HC 23 Meten aan bloed 1 Flashcards
1
Q
In vitro metingen aan bloed
A
- Afnemen van arterieel bloed
- Analyseren in een bloedgas analyse machine (bv. radiometer)
- Resultaten
o Zuurtegraad – pH
o Bloedgas – PO2, SO2%, PCO2, CO2
o Oximetrie – O2Hb, COHb
2
Q
SaO2 (in vitro)
A
- PaO2 elektrode meting
- Berekend via nomogram aan de hand van PaO2 (zuurstofdissociatiecurve)
o Alleen als er geen dysfunctioneel Hb in bloed aanwezig is - Hb apart gemeten
o Hoeveelheid Hb en de saturatie geeft hoeveelheid zuurstof in bloed - Co-oximetrie
o Bij koolstofmonoxide vergiftiging
Veel CO2 gebonden aan Hb
3
Q
SpO2 meten (in vivo)
A
- Lichtabsorptie bij verschillende golflengtes
o Gebonden en los Hb heeft verschillende absorptielengtes - Demping van het doorgelaten licht is afhankelijk van de absorptie
- Absorptiekromme van HbO2 en Hb verschillen
o Rood (660 nm) – hogere absorptie voor Hb
o Infrarood (910 nm) – hogere absorptie voor HbO2 - Absorptie afhankelijk van hoeveelheid bloed en het weefsel + bot
o Alles constant behalve de pulse hoeveelheid
o Verschillen in de ‘constante’ factoren zorgen voor verstoring van de meting - SeXy DARLing – at SiX hundred… wavelength DeoxyHb Absorbs Red Light
4
Q
SpO2 berekenen
A
- Ratio bepaald SpO2 (%) – rood licht absorptie : infrarood absorptie
o Golflengtes licht door zelfde weefsel en hoeveelheid bloed
Alles hetzelfde behalve absorptie van de golflengte door Hb - Kromming wordt gedempt op een andere manier
o Bij saturatie van 100% bij 660 nm minimale absorptie
o Bij saturatie van 0% bij 940 nm minimale absorptie - Uitrekenen aan de hand van absorptie en verhoudingen
o Hoge saturatie geeft laag ratio
5
Q
Beperkingen SpO2 sensor
A
- Zegt niets over de hoeveelheid zuurstof beschikbaar
o Weinig Hb en maximale bezetting geeft toch te weinig zuurstof (anemie) - Kan geen onderscheid maken tussen verschillende COHb en HbO2 (bv. heftige roker)
o Bij koolstofmonoxide vergiftiging geeft dit maximale saturatie, maar wel O2 tekort!
o Geeft saturatie van Hb en niet van O2, CO of CO2
