antifosfolipidensyndroom

Question 1

antifosfolipidensyndroom

Answer 1

stollingsziekte door autoantistoffen tegen fosfolipiden of stoffen die erop lijken:
- beta-2-glycoproteine 1
- protrombine
- proteine c
- proteine s
- trombomoduline

ook wel APLA’s genoemd

Question 2

is er een gegeneraliseerde test voor het opsporen van APS

Answer 2

nee, de verschillende APLA’s reageren met verschillende antigenen

Question 3

welke APLAs komen in de praktijk het vaakst voor

Answer 3

• lupusanticoagulans
• anticardiolipineantistoffen
• apolipoproteine H

Question 4

waartegen is apolipoproteine H gericht

Answer 4

beta-2-glycoproteine 1

Question 5

waartegen is het lupusanticoagulans gericht

Answer 5

leiden tot stollingsneiging:
- beta-2-glycoproteine 1
- proteine C
- proteine S

leiden tot bloedingsneiging:
- protrombine

Question 6

effecten van het lupus anticoagulans in vitro

Answer 6

verlenging van stollingstijd

Question 7

effecten van het lupus anticoagulans in de praktijk

Answer 7

trombose

Question 8

APS definitie

Answer 8

• arterieel/veneuze trombose OF
• recidiverende vruchtdood bij zwangerschappen

MET APLAs in het bloed

Question 9

bijkomstigheden APS

Answer 9

• trombopenie
• livedo reticularis (gemarmerde huid)

Question 10

in welk stadium van de zwangerschap geeft APS vaak problemen en waarom

Answer 10

tweede trimester
andere oorzaken zijn simpelweg zeldzaam

Question 11

kans op het baren van een levend kind bij APS zonder behandeling

Answer 11

30%

Question 12

kans op het baren van een levend kind bij APS met behandeling

Answer 12

70%

Question 13

behandeling van APS tijdens zwangerschap

Answer 13

• lage dosis aspirine
• laagmoleculaire heparine
• een combinatie

Question 14

primaire APS

Answer 14

pt heeft geen andere auto-immuunziekte

Question 15

secundaire APS

Answer 15

pt heeft een andere auto-immuunziekte. vaak:
- SLE
- mixed connective tissue disease (MCTD)
- syndroom van sjogren

Question 16

APS bij een lupus-achtig syndroom

Answer 16

een tot drie LED criteria moeten aanwezig zijn.

Question 17

meest voorkomende streefwaarde INR

Answer 17

3,0-3,5

Question 18

waarom worden bij APS ook vaak statines voorgeschreven

Answer 18

ter bescherming tegen een CVA

Question 19

kenmerk SLE

Answer 19

fotosensitief erytheem

Question 20

kenmerk reumatoide artritis

Answer 20

erosieve artritis

Question 21

kenmerk sjogren

Answer 21

focale speekselklierontsteking

Question 22

UCTD

Answer 22

unclassified connective tissue disorder.

wordt gebruikt als er geen classificierende kenmerken te vinden zijn bij een patient die wel een systemische auto-immuunziekte heeft