Bakteriell patogenes och virulensfaktorer Flashcards
Är bakterier alltid farliga?
- Nej, många bakterier i vår omgivning är inte humana patogener
- Vår normalflora, om den är den den ska, är inte farlig
- Allt levande har utvecklats i symbios med bakterier
Vad är patogenes?
Läran om hur infektionssjukdom uppkommer och utvecklas
Vad är virulens?
- Förmågan hos en mikroorganism att ge upphov till infektion hos sin värd
- Virulens varierar mellan olika mikroorganismer och mellan olika stammar av samma art
Vad är virulensfaktorer?
Egenskaper hos vissa mikroorganismer som kan göra dem mer virulenta/sjukdomsframkallande
Vilka indelningar av bakterier och virus görs utifrån deras virulens?
- Primärpatogen
- Sekundärpatogen
- Föga patogen (opportunist) - orsakar infektion om patienten är exempelvis immundefekt
Vilka är patogenesens olika steg?
- Kontakt
- Adhesion
- Kolonisation
- Invasion och spridning = infektionssjukdom
Gällande adhesion-steget i patogenes så måste två grejer passa ihop bra. Vad är detta för två grejer? Ge exempel på dessa.
- En receptor (exempelvis glykoprotein på värdcell)
- En ligand (makromolekyl på bakteriecellens yta, exempelvis fimbrier/pili)
På bakteriers fimbrier sitter ämnen som är viktiga för vidhäftning, vad heter dessa?
Adhesin (adhesiner)
Ge ett exempel på några komplementära molekyler?
En receptor och en ligand (liganden på bakterien har utvecklats för att binda till vår humana receptor)
Utöver protein-ligand-bindning så kan adhesion till värdcell ske på två sätt, vilka?
- Genom inbindning från proteiner i bakteriens cellvägg
- Genom fibronektinbindande protein hos Stafylococcus aureus. Binder fibronektin i EC-matrix
Ge några exempel på när kolonisation övergår till infektion i patogenetiska sammanhang?
- När bakterien/svampen tar sig in i en normalt steril lokal. Ex. bihåla, urinblåsa, livmoder, blodbana
- När bakterierna blir fler än normalt
- När bakterierna blir mer aggressiva än normalt, fler virulensfaktorer
Ge två exempel på inkörsportar för infektion vid hud-invasiv infektion?
- Kateter, som det bildats biofilm på
- Hudskador, sår där bakterier kan traska in
Varför har bakterier virulensfaktorer? Ju fler exempel desto bättre :)
- Etablering i värden
- Motstå eliminering av medfött/förvärvat immunförsvar
- Frigöra näring från celler/vävnad
- Konkurrens/överlevnad
- Spridas vidare
- Konkurrens och överlevnad - survival of the fittest yo
Vad finns det för huvudtyper av patogena mekanismer?
Invasivitet - bakteriers förmåga att adherera till och invadera vävnader
- Kolonisering
- Produktion av ämnen som underlättar invasivitet
- Förmåga att undkomma värdens immunförsvar
Toxicitet - bakteriers förmåga att bilda giftiga produkter, toxiner, som dels kan orsaka lokal skada, dels spridas med blod/lymfa och ge systemiska påverkan
Vad är skillnaden på cystit och pyelonefrit?
- Cystit = infektion enbart i urinblåsan
- Pyelonefrit = infektion i urinblåsa som tar sig upp i njurarna
Det är skillnad på fimbrierna som är involverade vid cystit och pyelonefrit, vilken hittar du var?
- Typ 1 fimbrier är involverade vid cystit och fäster till urinvägsepitelceller.
- P-fimbrier är involverade i pyelonefrit och fäster till epitelceller i uretär och njure.
Vilket antigen hittar du på en bakteries kapsel?
K-antigen
Ge exempel på bakterier där kapseln är en viktig virulensfaktor?
- Pneumnokocker - Streptococcus pneumoniae
- Meningokocker - Nesisseria meningitidis
- Haemophilus influensae
Ge exempel på hur bakterier undkommer kroppens konstitutiva försvar?
- Penetrera hudbarriären
- Försvar mot komplementsystemet - ex. med kapsel
- Försvar mot fagocytos - utsöndra fagocyt-dödande toxin, ha polysackaridkapsel
Ge exempel på hur bakterier undkommer kroppens inducerbara försvar?
- Immunologiskt inert - avsaknad av igenkännbara yttre strukturer
- Maskera sig med substanser från värdorganismen
- Gömma sig intracellulärt
- Antigen variation
- Enzym som bryter ner antikroppar
Hur fungerar sideroforer?
De är en virulensfaktor för bakterier, gör att de kan fightas om järnupptag från kroppen:
- Siderofor frisätts från bakterier
- Sideroforerna stjäl bundet järn från järnbindande värd-proteiner som Lactoferrin, Transferrin och Hemoglobin
- Bakterien tar upp Siderofor-Fe3+ igen genom receptorinbindning
Det finns två typer av bakteriella toxiner, vilka är dessa?
- Exotoxiner
- Endotoxiner - LPS är typexempel
LPS består av tre huvudkomponenter, vilka?
- O-antigen. Repeterade enheter sockerarter
- Core polysackarid
- Lipid A = toxiska egenskaper
En form av exotoxin är AB-toxiner. Vad gör de olika delarna i ett AB-toxin?
A = den aktiva, toxiska delen. Intracellulärt frisätts A-delen till cytosolen och utövar där toxisk effekt, tex hämning av proteinsyntes.
B = binder in till värdcellen, är en eller flera delar
Vilka olika egenskaper har exotoxiner och endotoxiner?
Vilken virulensfaktor hör till följande egenskap?
- Undkomma immunförsvaret
- Adhesionsförmåga
- Invasiv förmåga
- Komma åt näringsämnen
- Järnupptag
- Toxicitet
- Undkomma immunförsvaret = polysackaridkapsel
- Adhesionsförmåga = fimbrier/pili
- Invasiv förmåga = gener som gör att bakterien kan invadera icke-fagocyterande celler
- Komma åt näringsämnen = Bakteriella enzymer
- Järnupptag = Sideroforer
- Toxicitet = Bakteriella toxiner
