Frågor den åldrande individen Flashcards
Vad är ageism?
En felaktig, negativistisk föreställning och åldrandet
Vad är frality?
Ett begrepp som konstruerades av åldersforskare för att kunna identifiera äldre med som löpte högre risk för ADL-bortfall/förlust av autonomi och behov av särskilt boende, och för att kunna forska på prevention.
Vad är resilience?
Motsåndskraft, spänst, slagseghet. Förmåga att mobilisera sina reserver.
Vad är mors subita?
En plötslig död.
Hur kan akut sjukdom hos äldre debutera?
- fall
- akut konfusion (= hjärnsvikt)
- enbart trötthet och funktionsnedsättning
- diverse diffust: illamående, matleda, oro, yrsel, värk, etc etc
Vad händer med huden hos äldre?
- sämre sårläkning
- mindre vatten: klåda
- mindre läderhud och bindväv -> lättare blåmärken
- intorkning kan vara svårt att se
- rynkor: mindre fett, sämre elasticitet
- färre svettkörtlar och talgkörtlar
- mindre pigment – blekare
- 50% minskad tillväxt, naglar, särskilt tår. Och hår.
Vad händer med kroppsform och kroppssammansättning när man blir äldre?
Minskar i längd, minskar i vikt pga mindre muskelmassa. Mer fett viceralt och buk, mindre fett ansikte och extremiteter. Ökad midjeomgång, mer framåtböjd.
När man blir äldre får man mindre vatten, mindre muskler och mer fett. Det är viktigt i avseende på farmakokinetik och läkemedelsbiverkning.
Vad händer med hjärtat vid ökad ålder?
Ökad väggtjocklek = VK – hypertrofi som svar på högre BT. Viss dilatation. Stelare sämre relaxation -> försämrad diastolisk funktion -> minskad fyllnadsvolym. Längre tid vid systole. Ökad perifer resistans. Minskad HMV vid hög frekvens. Färre retledningsceller samt sämre svar på noradrenalin.
I praktiken medför det sämre kapacitet vid ansträning, mindre marginaler (= ökad risk för hjärtsvikt), förmaksflimmer, arytmier vanligt.
Vad händer med lungorna när man blir äldre?
Man får minskad elasticitet och vitalkapacitet. Får en ökad residualvolym. Minskad diffusion, sämre andningsmuskulatur. I praktiken så ger det sämre fysisk kapacitet och ökad risk vid pneumoni.
Vad händer med blodtrycket när man blir äldre?
SBT ökar med åldern pga minskad elasticitet/compliance. Defekta baroreceptor, minskad plasmavolym.
Vad händer med njurarna när man blir äldre?
GFR -> 50% vid 80 års ålder. Sämre konc-förmåga, större mängder krävs för utsöndring. Läkemedel får sämre elimination. Blir en sämre syntes av renin och vit D. Urinblåsan blir stelare och rymmer 300 ml istället för 500 ml. Receptorerna är trögre.
I praktiken så måste man dosanpassa läkemedel och har ofta bråttom till toan -> störd nattsömn.
Vad händer med urinvägarna?
Men kan få prostataförändringar. Kvinnor kan få skörare slemhinnor. I praktien så innebär det risk för inkontinens, UVI, urinretention och blåssten. Asymptomatisk bakterieuri -> behöver inte behandlas.
Vad händer med skelett och muskler när man blir äldre?
Skelett: osteopeni, osteoporos, minskad elasticitet hos brosk.
Muskler: minskad muskelmassa, snabba typ II < typ I. Sämre snabbhet, kraft och frömåga att parera men bra uthållighet.
Vad är sarkopeni?
Minskning av muskelmassa vid åldrande
Vad händer med GI-kanalen och lever?
GI: sämre skydd magslemhinna, sämre tömning. Intestinala hormoner, mucisabarriär och syraproduktion minskar -> förändrad mikroflora med mindre goda bakterier och ökad känslighet för patogener, tex clostridium difficle
Lever: ngt, nedsatt leverfunktion. Trögare galla, mer gallsten.
