Immunologi - introduktion Flashcards
Varför har vi ett immunförsvar?
- Försvara oss mot patogener
- Eliminera cancerceller - immunförsvaret reagerar på celler som ser onormala ut och dödar dessa
- Städa upp döda celler, eftersom apoptos pågår hela tiden
Vilka olika typer av patogener finns, vilka klasser delas de in i och vad är dess ungefärliga storlek?
Prokaryoter
- Bakterier, storlek: 1-10mm
- Virus, storlek: 20-400nm
Eukaryoter
- Parasiter, storlek: 50mm-flera meter
- Svampar, storlek: 5-30mm i diameter och flera cm långa
Hur kan immunförsvaret skilja mellan farlig och ofarlig bakterie?
Är bakterien på fel plats?
Orsakar bakterien cellskada?
Vilka är kroppens primära och sekunda immunologiska organ?
Vad betyder att ett organ är primärt?
Primära (där immunceller bildas)
- Thymus - T-celler
- Benmärg - B-celler
Sekundära
- Lymkörtlar
- Tonsillus
- Mjälten
- Blindtarmen
- Mesentretiska lymfnoder

Vilka är immunförsvarets tre nivåer?
- 1:a linjens försvar - barriärfunktioner
- 2:a linjens försvar - medfödda immunsystemet
- 3:e linjens försvar - förvärvade immunsystemet
Vad ingår i 1:a linjens försvar i immunförsvaret?
- Cilier (flimmerhår)
- Slemlager (mukus)
- Anti-mikrobiella ämnen
Vad gör 2:a linjens försvar i immunförsvaret, och vad ingår i det?
“Skapar” inflammation för att bekämpa infektionen
Blodplasma och celler från kärlen dödar mikroorganismer
Mikrofager och neutrofila granulocyter
Vad gör 3:e linjens försvar i immunförsvaret, och vad ingår i det?
“Skapar” ännu större inflammation än det medfödda immunsystemet
Innehåller lymfocyter (B och T) och antikroppar
Är specialdesignat för varje enskild struktur på virus / bakterie
Immunologiskt minne
Vilka barriärer har vi i kroppen?
Fysiska
- Huden
- Slemhinnor - slem
- Cilier / hår
Kemiska:
- Lågt pH (magsyra)
- Tårar - vätskor
- Normalflora
- Svett - innehåller enzymer som kan bryta ner bakterier
Vad innefattar det medfödda och förvärvade immunsystemet?
- Immunceller
- Cytokiner
- Komplementsystemet
- Antikroppar
Vad är immunceller? Ge exempel på några
Immunceller är våra vita blodkroppar / leukocyter
Ex. T-celler, B-celler, Makrofager, Monocyter
Vad är cytokiner?
Budbärarmolekyler eller meddelandemolekyler, heter ofta interleukin (+ ett nummer)
Inter betyder mellan och leukos betyder vit
Vad är komplementsystemet och vad gör det?
Det innefattar en mängd proteiner som ökar kroppens förmåga att eliminera mikroorganismer
Tillhör det medfödda immunförsvaret
Vad är skillnaden mellan det medfödda och förvärvade immunsystemet gällande reaktionshastighet?
- Medfödda - reagerar snabbt på fara (sekunder - timmar)
- Förvärvade - långsamt, tar tid att aktiveras (flera dagar)
Vilka är de stora skillnaderna mellan det medfödda och förvärvade immunförsvaret?

Vad är en larmsignal?
En ytstruktur som ej är kroppsegen
Ge exempel på larmsignaler?
- Bakteriecellväggskomponenter: LPS, peptidoglykan, lipotekoinsyra
- Bakteriepeptider: rester från bakteriers peptidsyntes
- Nukleinsyror (från mikrober eller kroppseget)
- Produkter som släpps ut från döda celler
Vilka vita blodkroppar tillhör det medfödda immunsystemet?
- Monocyter (ute i blod) / makrofager
- Neutrofila granulocyter - tar sig till inflammationsplats
- NK-celler
- Dendritiska celler
- Mastceller - finns ofta i vävnad
- Eosinofiler - granulocyt i blodet
- Basofiler - granulocyt i blodet
- Epitelceller
- Endotelceller
Vilka vita blodkroppar tillhör det förvärvade immunsystemet?
- T-celler
- B-celler
[Ej fråga] Översikt av bildningen av blodceller - hematopoes

Beskriv monocyter/makrofager? Hur se de ut? Vad gör de?
- Njurformad kärna + cytoplasma med granula
- Makrofager bildas från monocyter som finns i blodet, monocyterna blir till makrofager när de kommer ut i vävnad
- Sitter ute i vävnaden och “vaktar”
- Makrofag betyder “storätare”, eftersom den kan äta upp celler och andra partiklar genom en process som kallas fagocytos (äta cell)
- Fagocyterar allt, men startar inte immunrespons förrän larmsignal stöts på

Hur går fagocytos till?

Vad aktiverar fagocytos?
Fagocytos aktiveras om:
- receptorer för larmsignaler aktiveras
- receptorer för döda kroppsegna celler aktiveras
- komplementreceptorer aktiveras
- receptorer för antikroppar aktiveras (om en partikel är täckt av antikroppar)
Vad producerar och utsöndrar monocyter / makrofager? Varför är dessa viktiga?
Producerar cytokiner (immunologiska mediatorer, som sköter kommunikation mellan vita blodkroppar), prostaglandiner och kan utsöndra toxiska syreradikaler
De är viktiga för igångsättande av den inflammatoriska processen
Berätta om neutrofila granulocyter. Hur ser de ut, och vad gör de?
- De finns i blod, kommer till vävnad vid inflammation - en cirkulerande cell (utgör 50-70% av blodets vita blodkroppar)
- Har segmenterad kärna, många granula i cytoplasman som blir rosa vid färgning
- Kan fagocytera mikroorganismer och döda dem inifrån
- Kan utsöndra sitt granula (bakteriedödande ämnen och toxiska syreradikaler) för att döda mikroorganismer som ligger i fritt ute i vävnad
Andra namn: neutrofila granulocyter och polymorfonukleära celler - är precis som makrofagen en fagocyt

Berätta om dendritceller. Vad gör dessa, hur se de ut?
- “En brygga mellan det ospecifika och det specifika immunförsvaret”
- Har utskott och en rund kärna
- Kan fagocytera, men är bäst på att presentera antigen
- Finns främst i lymofida organ där de presenterar antigen för naiva celler i det förvärvade immunsystemet - dendritcellen är nyckelcellen för aktivering av det förvärvade immunförsvaret

Berätta om mastceller. Hur se de ut, vad gör de?
- Har en rund kärna och cytoplasma full med granula med histamin
- Ligger runt blodkärl ute i vävnader och är viktiga för kärlens reaktioner vid inflammation
- Viktiga i försvar mot parasiter

Berätta om eosina granulocyter. Vad gör de, hur se de ut?
- Har en segmenterad kärna och många granula som blir röda i färgning
- Cirkulerar i blodet i låg koncentration, ungefär 2% av blodets vita blodkroppar är eosinofiler
- Rekryteras till vävnad vid parasitinfektion och kan då överleva där länge
- Utsöndrar toxiska substanser

Berätta om basofila granulocyter. Vad gör de, hur se de ut?
- Kallas också basofil granulocyt. Segmenterad kärna och granula som blir blå vid färgning
- Finns i väldigt låg koncentration i blodet, runt 1% av blodets vita blodkroppar är basofiler
- Kan ta sig ut i vävnad vid inflammation
- Har histamin och olika nedbrytande enzymer i granula som utsöndras vid aktivering

Berätta om NK-celler. Hur se de ut, vad gör de?
- NK - natural killer
- Utvecklas som B- och T-celler från lymfoida stamceller men räknas till det med födda immunförsvaret eftersom de inte har antigenreceptorer - reagerar på brist av signal
- Liknar de andra lymfocyterna med en rund kärna

Hur medierar NK-celler försvar mot cancerceller och virusinfekterade celler?

Komplementsystemet består av proteiner som aktiveras av mikrober eller av antikroppar. Vilka 3 vägar finns?
- Klassiska vägen
- Alternativa vägen
- Lektinvägen

Hur hjälper komplementsystemet till att eliminera mikrober?
- Genom att rekrytera fler immunceller (öka inflammationen): C3a eller C5a
- Sätta sig på mikroben och märka upp den för fagocytos (opsonisering): C3 → C3a eller C3b
- Göra hål i mikrobens membran så att den lyseras: bildar MAC-komplex
Vilka symtom är utmärkande för en inflammation?
- Värme
- Svullnad
- Rodnad
- Smärta
- (Brist på funktion) - för mycket inflammation kan leda till skada
Vilka är “stegen” för inflamamtionsprocessen?
- Larmsignal känns igen
- Kärlens permeabilitet och diameter ökar och proteiner läcker ut
- Neutrofiler rekryteras
- Vävnaden skadas
- Fler neutrofiler bildas i benmärg
- Vävnaden börjar läka
Hur ser förlopper för akut inflammation ut?

Hur kan patogener undvika det medfödda immunförsvaret?
- Bakterier med kapsel försvårar fagocytos
- Virus gömmer sig inuti kroppens egna celler
- Intracellulära bakterier blockerar fagocytos och gömmer sig inuti fagocyter
- Parasiter och andra eukarytoa celler saknar larmsignaler
Vad krävs för att det förvärvade immunförsvaret ska aktiveras?
Cellerna i det förvärvade immunsystemet måste hitta sitt specifika antigen och aktiveras
Vad är skillanden på B-cellsreceptorn och T-cellsreceptorn?
B-cellsreceptorn:
- Uttrycks på cellytan av B-celler
- När B-cellen differentierat till plasmacell, frisläpps B-cellsreceptorn som antikroppar
- Binder till ytstrukturer på proteiner och några kolhydrater - proteinet måste vara i sin vikta form - ICKE-DENATURERADE PROTEINER
T-cellsreceptorn:
- Uttrycks på cellytan av T-celler
- Frisläpps aldrig från cellytan
- Bindet till peptider som presenteras på MHC-molekyler - kan vara vilken del som helst - DENATURERADE PROTEINER

Vilka två huvudtyper av T-celler finns, och vad utmärker dem?
- Hjälpar T-celler (CD4+ T) - styr immunförsvaret via cytokiner och via direkt cellkontakt
- Cytotoxiska T-celler (CD8+ T) - dödar intracellulärt infekterade celler och dödar tumörceller
Hur aktiveras T-celler?
De måste få sitt antigen presenterat för sig - antigenpresentation
Antigenpresentation sker i sekundära lymfoida organ - ofta i lymfnoder
Vad kallas presentationsmolekylerna som finns på antigenpresenterande celler?
MHC (eller HLA)
Vilka två typer av MHC finns? Vilka celler har respektive klass?
- MHCI finns på alla kroppens celler och antigenpresenterande celler
- MHCII finns bara på antigenpresenterande celler
Vilka celler aktiveras av presentation MHC I, respektive MHC II?
- MHC I - aktiverar cytotoxiska T-celler (CD8+ T)
- MHC II - aktiverar hjälpar T-celler (CD4+ T)

Vilka undergrupper av T-hjälpar celler finns?
- Th1
- Th2
- Th17
- Treg
- Tfh
Hur dödar cytotoxiska T-celler cancerceller och intracellulärt infekterade celler?

Hur aktiveras B-celler?

Vilka klasser av antikroppar finns det och vad gör de?
- IgD - (uttrycks hos naiva B-celler)
- IgM - aktiverar komplementsystemet (5% av antikroppar i blodet, uttrycks hos naiva B-celler)
- IgG - opsoniserar (80% av antikroppar i blodet)
- IgA - neutraliserar genom att binda till ytan på bakterien och förhinder bakteriens translokation
- IgE - aktiverar mastceller (förknippas med allergier)
Vad händer om immunförsvaret inte kan skilja på farligt / inte farligt?
- Autoimmuna sjukdomar - reaktion mot kroppsegna strukturer
- Allergier - reaktion mot ofarliga ämnen i omgivningen
- IBD - reaktion mot något i tarm/tarmfloran?
- Okontrollerad cancer - kroppen har inte klarat att skilja ut cancercellerna som farliga
Vad innebär tolerans i immunologi-sammanhang?
Kroppen måste kontrollera att det inte kommer ut lymfocyter med specificitet för kroppens egna strukturer
Immunologisk tolerans kan uppstå på två sätt. Vilka?
- Central tolerans sker i kroppens primära lymofida organ, där cellerna lymfoida organ
- Perifer tolerans sker ute i sekundära lymfoida organ eller ute i kroppens perifera vävnader
Vad innebär central tolernans?
När lymfocyter utvecklas i benmärg och tymus presenteras självantigen för dem. De som svarar får dö i apoptos
Endast celler som inte är självreaktiva ska få gå ut i periferin
Vad innebär perifer tolernas? Hur kan perifer tolerans uppstå?
Om en autoreaktiv lymfocyt ändå tagit sig ut och träffar sitt antigen, så försöker kroppen hindra att cellen sätter igång ett immunsvar
Detta kan ske perifert genom att:
- låta cellen dö i apoptos
- hindras från att svara (bli anergisk)
- blockera aktivering med hjälp av regulatoriska celler
Immunsvaret mot en patogen kan se olika ut vid en primär respektive sekundär infektion, tack vare det immunologiska minnet?
