer soro para todas as picadas de escorpião e aranha?

A

Não.

Nos casos leves, acompanhar por 6-12h

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15
Q

INTOXICAÇÕES

Qual a evolução da lesão em placa marmórea?

A

Necrose e úlcera de difícil cicatrização

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16
Q

INTOXICAÇÕES

Qual a conduta nas picadas por cobras?

A

Profilaxia antitetânica
Soro sempre
Notificação compulsória

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17
Q

INTOXICAÇÕES

Clínica da picada por Jararaca

A

Proteolítico, coagulante, hemorrágico

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18
Q

INTOXICAÇÕES

Clínica da picada por Cascavel

A

Neurotóxica, miotóxica (dor muscular, IRA), coagulante discreta
Formigamento no local da picada + ausência de ferida + fácies miastênica + rabdomiólise

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19
Q

INTOXICAÇÕES

Clínica da picada por Sururucu

A

Ação parassimpática: bradicardia, miose, diarreia

Alterações vagais + complicações no local da ferida + sangramentos

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20
Q

INTOXICAÇÕES

Clínica da picada por Coral

A

Neurotóxica, coagulante discreta

Fraqueza muscular + fácies miastênica + visão borrada + sem alterações no local da ferida

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21
Q

INTOXICAÇÕES

Conduta no acidente botrópico

A

Fasciotomia

Desbridamento

22
Q

INTOXICAÇÕES

Conduta no acidente crotálico

A

HV vigorosa
Manitol
Bicarbonato de Na

23
Q

INTOXICAÇÕES

A presença de miose fala a favor de qual tipo de intoxicação?

A

Por opióides

24
Q

INTOXICAÇÕES

Quais as drogas depressoras?

A
  • Álcool
  • Opióide
  • Benzodiazepínico
25
INTOXICAÇÕES | Quais as drogas estimuladoras?
- Cocaína - Crack (cocaína + bicarbonato de Na) - Anfetamina - Nicotina
26
INTOXICAÇÕES | Qual o tratamento da INTOXICAÇÃO por Benzodiazepínico?
Flumazenil
27
INTOXICAÇÕES | Qual o tratamento da INTOXICAÇÃO por opióide?
Naloxone
28
INTOXICAÇÕES | Qual a clínica da ABSTINÊNCIA por opióide?
-Hiperatividade simpática: midríase, hipertensão, sudorese, tremor, dor abdominal
29
INTOXICAÇÕES | Qual o tratamento da ABSTINÊNCIA por opióide?
Suporte (antitérmico, clonidina) + metadona
30
INTOXICAÇÕES | Quais as fases da INTOXICAÇÃO aguda por álcool?
1- euforia, perda de censura, alteração do raciocínio 2- tropeça, não anda em linha reta, fala arrastada, perda do equilíbrio, incoordenação 3- comportamento emocional afetado 4- confusão, estupor, coma 5- óbito
31
INTOXICAÇÕES | Qual a clínica da Síndrome de abstinência alcoólica?
- Hiperatividade simpática: tremor (1ª manifestação), insônia, agitação (dura 5 – 10 dias) - Delirium tremens - Alucinose alcoólica
32
INTOXICAÇÕES | O que é o Delirium tremens?
- Grave - Manifestação dopaminérgica - Tremores, alucinação (algo criado, ouve vozes) e ilusões (confunde um fio com uma cobra), diminuição da consciência e confusão, hiperatividade autonômica
33
INTOXICAÇÕES | O que é a Síndrome de Wernicke? (relacionada ao álcool)
- Alteração precoce da falta de Tiamina (vitamina B1) - Clínica: ataxia, confusão mental e alterações da motilidade ocular - Reversível - Tratamento: repor tiamina
34
INTOXICAÇÕES | O que é a Síndrome de Korsakoff? (relacionada ao álcool)
- Alteração crônica da falta de Tiamina (vitamina B1) - Pode ser uma evolução da SW - Demência com perda da memória recente e confabulação - Irreversível - Tratamento: repor tiamina
35
INTOXICAÇÕES | Qual o tratamento para INTOXICAÇÃO aguda por álcool?
- Suporte: hipoglicemia, hiponatremia - Repor tiamina - Antipsicótico (se alucinação)
36
INTOXICAÇÕES | Qual o tratamento para ABSTINÊNCIA alcoólica?
- Benzodiazepínico (lorazepam) - Repor tiamina - Antipsicótico (se alucinação)
37
INTOXICAÇÕES | Qual a clínica da INTOXICAÇÃO aguda por cocaína?
- Irritabilidade, mania, alucinação, delírio - Hiperatividade autonômica simpática: hipertensão, taquicardia, MIDRÍASE - Hipertermia
38
INTOXICAÇÕES | Qual o tratamento para INTOXICAÇÃO por cocaína?
Benzodiazepínico, fentolamina | -Evitar betabloqueador (vasoconstrição - aumenta a PA)
39
INTOXICAÇÕES | Qual a clínica da ABSTINÊNCIA por nicotina?
- Quando para de fumar, fica rebaixado | - Disforia, insônia, ansiedade, ganho de peso, depressão
40
INTOXICAÇÕES | Qual o tratamento da ABSTINÊNCIA por nicotina?
-Terapia cognitivo comportamental -Se não melhorar com terapia: medicamentos --Nicotina: Goma, pastilha, adesivo CI: doença coronariana (IAM nos últimos 15 dias) --Bupropiona: CI: pacientes com história de epilepsia --Vareniclina: Agonista nicotínica CI: grávidas, IR --Alternativas (2ª linha): nortriptilina, clonidina
41
INTOXICAÇÕES | Quais os estágios para cessação do tabagismo?
- Pré-contemplação - Contemplação - Preparação para a ação - Ação - Manutenção
42
INTOXICAÇÕES | Para que serve o questionário de Audit?
- Investiga o padrão de uso de álcool nos últimos 12m | - Composto por 10 perguntas
43
INTOXICAÇÕES | Qual a clínica da INTOXICAÇÃO por dietilenoglicol?
- Ocorrem em média 72h após a ingestão | - Sintomas gastrointestinais + Insuficiência renal aguda e/ou Alterações neurológicas
44
INTOXICAÇÕES | Qual o antídoto da intoxicação por dietilenoglicol?
Etanol
45
INTOXICAÇÕES | Qual o valor para se considerar uma intoxicação por dietilenoglicol?
1ml/kg
46
INTOXICAÇÕES | Qual o antídoto da intoxicação por BB?
Glucagon
47
INTOXICAÇÕES | Quais os antídotos da intoxicação por organofosforados?
Atropina e pralidoxima
48
INTOXICAÇÕES | Qual o antidodo da intoxicação por cianeto?
Hidroxicobalamina
49
INTOXICAÇÕES | Qual a clínica da intoxicação por CO?
cefaleia náusea diminuição do nível de consciência
50
INTOXICAÇÕES | Quais medicações podem ser usadas no tratamento do alcoolismo?
Dissulfiram | Naltrexona