Ac Antinucleares Flashcards
Se refiere a las diluciones a las que el suero continuó siendo positivo y es directamente proporcional a la concentración de anticuerpos
Título
3 grandes grupos en los que se dividen los 27 patrones de AAN que se reportan en la IFI
Patrones nucleares (homogéneo, periferico, nucleolar, centromerico, otros) Patrones citoplasmaticos (mitocondrial, m liso, Golgi, otros - sintetasas) Patrones mitoticos (aparato mitotico, centrosomas y otros)
Patrón homogéneo se caracteriza por la tincion del núcleo en forma homogénea, sugiere
Ac dirigidos contra DNA de doble cadena o cadena sencilla, historias o nucleosomas
Patrón moteado se refiere a la tincion del núcleo con gránulos, tipos
Grande, grueso, fino, denso-fino, polimorfico/PCNA, discreto o centromerico y puntos nucleares
Patrón moteado grueso sugiere
Reactivadad contra ribonucleoproteinas Sm, y/o U1RNP
Patrón moteado fino sugiere
Reactividad contra SSA/Ro, SSB/La
Patrón centromerico se caracteriza por puntos finos distribuidos de manera homogénea en el nucleoplasma de las células en interfase, se asocia a
Ac dirigidos contra el cinetocoro
Patrón nucleolar, tincion de los nucleolos, se asocia a
Ac dirigidos a DNA topoisomerasa I (Scl-70), PM-Scl, fibrilarina, RNA polimerasa 1
Métodos para determinar la especificidad o hacia que componentes del núcleo o citoplasma van dirigidos los AAN
ELISA, Crithidia luciliae o radioinmuno-ensayo (Farr)
Se asocian a actividad de la enfermedad en LEG particularmente nefritis lupica
Anti-DNA de doble cadena
Casi patognomonicos de LEG pero tienen sensibilidad de 30%
Anti-Sm
En LEG se asocian a lupus cutáneo subagudo y bloqueo cardiaco congénito
Anti SSA/Ro
En qué porcentaje son positivos los AAN en pacientes con MII
50-80%
Ac dirigidos a la maquinaria sintetasa de RNA de transcripción
Anti Jo-1 (histidil), PL-7 (treonil), PL-12 (alanil), EJ (glicil), OJ (isoleucil) y KS (asparaginil)
Anti-Mi2 asociados a dermatomiositis con que patrón pueden ser detectados en la IFI
Patrón homogéneo o moteado
Son característicos en síndrome de sjogren
Anti SSA/Ro y anti SSB/La
Son característicos en AIJ del grupo de niñas que pueden desarrollar uveitis crónica
AAN
Frecuencia de positividad de AAN en escleroderma
85-99%
Asociados principalmente con la variedad cutánea difusa de la enfermedad, confieren pobre pronóstico, fibrosis pulmonar, afección cardiaca y músculo esquelética
Ac anti-topoisomerasa I (originalmente conocidos como anti-Scl-70)
Asociados con la variedad cutánea limitada de la enfermedad (CREST)
Ac anti-centromero
Altamente específicos de escleroderma, se asocian a variedad difusa y crisis renal
Anti-RNA polimerasa II y III
Punto de corte que se sugiere para distinguir ac asociados a población sana o pacientes con enf reumatológica
1:160
Pacientes que presentan ____________ y AAN desarrollan frecuentemente enf reumatologica
Raynaud
AAN pueden estar presentes mucho tiempo antes del desarrollo de enf reumatologica, su presencia per se no es indicativo de problema reumatológico, suelen acompañar
Enf que se caracterizan por formación de complejos inmunes, causas infecciosas (tb y endocarditis bacteriana) o neoplasias particularmente hematologicas
