G1. Cardio ARITMIJOS (sakyciau uztenka skaidriu) Flashcards

1
Q

IA klasės antiaritminiai?

A

Prokainamidas, chinidinas, disopiramidas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

IB klasės antiaritminiai?

A

lidokainas, meksiletinas, fenitoinas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

IC klasės antiaritminiai?

A

propafenonas, flekainidas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

I klasės antiaritminiai ką blokuoja?

A

Na kanalų blokatoriai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

II klasės antiaritminiai ką blokuoja?

A

beta adrenoblokatoriai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

II klasės antiaritminių atstovai?

A

metoprololis, atenololis, bisoprololis, propronalolis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

III klasės atstovai?

A

amjodaronas, dronederonas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Ką blokuoja III klasės antiaritminiai?

A

Kalio kanalų blokatoriai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

IV klasės antiaritminių atstovai?

A

verapamilis, diltiazemas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

IV klasė ką blokuoja?

A

Kalcio kanalų blokatoriai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Kokie dar yra ,,kiti” antiaritminiai?

A

digoksinas, adenozinas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Kuri klasė nesumažina ŠSD?

Kurios 2 klasės +/- sumažina ŠSD?

A

Nesumažina - IB
Sumažina +/- IA ir IC.

Visi kiti (2 klasė, 3 klasė etc.) sumažina ŠSD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Kuri klasė NESUKELIA AV ar SV blokados?

A

IB.

Visos kitos gali sukelti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Kokios klasės NESUKELIA intraskilvelinio laidumo sutrikimo?

A

II, III, IV ir digoksinas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Kuri klasė sukelia itraskilvelinio laidumo sutrikimą?

Kokios dvi klasės +/- sukelia?

A

sukelia: IB

+/- IA ir IC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Kurios klasės ilgina QT?

kuri klase ilgina +/-?

A

ilgina IA, III

+/- IC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Kokios 3 grupės turi PROARITMINĮ poveikį?

A

IA, IC, digoksinas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Kokios 2 iš 3 grupių, turinčių proaritminį poveikį, dar dėl to didina ir mirštamumą?

A

IA ir digoksinas;

IC proaritminis, bet nedidina mirštamumo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vaistų grupės blokuojančios
CYP3A4 fermentą
I. ……………………
II. Chinolonų grupės antibiotikai (ciprofloksacinas,
moksifloksacinas)
III. Vaistai nuo grybelio (ketokonazolis, itrakonazolis,
flukonazolis)
IV. Protonų pompos inhibitoriai (omeprazolis)
V. SSRI (fluoksetinas, sertralinas, paroksetinas,
fluvoksaminas)
VI. Kalcių kanalų blokatoriai (verapamilis, diltiazemas)
VII. Antiretrovirusiniai vaistai (ritonaviras)
VIII. Amjodaronas

A

Makrolidų (eritomicinas, klaritromicinas)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vaistų grupės blokuojančios
CYP3A4 fermentą
I. Makrolidų (eritomicinas, klaritromicinas)
II. ………………
III. Vaistai nuo grybelio (ketokonazolis, itrakonazolis,
flukonazolis)
IV. Protonų pompos inhibitoriai (omeprazolis)
V. SSRI (fluoksetinas, sertralinas, paroksetinas,
fluvoksaminas)
VI. Kalcių kanalų blokatoriai (verapamilis, diltiazemas)
VII. Antiretrovirusiniai vaistai (ritonaviras)
VIII. Amjodaronas

A

Chinolonų grupės antibiotikai (ciprofloksacinas, moksifloksacinas)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Vaistų grupės blokuojančios
CYP3A4 fermentą
I. Makrolidų (eritomicinas, klaritromicinas)
II. Chinolonų grupės antibiotikai (ciprofloksacinas,
moksifloksacinas)
III. ………………
IV. Protonų pompos inhibitoriai (omeprazolis)
V. SSRI (fluoksetinas, sertralinas, paroksetinas,
fluvoksaminas)
VI. Kalcių kanalų blokatoriai (verapamilis, diltiazemas)
VII. Antiretrovirusiniai vaistai (ritonaviras)
VIII. Amjodaronas

A

Vaistai nuo grybelio (ketokonazolis, itrakonazolis,

flukonazolis)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Vaistų grupės blokuojančios
CYP3A4 fermentą
I. Makrolidų (eritomicinas, klaritromicinas)
II. Chinolonų grupės antibiotikai (ciprofloksacinas,
moksifloksacinas)
III. Vaistai nuo grybelio (ketokonazolis, itrakonazolis,
flukonazolis)
IV. ………………
V. SSRI (fluoksetinas, sertralinas, paroksetinas,
fluvoksaminas)
VI. Kalcių kanalų blokatoriai (verapamilis, diltiazemas)
VII. Antiretrovirusiniai vaistai (ritonaviras)
VIII. Amjodaronas

A

Protonų pompos inhibitoriai (omeprazolis)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Vaistų grupės blokuojančios
CYP3A4 fermentą
I. Makrolidų (eritomicinas, klaritromicinas)
II. Chinolonų grupės antibiotikai (ciprofloksacinas,
moksifloksacinas)
III. Vaistai nuo grybelio (ketokonazolis, itrakonazolis,
flukonazolis)
IV. Protonų pompos inhibitoriai (omeprazolis)
V…………………..
VI. Kalcių kanalų blokatoriai (verapamilis, diltiazemas)
VII. Antiretrovirusiniai vaistai (ritonaviras)
VIII. Amjodaronas

A

SSRI (fluoksetinas, sertralinas, paroksetinas,

fluvoksaminas)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Vaistų grupės blokuojančios
CYP3A4 fermentą
I. Makrolidų (eritomicinas, klaritromicinas)
II. Chinolonų grupės antibiotikai (ciprofloksacinas,
moksifloksacinas)
III. Vaistai nuo grybelio (ketokonazolis, itrakonazolis,
flukonazolis)
IV. Protonų pompos inhibitoriai (omeprazolis)
V. SSRI (fluoksetinas, sertralinas, paroksetinas,
fluvoksaminas)
VI. ……………………..
VII. Antiretrovirusiniai vaistai (ritonaviras)
VIII. Amjodaronas

A

Kalcių kanalų blokatoriai (verapamilis, diltiazemas)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Vaistų grupės blokuojančios
CYP3A4 fermentą
I. Makrolidų (eritomicinas, klaritromicinas)
II. Chinolonų grupės antibiotikai (ciprofloksacinas,
moksifloksacinas)
III. Vaistai nuo grybelio (ketokonazolis, itrakonazolis,
flukonazolis)
IV. Protonų pompos inhibitoriai (omeprazolis)
V. SSRI (fluoksetinas, sertralinas, paroksetinas,
fluvoksaminas)
VI. Kalcių kanalų blokatoriai (verapamilis, diltiazemas)
VII. ………………
VIII. Amjodaronas

A

Antiretrovirusiniai vaistai (ritonaviras)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Vaistų grupės blokuojančios
CYP3A4 fermentą
I. Makrolidų (eritomicinas, klaritromicinas)
II. Chinolonų grupės antibiotikai (ciprofloksacinas,
moksifloksacinas)
III. Vaistai nuo grybelio (ketokonazolis, itrakonazolis,
flukonazolis)
IV. Protonų pompos inhibitoriai (omeprazolis)
V. SSRI (fluoksetinas, sertralinas, paroksetinas,
fluvoksaminas)
VI. Kalcių kanalų blokatoriai (verapamilis, diltiazemas)
VII. Antiretrovirusiniai vaistai (ritonaviras)
VIII. ……………..

A

Amjodaronas

27
Q
Vaistai stipriai blokuojantys
CYP2D6 fermentą:
I. ...................
II. Duloksetinas
III. Buprapionas
IV. Terbinafinas
A

SSRI (fluoksetinas, paroksetinas, sertralinas)

28
Q
Vaistai stipriai blokuojantys
CYP2D6 fermentą:
I. SSRI (fluoksetinas, paroksetinas, sertralinas)
II. ...............
III. Buprapionas
IV. Terbinafinas
A

Duloksetinas

29
Q
Vaistai stipriai blokuojantys
CYP2D6 fermentą:
I. SSRI (fluoksetinas, paroksetinas, sertralinas)
II. Duloksetinas
III. ....................
IV. Terbinafinas
A

Buprapionas

30
Q
Vaistai stipriai blokuojantys
CYP2D6 fermentą:
I. SSRI (fluoksetinas, paroksetinas, sertralinas)
II. Duloksetinas
III. Buprapionas
IV. .......................
A

Terbinafinas

31
Q

PV (prisirdziu virpejimo) profilaktika? (3)

A

IC, II (BAB), III (amjodaronas)

32
Q

PV paroksizmo gydymas? (4)

A

IA, IC, III (amjodaronas);

prie II (BAB) buvo +/-

33
Q

Supraventrikulinės aritmijos gydymas? (5)

A

IC, II (BAB), III (amjodaronas), IV ir adenozinas

34
Q

Kuris vaistas iš 5 buvo supraventrikulinės aritmijos paroksizmui?

A

adenozinas

35
Q

kuris iš IA naudojamas skilvelių aritmijoms?

A

disopiramidas

36
Q

Kurios grupės skilvelių aritmijoms?

A

IA (Dizopiramidas), IB, IC,
II (BAB)
III (Amjodaronas)

IV buvo +/-

DIGOKSINAS - ne!!!!

37
Q

Digoksino vartojimo indikacija?

A

Tachisistolė prieširdžių virpėjimo forma sergant širdies nepakankamumu

38
Q

Kada jau rinksimės PV gydyma digoksinu?

A

kai beta adrenoreceptorių blokatoriai neefektyvūs

arba kontraindikuotini

39
Q

Kokie antiaritminiai kontraindikuotini kai ŠN?

A

Flekainidas, disopiramidas, dronederonas (c.f.IV),

propafenonas ir IV kl. (c.f.III-IV arba IF<35 proc.)

40
Q

Kokie antiaritminiai kontraindikuotini kai sinusinio mazgo silpnumas ir a-v blokada?

A

II, III, IV, digoksinas, o IA ir IC atsargiai

41
Q

Kokie antiaritminiai kontraindikuotini kai WPW sindromas?

A

Digoksinas, IV gr.

42
Q

Kokie antiaritminiai kontraindikuotini kai QT tarpo prilgėjimas?

A

IA, IC, III

43
Q

Kokie antiaritminiai kontraindikuotini kai Astma, periferinių kraujagyslių
stenozė, hipoglikemija?

A

II

44
Q

Kokie antiaritminiai kontraindikuotini kai Skydliaukės funkcijos sutrikimas?

A

amjodaronas

45
Q

Kokie antiaritminiai kontraindikuotini kai deriniai su ivabradinu?

A

IV klasė

46
Q

Kokie antiaritminiai kontraindikuotini kai Myasthenia gravis, sunki
obsrukcinė plaučių liga ir
vartojimas su ritonaviru?

A

propafenonas

47
Q

kurios klasės (3) antiartiminiai ilgina QT?

A

IA, IC, III

48
Q

kiti vaistai kurie ilgina QT?

A

 Makrolidų ir chinolonų grupės antibiotikai (eritomicinas, klaritromicinas, grepafloksacinas, levofloksacinas ir kt.)
 Vaistai nuo psichozės (neuroleptikai) (haloperidolis,
droperidolis, klozepinas, olanzapinas, tioridazinas,
resperidonas ir kt.)
 Tricikliai ir tetracikliai antidepresantai (amitriptilinas,
maprotilinas, nortriptilinas ir kt.)
 Vaistai nuo grybelio (ketokonazolis, itrakonazolis, flukonazolis)
 Histamino H1 receptorių blokatoriai (astemizolis, terfenadinas, difenhidraminas, hidroksizinas ir kt.)
 Prokinetikai ir antiemetikai (cisapridas, granisetronas ir kt.)
 Kiti (litis, fentanilis, halotanas, ivabradinas ir kt.)

49
Q

Rizikos veiksniai didinantys medikamentų sukelto QT
tarpo pailgėjimo ir torsades de pointes pasireiškimo
pavojų?

A
 Vaistų sąveika
 Moteriška lytis
 Senyvas amžius
 Hipokalemija ir hipomagnezemija
 Širdies nepakankamumas
 Miokardo išemija
 Įgimtas QT tarpo pailgėjimas
 Bradikardija
50
Q

Kuri vaista draudziama vartoti nestumo ir zindymo laikotarpiais?

A

amjodarono

51
Q

Kurio vaisto ,,nevartoti” nestumo ir zindymo laikotarpiais?

A

diltiazemo

52
Q

Kurio vaisto nevartoti I ir II nestumo trimestra?

A

verapamilio

53
Q

amjodaronas nestumo ir zindymo metu?

A

draudziama

54
Q

diltiazemas nestumo ir zindymo metu?

A

nevartoti

55
Q

Kuriais trimestrais nevartoti verapamilio?

A

I ir II trimestrais

56
Q

kuriuos 3 vaistus ,,galima vartoti atsargiai” zindymo laikotarpiu?

A

II kl., propafenona, verapamili

57
Q

kokius du vaistus galima vartoti nestumo metu, bet reik atsargiai ir kai labai svarbu juos vartoti?

A

II kl. ir propafenona

58
Q

cia buvo testukas skaidrese:
Kodėl verapamilį ir diltiazemą vartoti kartu
su ivabradinu draudžiama?

A

as cj kad del bradikardijos;

ivabradinas prailgina slow deporization phase

o tie du mazina AV conduction velocity

59
Q

testukas skaidrese:

Kodėl nerekomenduojama vartoti amjodarono nėštumo laikotarpiu?

A

no fuckin clue
A. Didėja apsigimimų pavojus
B. Didėja persileidimų pavojus
C. Gali būti pažeista vaisiaus skydliaukės veikla
D. Gali būti pažeista naujagimių inkstų veikla

Siaip jis neurologic salutinius gali sukelti, tai gal apsigimimai;
bet tipo veikia skydliauke, hiper ir hipo gali gali sukelti tai jeigu jis per placenta praeina, tai gal irgi variantas. Siaip no clue tiksliai. Nors kai maaax ten draudziama ji per nestumus, tai gal tocnai del apsigimimu

manrodz dėl vaiko hipotirozės

60
Q

Kuri CYP blokuoja amjodaronas?

A

CYP3A4 (blokuojant konc. didėja)

61
Q

Kuri CYP blokuoja propafenonas?

A

CYP2D6 (blokuojant konc. didėja)

62
Q

Kuri CYP blokuoja verapamilis ir diltiazemas?

A

CYP3A4

63
Q

As nzn ka ten reiskia, bet buvo ‘‘P-gp” kazkas xdd ir tipo ji blokuoja digoksinas ir verapamilis su diltiazemu xd

A

:(