INTOXICAÇÕES Flashcards

1
Q

INTOXICAÇÕES

Como fazer a identificação das cobras peçonhentas em geral?

A

Fosseta loreal (entre as narinas e olhos) + Presas avantajadas

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Q

INTOXICAÇÕES

Cobra que é peçonhenta mas não tem fosseta loreal e suas presas são menores

A

Cobra coral

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3
Q

INTOXICAÇÕES

Identificação da Jararaca

A

Cauda lisa

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4
Q

INTOXICAÇÕES

Identificação da Surucucu

A

Escamas na cauda

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5
Q

INTOXICAÇÕES

Identificação da Cascavel

A

Chocalho

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6
Q

INTOXICAÇÕES

Lesão em placa marmórea - característica da picada por?

A

Aranha marrom (loxosceles)

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7
Q

INTOXICAÇÕES

Clínica da intoxicação por Opióide

A
  • Euforia, relaxamento, retardo, constipação intestinal
  • Muito efeito parassimpático: bradicardia, anorexia, hipotensão, sedação
  • Depressão respiratória, MIOSE, coma
  • Redução da sensação de dor
  • Hipotermia
  • Vasodilatação
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8
Q

INTOXICAÇÕES

Clínica da intoxicação por Benzodiazepínico

A

Depressão do SNC

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9
Q

INTOXICAÇÕES

Clínica da intoxicação por Paracetamol/Acetaminofeno

A

Hepatotoxicidade

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10
Q

INTOXICAÇÕES

Qual a diferença entre os Carbamatos e os Organofosforados

A

Carbamatos: reversíveis
Organofosforados: irreversíveis

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11
Q

INTOXICAÇÕES

Quais drogas aumentam o risco de intoxicação por Digitálicos?

A

Amiodarona
BCC
Ciclosporina
Diurético

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12
Q

INTOXICAÇÕES

Clínica da intoxicação por Digitálicos

A

Arritmias
HiperK
Xantocromia
Manifestações no TGI

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13
Q

INTOXICAÇÕES

Clínica da intoxicação por Carbamatos e Organofosforados

A

Síndrome colinérgica

  • Muscarínica: parassimpáico (salivação, bradcardia, miose, broncoespasmo, incontinência)
  • Nicotínica: fraqueza muscular e miofasciculações
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14
Q

INTOXICAÇÕES

Devemos fazer soro para todas as picadas de escorpião e aranha?

A

Não.

Nos casos leves, acompanhar por 6-12h

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15
Q

INTOXICAÇÕES

Qual a evolução da lesão em placa marmórea?

A

Necrose e úlcera de difícil cicatrização

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16
Q

INTOXICAÇÕES

Qual a conduta nas picadas por cobras?

A

Profilaxia antitetânica
Soro sempre
Notificação compulsória

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17
Q

INTOXICAÇÕES

Clínica da picada por Jararaca

A

Proteolítico, coagulante, hemorrágico

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18
Q

INTOXICAÇÕES

Clínica da picada por Cascavel

A

Neurotóxica, miotóxica (dor muscular, IRA), coagulante discreta
Formigamento no local da picada + ausência de ferida + fácies miastênica + rabdomiólise

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19
Q

INTOXICAÇÕES

Clínica da picada por Sururucu

A

Ação parassimpática: bradicardia, miose, diarreia

Alterações vagais + complicações no local da ferida + sangramentos

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20
Q

INTOXICAÇÕES

Clínica da picada por Coral

A

Neurotóxica, coagulante discreta

Fraqueza muscular + fácies miastênica + visão borrada + sem alterações no local da ferida

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21
Q

INTOXICAÇÕES

Conduta no acidente botrópico

A

Fasciotomia

Desbridamento

22
Q

INTOXICAÇÕES

Conduta no acidente crotálico

A

HV vigorosa
Manitol
Bicarbonato de Na

23
Q

INTOXICAÇÕES

A presença de miose fala a favor de qual tipo de intoxicação?

A

Por opióides

24
Q

INTOXICAÇÕES

Quais as drogas depressoras?

A
  • Álcool
  • Opióide
  • Benzodiazepínico
25
Q

INTOXICAÇÕES

Quais as drogas estimuladoras?

A
  • Cocaína
  • Crack (cocaína + bicarbonato de Na)
  • Anfetamina
  • Nicotina
26
Q

INTOXICAÇÕES

Qual o tratamento da INTOXICAÇÃO por Benzodiazepínico?

A

Flumazenil

27
Q

INTOXICAÇÕES

Qual o tratamento da INTOXICAÇÃO por opióide?

A

Naloxone

28
Q

INTOXICAÇÕES

Qual a clínica da ABSTINÊNCIA por opióide?

A

-Hiperatividade simpática: midríase, hipertensão, sudorese, tremor, dor abdominal

29
Q

INTOXICAÇÕES

Qual o tratamento da ABSTINÊNCIA por opióide?

A

Suporte (antitérmico, clonidina) + metadona

30
Q

INTOXICAÇÕES

Quais as fases da INTOXICAÇÃO aguda por álcool?

A

1- euforia, perda de censura, alteração do raciocínio
2- tropeça, não anda em linha reta, fala arrastada, perda do equilíbrio, incoordenação
3- comportamento emocional afetado
4- confusão, estupor, coma
5- óbito

31
Q

INTOXICAÇÕES

Qual a clínica da Síndrome de abstinência alcoólica?

A
  • Hiperatividade simpática: tremor (1ª manifestação), insônia, agitação (dura 5 – 10 dias)
  • Delirium tremens
  • Alucinose alcoólica
32
Q

INTOXICAÇÕES

O que é o Delirium tremens?

A
  • Grave
  • Manifestação dopaminérgica
  • Tremores, alucinação (algo criado, ouve vozes) e ilusões (confunde um fio com uma cobra), diminuição da consciência e confusão, hiperatividade autonômica
33
Q

INTOXICAÇÕES

O que é a Síndrome de Wernicke? (relacionada ao álcool)

A
  • Alteração precoce da falta de Tiamina (vitamina B1)
  • Clínica: ataxia, confusão mental e alterações da motilidade ocular
  • Reversível
  • Tratamento: repor tiamina
34
Q

INTOXICAÇÕES

O que é a Síndrome de Korsakoff? (relacionada ao álcool)

A
  • Alteração crônica da falta de Tiamina (vitamina B1)
  • Pode ser uma evolução da SW
  • Demência com perda da memória recente e confabulação
  • Irreversível
  • Tratamento: repor tiamina
35
Q

INTOXICAÇÕES

Qual o tratamento para INTOXICAÇÃO aguda por álcool?

A
  • Suporte: hipoglicemia, hiponatremia
  • Repor tiamina
  • Antipsicótico (se alucinação)
36
Q

INTOXICAÇÕES

Qual o tratamento para ABSTINÊNCIA alcoólica?

A
  • Benzodiazepínico (lorazepam)
  • Repor tiamina
  • Antipsicótico (se alucinação)
37
Q

INTOXICAÇÕES

Qual a clínica da INTOXICAÇÃO aguda por cocaína?

A
  • Irritabilidade, mania, alucinação, delírio
  • Hiperatividade autonômica simpática: hipertensão, taquicardia, MIDRÍASE
  • Hipertermia
38
Q

INTOXICAÇÕES

Qual o tratamento para INTOXICAÇÃO por cocaína?

A

Benzodiazepínico, fentolamina

-Evitar betabloqueador (vasoconstrição - aumenta a PA)

39
Q

INTOXICAÇÕES

Qual a clínica da ABSTINÊNCIA por nicotina?

A
  • Quando para de fumar, fica rebaixado

- Disforia, insônia, ansiedade, ganho de peso, depressão

40
Q

INTOXICAÇÕES

Qual o tratamento da ABSTINÊNCIA por nicotina?

A

-Terapia cognitivo comportamental
-Se não melhorar com terapia: medicamentos
–Nicotina:
Goma, pastilha, adesivo
CI: doença coronariana (IAM nos últimos 15 dias)
–Bupropiona:
CI: pacientes com história de epilepsia
–Vareniclina:
Agonista nicotínica
CI: grávidas, IR
–Alternativas (2ª linha): nortriptilina, clonidina

41
Q

INTOXICAÇÕES

Quais os estágios para cessação do tabagismo?

A
  • Pré-contemplação
  • Contemplação
  • Preparação para a ação
  • Ação
  • Manutenção
42
Q

INTOXICAÇÕES

Para que serve o questionário de Audit?

A
  • Investiga o padrão de uso de álcool nos últimos 12m

- Composto por 10 perguntas

43
Q

INTOXICAÇÕES

Qual a clínica da INTOXICAÇÃO por dietilenoglicol?

A
  • Ocorrem em média 72h após a ingestão

- Sintomas gastrointestinais + Insuficiência renal aguda e/ou Alterações neurológicas

44
Q

INTOXICAÇÕES

Qual o antídoto da intoxicação por dietilenoglicol?

A

Etanol

45
Q

INTOXICAÇÕES

Qual o valor para se considerar uma intoxicação por dietilenoglicol?

A

1ml/kg

46
Q

INTOXICAÇÕES

Qual o antídoto da intoxicação por BB?

A

Glucagon

47
Q

INTOXICAÇÕES

Quais os antídotos da intoxicação por organofosforados?

A

Atropina e pralidoxima

48
Q

INTOXICAÇÕES

Qual o antidodo da intoxicação por cianeto?

A

Hidroxicobalamina

49
Q

INTOXICAÇÕES

Qual a clínica da intoxicação por CO?

A

cefaleia
náusea
diminuição do nível de consciência

50
Q

INTOXICAÇÕES

Quais medicações podem ser usadas no tratamento do alcoolismo?

A

Dissulfiram

Naltrexona