HC13.1: Macula, papula, vesikel, exantheem, erytheem Flashcards
1
Q
Huid oppervlakte, gewicht, organismen
A
- 1.5-2 m2
- 15 kg
- 1.5 biljoen micro-organismen, meeste zijn commensaal (leven met mens samen en niet pathogeen)
2
Q
Functies huid
A
- Barriere: bescherming tegen invloeden van buitenaf (micro-organismen, UV-licht, schadelijke stoffen, vasthouden water)
- Handhaven interne milieu: temperatuurregulatie (bloedvaten en zweetklieren) en vochthuishouding
- Doorgeven signalen: pijn, tast, warmte, kou (isolatie)
- Vitamine D aanmaak: pre-vitamine D in lever of nier omgezet in vitamine D
- Opslagplaats energie
- Intermenselijk contact
3
Q
Lagen huid
A
- Epidermis (opperhuid): corneum, lucidum, granulosum, spinosum, basale
- BM
- Dermis (lederhuid) papillare, reticulare
- Subcutis
4
Q
Wat zit er in huid?
A
- Haren
- Talgklieren
- Spieren
- Bloedvaten
- Zenuwen
- Zweetklieren
5
Q
Epidermis
A
- Meerlagig epitheel
- Geen bloedvaten
- Wel keratinocyten
- Melanocyten (eumelanine en pheomelanine)
- Langerhanscellen
6
Q
Keratinocyten
A
- Vanuit basale
- Duurt 28 dagen tot (dode) cel in corneum afvalt
- Elke 28 dagen nieuwe huid
- Verschilfering alleen bij ziekte en niet bij gezonde huid
- Bij psoriasis maar levensduur van 7 dagen, toegenomen celdeling dus
7
Q
Melanocyten
A
- Pigmentvormende cellen
- Melanine: pigment in huid
- Eumelanine en pheomelanine
- Keratinocyten en melanocyten: epidermale-melanocytaire unit waarin melanine-pigment als soort paraplu celkern van keratinocyten beschermt
8
Q
Langerhanscellen
A
- APC van huid
- Bij blootstelling aan antigeen migreren ze naar lymfeklieren om hier het antigeen te presenteren aan T-cellen
9
Q
Epidermis uitleg
A
Barriere functie waarbij het een barriere vormt tegen o.a. micro-organismen, UV-licht, schadelijke stoffen en vochtverlies
10
Q
Dermo-epidermale overgang (basale membraan)
A
- Papillen (stevigheid)
- Bloedvaten (temperatuurregulatie)
- Fibroblasten (tussenstof)
- Adnexen (huidaanhangsels)
- Dikte 1-3 mm
- Als gehele epidermis loslaat ontstaat blaarvorming
11
Q
Dermis functies
A
- Mechanische bescherming
- Thermoregulatie
- Aanvoer voedingsstoffen en zuurstof
- Aanvoer ontstekingscellen
- Pijn- en tastzin
- Aanvoer keratinocyten en melanocyten bij wondherstel
12
Q
Bestanddelen dermis
A
- Fibroblasten
- Maken dermale matrix
- Collageenvezels (trekvast)
- Elastinevezels (rekbaar)
- Glycosaminoglycanen
- Dermatansulfaat
- Hyaluronzuur
13
Q
Waar zorgen fibroblasten in dermis voor?
A
- Stevigheid
- Soepelheid
- Volume
14
Q
Kenmerkend aan haarfollikels en talgklieren?
A
Kunnen niet ontstaan tijdens het leven: wanneer er een wondje komt en deze wordt hersteld met een litteken zal dit geen nieuwe haarfollikels bevatten
15
Q
Talg
A
- Gemaakt door talgklieren
- Substantie die een laagje vormt op de huid waardoor er minder vochtverlies plaatsvindt
16
Q
Soorten zweetklieren
A
- Eccriene: in dermis/subcutis, thermoregulatie, terugresorptie natrium, homeostase water en elektrolyten
- Apocriene: dieper in subcutis, o.i.v. androgenen secreet gevormd, door bacteriën wordt dit omgezet waardoor lichaamsgeur
17
Q
Subcutis bestanddelen
A
- Vetcellen (lipocyten)
- Netwerk van bindweefsel
- Subcutis bloedvaten en zenuwen
18
Q
Functies subcutis
A
- Energiereserve
- Isolatie
- Waterreservoir
- Vormen stootkussen
19
Q
PROVOKE
A
- Plaats: lokalisatie en symmetrie
- Rangschikking: samenhang huidafwijking
- Omvang: aantal en grootte
- Vorm: rond, ovaal, druppelvormig
- Omtrek: (on)scherp of wisselend
- Kleur
- Efflorescenties: primair of secundair
20
Q
Plaats
A
- Lokalisatie huidafwijkingen
- Extremiteiten: strekzijde of buigzijde
- Voorkeurslokalisaties
- Afwijkingen ellebogen: psoriasis
- Afwijkingen elleboogplooien: eczeem
21
Q
Rangschikking
A
- Samenhang huidafwijkingen
- Groepsgewijs, gegeneraliseerd, kerstboom, segmentaal
- Gegroepeerd (lineair, annulair, herpetiform), gedissemineerd, diffuus, discreet, reticulair, confluerend, folliculair, solitair, circumscript, regionaal, segmentaal gegeneraliseerd (groot gedeelte) en universeel
22
Q
Solitaire afwijking
A
Afwijking betreft 1 plek
23
Q
Circumscripte/regionale afwijking
A
- Betreft 1 been/lichaamsdeel
- Uitsluitend aan 1 zijde van het lichaam
24
Q
Gedissemineerd
A
Verspreid over huid afwijkingen met nog gewone huid ertussen
25
Diffuse afwijking
Hele huid aangedaan, kan levensbedreigend zijn
26
Segmentale afwijking
Bepaald gebied aangedaan
27
Omvang
- Grootte in cm
- Aantal
- Miliair: 1-2 mm
- Lenticulair: 3-10 mm
- Nummulair: 1-3 cm
- Kinderhandpalmgroot: 3-5 cm
- Handpalmgroot: 5-10 cm
28
Vorm
- Rond (erythemateus), ovaal, veelhoekig (polgonaal), veelbochtig (polycyclisch), lineair, ringvormig (annulair) of schietschijf (kokarde)
- Bolrond, gesteeld, opgeworpen rand, hemisferisch vlak (licht bol), spits of hobbelig
- Asymmetrisch dan infectie met verwekker van buitenaf zoals virusinfectie
29
Omtrek
- Lijnscherp, scherp, matig scherp, onscherp
- Vitiligo: lijn scherp begrensd
30
Kleur
- Huidskleur beschrijven: typ1 (bleek) - type 4 (zwart)
- Kleur huidafwijking beschrijven (belangrijk kijken of kleur wegdrukbaar is)
31
Efflorescenties x groepen van Darier
- Erytheem (wegdrukbaar)
- Papuleuze dermatosen
- Erythemato (papulo) squameuze dermatosen
- Eczemen
- Vesico (bulleuze) dermatosomen
- Pustuleuze dermatosen
- Tumoren en zwellinigen
32
Soorten efflorescenties
- Erytheem: roodverkleuring huid
- Macula: kleurverandering huid, hyper- of hypopigmentatie, depigmentatie, erytheem, andere epidermale of dermale afwijkingen (moedervlek)
- Papel: bobbel op/in huid
- Nodulus: circumscripte palpabele weerstand in cutis of subcutis, al dan niet boven huid verheven, grote nodulus is tumor
- Urtica: snel opkomende, jeukende, scherp omschreven bulten
- Vesikel: klein blaasje
- Pustel: met pus gevuld blaasje
33
Secundaire efflorescenties
- Ontstaan later door andere afwijkingen
- Ontstaan door invloeden van buitenaf (krabeffecten of verandering primaire efflorescentie (atrofie/litteken))
- Kan ook ontstaan door een van de huidproducten
- Squamae (schilfers)
- Crusta (ingedroogde secreties met korstjes)
- Excoriaties (krabeffecten)
- Ulcus (defect van huid)
- Lichenificatie (vergroving handreliëf)
- Fissuur (kloof of scheur)
34
Acne vulgaris
- Combinatie van efflorescenties
- Polymorf
- Pustels, comidonen (mee-eters) en rode papels
- Crustae door krabeffecten
