ECG

Question 1

Cada quadradinho equivale a quanto?

Answer 1

Horizontal: 0,04s = 40ms

Question 2

Cada quadradão equivale a quanto?

Answer 2

Horizontal: 0,2s = 200ms
Vertical: 5mm ; 0,5mV

Question 3

Quais o ritmos de PCR?

Answer 3

• Fibrilação Ventricular (FV)
• Taquicardia Ventricular (TV)
• Assistolia
• Atividade elétrica sem pulso (AESP)

Question 4

Quais são os ritmos chocáveis?

Answer 4

• Fibrilação Ventricular

- Taquicardia Ventricular

Question 5

Qual a ordem para olhar o ECG?

Answer 5

1º: contar a FC = taquicardia, normal ou bradicardia?
2º: avaliar o ritmo = tem onda P?
3º: tem onda F?
4º: QRS está estreito ou alargado?
5º: RR é regular ou irregular?

Question 6

Qual o macete para ver a FC contando os quadradões?

Answer 6

300 - 150 - 100 - 75 - 60 - 50

> 5 quadradões = bradicardia
< 3 quadradões = taquicardia

Question 7

O que vemos para avaliar o ritmo?

Answer 7

• Tem onda P positiva e regular? Sinusal

- Tem onda P negativa e/ou irregular? Atrial

Question 8

Se tem onda F, o que é?

Answer 8

Flutter atrial = taquicardia com onda F

Parece dente de tubarão, serrilhado

Question 9

QRS está estreito ou alargado?

Answer 9

Estreito: atrial
Alargado: ventricular

Question 10

RR é regular ou irregular?

Answer 10

Irregular: fibrilação atrial
Regular: taquissupra = taquicardia supraventricular

Question 11

Se o QRS está alargado, quais os possíveis diagnósticos?

Answer 11

• TV Monomórfica (QRS iguais)
• TV Polimórfica (QRS diferentes)
• FV (QRS não identificável)

Question 12

Se o QRS está estreito, quais os possíveis diagnósticos?

Answer 12

• Fibrilação atrial (FA): sem P + RR irregular

- Taquicardia Supraventricular Paroxística (TSVP): sem P + RR regular

Question 13

O que é a Síndrome de Wolff-Parkinson-White?

Answer 13

Ritmo sinusal

PR curto com onda delta (o início do QRS fica mais alargado)

Question 14

Qual é o ritmo de parada mais comum no adulto?

Answer 14

FV

Question 15

O que é a Torsades de Pointes?

Answer 15

• É um tipo de TV polimórfica

- Parece um intestino com estenoses kkkk

Question 16

O que é bigeminismo?

Answer 16

1 EV (extrassístole ventricular) para cada batimento sinusal

Question 17

O que é trigeminismo?

Answer 17

1 EV para cada 2 batimentos sinusais

Question 18

O que é a TV?

Answer 18

Quando há >= 3 EV consecutivas

Question 19

O que é uma extrassístole atrial?

Answer 19

• Tem onda P precedendo
• O problema começou no átrio
• QRS estreito

Question 20

O que é uma extrassístole ventricular?

Answer 20

• Sem onda P
• O problema começou no ventrículo
• QRS alargado

Question 21

O que é a TV sustentada?

Answer 21

Dura > 30s

Question 22

O que é a TV não sustentada?

Answer 22

Dura < 30s e estabilidade hemodinâmica

Question 23

O que é o ritmo sinusal + QRS alargado?

Answer 23

Bloqueio de ramo (BR)

Question 24

Como saber se o BR é de direita ou de esquerda?

Answer 24

Levantou QRS: direita

Abaixou QRS: esquerda

Question 25

Defina cada grau do bloqueio AV (BAV)

Answer 25

• 1º grau: sem ondas P bloqueadas + intervalo PR alargado
• 2º grau: 2 ondas P para cada complexo QRS
• 3º grau = BAVT: completa dissociação entre as ondas P e os complexos QRS

Question 26

Quais os BAV benignos?

Answer 26

Supra-hissianos:
1º grau
2º grau - Mobitz 1

Question 27

Quais os BAV malignos?

Answer 27

Intra/infra-hissianos:

• 2º grau - Mobitz 2
• 3º grau

Question 28

Qual a diferença entre os BAV benignos e malignos?

Answer 28

Os benignos respondem a atropina, geralmente são reversíveis e tem bom prognóstico

Question 29

Qual a diferença entre Mobitz 1 e 2?

Answer 29

Mobitz 1:
-Às vezes bloqueia a onda P
-Fenômeno de Wenckebach: intervalo PR vai alargando
Mobitz  2:
-Às vezes bloqueia a onda P
-Fenômeno de Hay: intervalo PR normal

Question 30

Qual o tamanho do QRS no BR?

Answer 30

> = 3q (120ms)

Question 31

Qual o tamanho do intervalo PR no BAV?

Answer 31

> 5q = 1Q = 200ms

Question 32

Uma referência usada pelo SES-DF fala que bradicardia é quanto?

Answer 32

< 50bpm

Question 33

Como saber se o infarto é de parede anterior?

Answer 33

Pega as derivações precordiais (V1 a V6)

Question 34

Como saber se o infarto é de parede lateral?

Answer 34

Pega as derivações D1 e aVL

Question 35

Quais os critérios para BRE?

Answer 35

• QRS >= 120q
• Alargamento da onda R em V5 e V6
• Ausência de Q em V5, V6 e D1
• Onda T oposta ao QRS

Question 36

Qual o tamanho do QRS estreito e do alargado?

Answer 36

Estreito: < 120 ms
Alargado: >= 120 ms