hepatitis C

Question 1

waarom is een vaccin voor hep C slecht te maken

Answer 1

er zijn veel replicaties die ook nog eens vrij instabiel zijn. zo ontstaan er veel verschillende mutaties

Question 2

hepatitis-c virus

Answer 2

gekapseld rna virus
flavivirus

snelle replicatie, met name in hepatocyten

Question 3

4 fenotypen hep C

Answer 3

-

Question 4

overdracht hep C

Answer 4

bloed-bloed

Question 5

oplopen hep C

Answer 5

• IV drugs
• bloedtransfusies
• prikaccidenten
• tattoo met onsteriele naald

Question 6

is een afwijking in ALAT en ASAT specifiek voor hepatitis C

Answer 6

nee, het betekend enken dat er een ontstekingsproces is in de lever

Question 9

is de aanwezigheid van IgG tegen hep C bewijs voor de aanwezigheid van het virus

Answer 9

nee, het betekend alleen dat er eerder een infectie is geweest. er hoeft geen sprake te zijn van een actieve ontsteking

Question 9

beste methode aantonen actieve hep c

Answer 9

aantonen van HCV rna in het bloed via PCR

Question 10

wat kan er, naast aanwezigheid van actieve ziekte, worden bepaald met een bloed pcr

Answer 10

HCV- genotype

Question 13

symptomen acute HCV infectie

Answer 13

• vaak asymptomatisch of met milde griepsymptomen
• soms geelzucht

Question 13

kans op spontane remissie acute HCV

Answer 13

20%

Question 14

anti-HCV-IgG zorgt voor bescherming tegen nieuwe infecties van HCV

Answer 14

niet waar

Question 15

symptomen chronische hepatitis

Answer 15

aspecifieke non-hepatische klachten:
- vermoeidheid
- artralgie
- myalgie

extrahepatische manifestaties:
- depressie
- vasculitis
- nietfunctiestoornissen
- diabetes mellitus
- cardiovasculaire problemen

cirrose

Question 16

presentatie cirrose

Answer 16

• gynaecomastie
• erythema palmare
• caput medusae
• tandvleesbloeding

Question 17

complicaties levercirrose

Answer 17

• leverfalen
• hepatocellulair carcinoom
• dood

Question 18

risicofactoren voor versnelde overgang van chronische ontsteking tot cirrose

Answer 18

• man
• alcoholgebruik
• derde HCV genotype
• obesitas
• oud

Question 19

SVR

Answer 19

sustained virologic response

afname viral load door antiretroviralitica

Question 20

direct werkende antivirale therapieen (DAA’s)

Answer 20

medicaties met uitgangen:
- previr
- asvir
- buvir

Question 21

hoe komt 95% van de hep C patienten tot een aan SRV

Answer 21

combinatietherapie