GC Flashcards

1
Q

Mecanismo de acción de los GC

A

Efectos genomicos (interacción con el citoplasma, receptor de GC y finalmente genes) y no genomicos (ej interacción con las membranas celulares)

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Q

Efecto genomico, consiste en Inhibidor de la síntesis de proteínas regulatorias

A

Transrepresion

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3
Q

Efecto genomico, consiste en inducción de síntesis de proteínas regulatorias

A

Transactivacion

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4
Q

Mayoría de los efectos anti-inflamatorios de los GC se llevan a cabo por

A

Transrepresion

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5
Q

Complejo receptor GC-GC inhibe

A

Transcripción de factores como NF-kB Y AP-1

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6
Q

La transactivacion puede estimular la producción de sustancias anti-inflamatorias como

A

IL-10

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7
Q

Ciertos EA se llevan a cabo por

A

Transactivacion

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8
Q

Equivalencia cortisol (20 mg)

A

Actividad GC relativa 1, actividad MC relativa 1

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9
Q

Equivalencia metilprednisolona (4 mg)

A

Actividad GC relativa 5, actividad MC relativa 0.5

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10
Q

Equivalencia prednisolona (5 mg)

A

Actividad GC relativa 4, actividad MC 0.6

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11
Q

Equivalencia prednisona (5 mg)

A

Actividad GC relativa 4, actividad MC relativa 0.6

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12
Q

Equivalencia tramcinolona (4 mg)

A

Actividad GC relativa 5, actividad MC relativa 0

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13
Q

Equivalencia dexametasona (0.75 mg)

A

Actividad GC relativa 20-30, actividad MC relativa 0

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14
Q

Prácticamente no tiene actividad MC

A

Triamcinolona y dexametasona

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15
Q

Potencia comparable con prednisolona de 0.69 a 0.89 y en promedio 6mg es equivalente a 5 mg de prednisona

A

Deflazacort

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16
Q

GC pueden unirse a

A

Albumina y globulina fijadora de GC

17
Q

Largo tiempo de duración, permite ser administrado IM o intra-articular

A

Acetato de metilprednisolona, a diferencia del corto plazo succinato de metilprednisolona

18
Q

GC fluorinados

A

Dexametasona y betametasona

19
Q

GC no fluorinados

A

Prednisona, prednisolona y metilprednisolona

20
Q

No son metabolizados por la placenta y tienen bd para el feto (maduración pulmonar) cuando se administran a la madre

A

Esteroides fluorinados

21
Q

Dosis baja de GC

A

<=7.5 mg al equivalente de prednisona al día

22
Q

Dosis intermedia de GC

A

Entre 7.5 a 30 mg del equivalente de prednisona al día

23
Q

Dosis alta de GC

A

> 30 a <=100 mg del equivalente de prednisona al día

24
Q

Dosis muy alta de GC

A

> 100 mg del equivalente de prednisona al día

25
Q

Dosis de pulsos de GC

A

> =250 mg del equivalente de prednisona al día por uno o varios días

26
Q

Tanto dosis bajas como dosis altas ejercen efectos __________ y el efecto es dependiente de dosis, los efectos ___________ parecen ser más evidentes con las dosis muy altas o pulsos de metilprednisolona

A

Genomicos, no genomicos

27
Q

Producción endogena diaria de cortisol

A

20-30 mg por día en sanos y puede incrementarse hasta 300-400 mg en condiciones de estrés grave

28
Q

El uso a largo plazo de GC puede condicionar

A

Insuficiencia suprarrenal

29
Q

EA cardiovasculares de GC

A

Edema, HAS, incremento del riesgo de ateroesclerosis, arritmias

30
Q

EA cutáneos de GC

A

Atrofia, equimosis, acné, hirsutismo

31
Q

EA inmunologicos de GC

A

Infecciones

32
Q

EA endocrinologicos de GC

A

Hiperglucemia

33
Q

EA GI de GC

A

Úlcera péptica, pancreatitis, hígado graso

34
Q

EA oftalmologicos de GC

A

Glaucoma, catarata

35
Q

EA osteomusculares de GC

A

Osteoporosis, ostenecrosis, miopatia

36
Q

EA en SN de GC

A

Alteraciones de la memoria, inducción de psicosis

37
Q

En AR la respuesta inflamatoria es mayor por _________, lo que conduce a mayor fatiga, rigidez e inmovilidad por _________

A

Noche, mañana

38
Q

Se dirigen a los efectos de transrepresion principalmente y no a los de transactivacion tratando de evitar EA

A

Agonistas selectivos del receptor de GC (SEGRA)

39
Q

Se liberan solamente en el sitio de inflamacion

A

Formulaciones liposomales