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COVID-19 Flashcards

1
Q

COVID-19

Descreva a sequência rápida da intubação

A

Pre-oxigenação - bloqueio neurovegetativo - sedação após 3min - bloqueio neuromuscular - intubação

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Q

COVID-19

Qual medicamento é usado para o bloqueio neurovegetativo?

A

Fentanil

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3
Q

COVID-19

Qual medicamento é usado para a sedação?

A

Etomidato, cetamina

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4
Q

COVID-19

Qual medicamento é usado para o bloqueio neuromuscular?

A

Succinilcolina, rocuronio

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5
Q

COVID-19

Quais medicamentos são usado pra o tratamento (mesmo não sendo específico)?

A

Remdesivir, dexametasona

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6
Q

COVID-19

O remdesivir reduz a mortalidade?

A

Não

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7
Q

COVID-19

O remdesivir diminui o período de internação?

A

Sim

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8
Q

COVID-19

O remdesivir é usado no Brasil?

A

Não

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9
Q

COVID-19

O remdesivir e usado para quais pacientes?

A

Hospitalizados com as formas grave e crítica

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10
Q

COVID-19

Quando iniciar o remdesivir?

A

Preferencialmente nos 10 primeiros dias de doença

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11
Q

COVID-19

Qual é a dose do remdesivir?

A

200mg IV no dia 1 seguido por 100mg IV/dia nos próximos 9 dias - 10 dias no total (pacientes com VM ou ECMO). Demais pacientes: 5 dias no total

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12
Q

COVID-19

A dexametasona reduz a mortalidade?

A

Sim. Nos pacientes que necessitam de suporte ventilatorio

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13
Q

COVID-19

Qual é a dose da dexametasona?

A

6mg/dia IV ou VO por 10 dias ou até a alta do suporte ventilatorio (o que for mais curto)

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14
Q

COVID-19

A dexametasona e indicada pra as formas leves?

A

Não. Apenas para os pacientes que necessitam de suporte ventilatorio

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15
Q

COVID-19

A hidroxicloroquina e indicada como prevenção ou tratamento?

A

Não

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16
Q

COVID-19

Quais as possíveis complicações do uso da hidroxicloroquina?

A
  • Alargamento do intervalo QT

- Torsades des pointes

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17
Q

COVID-19

Ainda não há vacina. V ou F?

A

Verdadeiro

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18
Q

COVID-19

A vacina de Oxford (reino unido) eh feita de vírus inativado. V ou F?

A

Falso. Eh feita de vetores virais

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19
Q

COVID-19

É uma doença respiratória. V ou F?

A

Falso. Eh uma doença multissistemica

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20
Q

COVID-19

Qual eh o agente? DNA ou RNA?

A

SARS-CoV-2

RNA

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21
Q

COVID-19

Como o vírus entra na célula?

A

Ele liga sua proteína S ao receptor ECA-2 da nossa célula

22
Q

COVID-19

Foi comprovado que o uso do IECA aumenta o risco da doença. V ou F?

23
Q

COVID-19

Quais os modos de transmissão?

A 
Fômites
Pessoa-pessoa
Fecal-oral
Sangue
Lágrimas
Sêmen
Aerossóis (?)
24
Q

COVID-19

Qual o período de transmissibilidade?

A

2 dias antes do início dos sinais e sintomas até 10 dias após

25
COVID-19 Quanto mais grave foi o episódio, mais duradoura é a persistência do RNA viral nas secreções respiratórias (ate > 1 mes). V ou F?
Verdade
26
COVID-19 | Animais domésticos transmitem pra os donos?
Não
27
COVID-19 | Qual eh o período de incubação?
1 - 14 dias | Pico: 6 - 7 dias
28
COVID-19 | Quais as alterações laboratoriais?
Linfopenia < 800 PCR > 100 D-dimero > 1000 Aumento de LDH, aminotransferases, ferritina, troponina, CPK
29
COVID-19 Qual é a manifestação dermatológica mais “característica”? (Não ha uma manifestação dermatológica fortemente associada a COVID-19)
“Dedos da COVID”: nódulos purpúreos ou avermelhados nas pontas dos dedos
30
COVID-19 | Quando ocorre as complicações?
Geralmente do 5 ao 8 dia após o início dos sintomas
31
COVID-19 | Não há consumo dos fatores de coagulação, então não faz CIVD. V ou F?
Verdadeiro
32
COVID-19 | Quais alterações são vistas na hipercoagulabilidade?
Aumento de D-dimero e de fibrinogênio
33
COVID-19 | Quais as principais características da Síndrome inflamatória multissistêmica
- mais em crianças - Kawasaki-like - febre, rash, conjuntivite, linfadenopatia, edema de maos e pés, cefaleia, alterações GI, confusão mental
34
COVID-19 | Quais os achados na TC?
- Opacidade em vidro fosco, bilateral, periférico - Sinal do halo reverso = sinal do atol: área central com opacidade em vidro fosco cercada por uma camada de consolidação
35
COVID-19 | Quando deve ser feito cada exame para o diagnóstico?
- RT-PCR e Teste rápido: 3 ao 7 dia após o início dos sintomas - Sorologia: a partir do 8 dia após o início dos sintomas
36
COVID-19 | Qual é o exame de escolha para o diagnóstico?
RT-PCR
37
COVID-19 | O que o RT-PCR identifica?
O RNA viral em secreções da nasofaringe
38
COVID-19 | Qual medicamento eh utilizado se suspeita ou confirmação de influenza?
Oseltamivir 75mg 2x/dia por 5 dias
39
COVID-19 | Como é feita a tromboprofilaxia?
- Enoxaparina 40mg SC 1x/dia - Se trombocitopenia induzida por heparina: fondaparinux 2,5mg SC 1x/dia - Internação em CTI: anticoagulação plena -> enoxaparina 1mg/kg SC 12/12h ou fondaparinux 7,5 a 10mg SC 1x/dia - Se já usava anticoagulante oral: mantém - Se já usava anticoagulante oral e piora: HNF em infusão contínua
40
COVID-19 | Qual é o antídoto da HNF?
Protamina
41
COVID-19 | Nebulização deve ser evitada?
Sim. Risco de aerossolizacao
42
COVID-19 | Qual eh o alvo da saturação de O2?
>= 90 - 94%
43
COVID-19 | Quanto usar de PEEP?
Elevada. Começar com 10 - 15cmH2O
44
COVID-19 | Quanto usar de pressão de platô?
< 30cmH2O
45
COVID-19 | Quanto usar de volume corrente?
Baixo. 5 - 6ml/kg
46
COVID-19 | Em quanto deve ser mantido o pH?
> 7,15 (hipercapnia permissiva)
47
COVID-19 | Quando é considerado um caso suspeito?
Qualquer doente com Síndrome Gripal (SG) ou SRAG: - SG: indivíduo com quadro respiratório agudo caracterizado por pelo menos 2 dos seguintes sinais e sintomas: febre (mesmo que referida), calafrios, dor de garganta, dor de cabeça, tosse, coriza, distúrbios olfativos ou gustativos - SRAG: indivíduo com SG que apresente: dispneia/desconforto respiratório OU pressão ou dor persistente no tórax OU SatO2 < 95% aa OU cianose de lábios ou rosto
48
COVID-19 | Qual uma possível complicação pós-covid?
Sd de Guillain-Barré: - Polirradiculoneurite aguda - Fraqueza ascendente, dificuldade respiratória, paresia flácida, sem dor, ausência/diminuição dos reflexos - Dx: eletroneuromiografia e exame do líquor
49
COVID | Qual o tempo de isolamento respiratório nos casos leves?
10 dias
50
COVID | Qual o tempo de isolamento respiratório nos casos graves?
20 dias
51
COVID | A qual sistema de informação são notificados os casos suspeitos?
SINAN

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