Hémorragie Génitale Femme Flashcards
1ere étiologie à évoquer si métrorragies chez la femme ménopausée?
Cancer de l’endomètre
1ère cause à évoquer si métrorragies chez la femme en âge de procréer?
GEU
1ère étiologie à évoquer si métrorragies provoquées (=lors des rapports sexuels) ?
Cancer du col de l’utérus
Quelle étiologie doit être impérativement évoquée pour des ménorragies chez l’adolescente?
Troubles de l’hémostase et surtout maladie de Willebrand
Quel trouble du métabolisme peut entraîner des méno-métrorragies?
Hypothyroïdie
V/F: bilan hormonal systématique en cas de méno-métrorragie
FAUX! Bilan hormonal uniquement fin cas d’irrégularité menstruelle associée !
Examen d’imagerie de 1ère intention pour méno/metrorragies ?
Échographie pelvienne par voie sus-pubienne et endovaginale
Examen d’imagerie de 2ème intention pour méno-métrorragies?
Exploration endo aviaire par hystéroscopie ou hysterosonographie
Indications (2) à la biopsie d’endomètre?
Âge>45 ans
Facteurs de risque de cancer de l’endomètre (hormonodépendant)
Quelle anomalie ovarienne peut provoquer des méno-metrorragies?
Tumeur ovarienne œstrogéno-sécrétante
4 orientations étiologiques des méno-métrorragies chez l’adolescente?
1) fonctionnelles (immaturité du SNC)
2) GEU
3) infections (salpingite!)
4) troubles de l’hémostase /hypothyroïdie
Traitement des ménométrorragies idiopathiques de la femme jeune?
Ttt médical en 1ère intention: -DIU au levonorgestrel Ou contraceptifs oestroprogestatifs oraux - acide tranexamique en 2ème intention -AINS