Enfermedades reumatológicas asociadas a SIDA Flashcards
Artralgias y/o artritis llega a estar presente en
Más de 5%
Artritis asociada a VIH tiende a ser
Autolimitada, promedio de duración 6 semanas, puede ser oligo o poli, habitualmente con AAN- y FR-
V o F? Artritis erosiva en VIH es común
Falso, es rara, crónica y con estrechamiento del espacio articular
V o F? Los cultivos de líquido sinovial suelen ser estériles con recuento bajo de glóbulos blancos
Verdadero
Formas de presentacion más comunes de espondiloartropatia indiferenciada en VIH
ReA o APs
Características clínicas de espondiloatropatia asociada a VIH
Generalmente afecta extremidades inferiores con entesitis, fascia plantar o tendones digitales, manifestaciones de queratodermia blenorragia y balanitis circinada
Manifestación reumatológica común en estampas avanzada de SIDA y su mejoría esta relaciona con TARAA
APs
Tx espondiloartropatias asociadas a VIH
Similar a los individuos no infectados, DMARD y iTNF
Se caracteriza por aumento bilateral del volumen parotideo, glándulas lagrimales y submandibulares
Síndrome de linfocitosis infiltrativa difusa (SLID)
Prevalencia SLID en personas con VIH
3-4%
Además de experimentar síntomas de sequedad, las personas con SLID pueden tener
Manifestaciones extraglandulares como neumonitis intersticial linfocitica, parálisis irreversible de NC VII, neuropatia perif, polimiositis, acidosis tubular renal, hepatitis linfocitica y linfoma
Biopsia de glándulas afectadas por SLID ratifica
Infiltrado CD8 (en contraste con el infiltrado CD4 carcateristico de SS)
V o F? Ac anti-Ro o La, FR y AAN habitualmente positivos en SLID
Falsos, son negativos
Antes del dx de SLID se debe descartar
Enf granulomatosa y neoplasias
Tx SLID
TARAA con o sin dosis bajas a moderadas de GC
Vasculitis más común asociada a VIH
PAN
PAN asociada a VIH se presenta con
Neuropatico sensoriomotora, mononeuritis múltiple y aneurimas
Vasculitis menos comunes asociadas a VIH
PAG, PAGE, PHS y Behcet
Vasculitis asociada a VIH inducida por fármacos especialmente
Didanosina y zidovudina
Resultan eficaces en el tx vasculitis asociada a VIH
GC, Ig IV y ciclosporina