de zieke reiziger Flashcards
3 belangrijkste redenen voor mortaliteit bij reizigers
- cardiovasculaire mortaliteit
- verkeersongevallen
- dodelijke infectieziekten
meest voorkomende uitingen van reizigersinfectie
- reizigersdiarree
- koorts
- huidafwijkingen
drie belangrijke punten in de anamnese van de zieke terugkerende reiziger
- locatie
- activiteiten
- reiziger zelf
LARISA
L: locatie
A: activiteiten
R: reiziger
I: incubatietijd
S: syndromen
A: aanvullend onderzoek
welke ziekte dient altijd te worden uitgesloten bij een koortsige patient die terugkomt uit de tropen
malaria
keuzeboom acute koorts uit de tropen
- malaria
- gastro enteritis/luchtweginfectie
- leucocytose
leucocytose aanwezig:
- bacteriele infectie
- amoebiasis
- leptospirose
leucocytose afwezig:
- dengue
- buityfus
- bruceilose
soorten diarree
- acuut versus chronisch
- dikkedarm versus dunnedarm probleem
diarree bij problemen in dunne darm
- volimineus
- vloeibaar
- vettig
- onverteerd
- stinkend
eventueel gewichtsverlies als nevensymptoom
diarree bij problemen in dikke darm
- verteerd
- minder volume
- bloederig/purulent
nevensymptoom: tenesmus
tenesmus
valse aandrang voor defecatie
acute diarree
minder dan 4 weken aanhoudend
vaak door bacterie of virus
chronische diarree
meer dan 4 weken
vaak parasitair
verwekkers diarree
- salmonella
- shigella
- e. colo
- campylobacter jejuni
- s. aureus
- yersinia
acute diarree met koorts en bloed
- shigella
- campylobacter
acute diarree met koorts, zonder bloed
- salmonella
- e coli
acute diarree met bloed, zonder koorts
amoebiasis
komt amper voor
acute diarree, geen koorts geen bloed
reizigersdiarree
- enterotoxicogene e coli
stafylokokkentoxines
clostridium
virale enteritis
chronische infectieuze diarree met bloed
amoebiasis
chronische niet infectieuze diarree met bloed
- colitis ulcerosa
- crohn
- coloncarcinoom
chronische vettige diarree zonder bloed
giardia lamblia
chronische niet vettige diarree zonder bloed
- lactose intolerantie
- spastische darm
systemische huidafwijking zonder koorts
- zonverbranding
- toxicodermie
systemische huidafwijking met koorts
- viraal exantheem
- syfilis
- toxicodermie
ulcerende laesies
- insectenbeten
- leishmaniasis
- difterie
- SOA
jeukende laesies
- insectenbeten
- contactdermatitis
- scabies
infectieuze laesies
- insectenbeten
- impetigo
- cellulitis
- folliculitis
migrerende laesies
scabies
