ECG Flashcards
Cada quadradinho equivale a quanto?
Horizontal: 0,04s = 40ms
Cada quadradão equivale a quanto?
Horizontal: 0,2s = 200ms
Vertical: 5mm ; 0,5mV
Quais o ritmos de PCR?
- Fibrilação Ventricular (FV)
- Taquicardia Ventricular (TV)
- Assistolia
- Atividade elétrica sem pulso (AESP)
Quais são os ritmos chocáveis?
- Fibrilação Ventricular
- Taquicardia Ventricular
Qual a ordem para olhar o ECG?
1º: contar a FC = taquicardia, normal ou bradicardia? 2º: avaliar o ritmo = tem onda P? 3º: tem onda F? 4º: QRS está estreito ou alargado? 5º: RR é regular ou irregular?
Qual o macete para ver a FC contando os quadradões?
300 - 150 - 100 - 75 - 60 - 50
> 5 quadradões = bradicardia
< 3 quadradões = taquicardia
O que vemos para avaliar o ritmo?
- Tem onda P positiva e regular? Sinusal
- Tem onda P negativa e/ou irregular? Atrial
Se tem onda F, o que é?
Flutter atrial = taquicardia com onda F
Parece dente de tubarão, serrilhado
QRS está estreito ou alargado?
Estreito: atrial
Alargado: ventricular
RR é regular ou irregular?
Irregular: fibrilação atrial
Regular: taquissupra = taquicardia supraventricular
Se o QRS está alargado, quais os possíveis diagnósticos?
- TV Monomórfica (QRS iguais)
- TV Polimórfica (QRS diferentes)
- FV (QRS não identificável)
Se o QRS está estreito, quais os possíveis diagnósticos?
- Fibrilação atrial (FA): sem P + RR irregular
- Taquicardia Supraventricular Paroxística (TSVP): sem P + RR regular
O que é a Síndrome de Wolff-Parkinson-White?
Ritmo sinusal
PR curto com onda delta (o início do QRS fica mais alargado)
Qual é o ritmo de parada mais comum no adulto?
FV
O que é a Torsades de Pointes?
- É um tipo de TV polimórfica
- Parece um intestino com estenoses kkkk
O que é bigeminismo?
1 EV (extrassístole ventricular) para cada batimento sinusal
O que é trigeminismo?
1 EV para cada 2 batimentos sinusais
O que é a TV?
Quando há >= 3 EV consecutivas
O que é uma extrassístole atrial?
- Tem onda P precedendo
- O problema começou no átrio
- QRS estreito
O que é uma extrassístole ventricular?
- Sem onda P
- O problema começou no ventrículo
- QRS alargado
O que é a TV sustentada?
Dura > 30s
O que é a TV não sustentada?
Dura < 30s e estabilidade hemodinâmica
O que é o ritmo sinusal + QRS alargado?
Bloqueio de ramo (BR)
Como saber se o BR é de direita ou de esquerda?
Levantou QRS: direita
Abaixou QRS: esquerda
Defina cada grau do bloqueio AV (BAV)
- 1º grau: sem ondas P bloqueadas + intervalo PR alargado
- 2º grau: 2 ondas P para cada complexo QRS
- 3º grau = BAVT: completa dissociação entre as ondas P e os complexos QRS
Quais os BAV benignos?
Supra-hissianos:
1º grau
2º grau - Mobitz 1
Quais os BAV malignos?
Intra/infra-hissianos:
- 2º grau - Mobitz 2
- 3º grau
Qual a diferença entre os BAV benignos e malignos?
Os benignos respondem a atropina, geralmente são reversíveis e tem bom prognóstico
Qual a diferença entre Mobitz 1 e 2?
Mobitz 1: -Às vezes bloqueia a onda P -Fenômeno de Wenckebach: intervalo PR vai alargando Mobitz 2: -Às vezes bloqueia a onda P -Fenômeno de Hay: intervalo PR normal
Qual o tamanho do QRS no BR?
> = 3q (120ms)
Qual o tamanho do intervalo PR no BAV?
> 5q = 1Q = 200ms
Uma referência usada pelo SES-DF fala que bradicardia é quanto?
< 50bpm
Como saber se o infarto é de parede anterior?
Pega as derivações precordiais (V1 a V6)
Como saber se o infarto é de parede lateral?
Pega as derivações D1 e aVL
Quais os critérios para BRE?
- QRS >= 120q
- Alargamento da onda R em V5 e V6
- Ausência de Q em V5, V6 e D1
- Onda T oposta ao QRS
Qual o tamanho do QRS estreito e do alargado?
Estreito: < 120 ms
Alargado: >= 120 ms
