Fortsättning neonatologi Flashcards
Diarre möjliga orsaker
*
*
*
- Virus tex parvo, herpes
- Bakterier tex salmonella, clostridier
- Parasiter tex coccidier, giardia, tritrichomonas (katt) (kolla avmaskningsstatus)
___________________
Pigga och glada och någon vecka -> troligen över utfodring
Parasiter
*
*
-
*
-
- Vanligt
- Spolmask (jättevanligt) (hakmask (besättningsmask))
-smittar transplacentalt (hund) och via mjölk (hund, katt) - Coccidier, giardia
-miljösmitta (stora kennlar ex
Herpes Hund
Smittvägar:
*
Infk under
*
Smittvägar:
* Placenta, vaginalt, aerosol sista 3 veckorna av dräktigheten och första 3 v av valpens liv
Infektion under dräktighet:
* Abort, mumifiering, dödfödda, svaga valpar
Herpes
*transv
*symtom
*efter
*gul
*skrik
*dör
- Transvaginal smitta (under förlossning eller efteråt)
- Symtom inom 18-24 h efter infektion
- Efter 30 dagars ålder milda respirationssymtom (ex snuva)
- Gulgrön diarré och inappetens
- Skriker och andas häftigt
- Dör snabbt och plötsligt 12-24 h efter symtomen börjat
Herpes
*diagnos
*behandling:
*
*
*
- Diagnos via obduktion
- Behandling: (kan vara svårt)
- Öka kroppstemperaturen (herpes trivs i kyla)
- Över 37,7 under 2 h och sedan 37,2-37,7 under 22 h
- Virus kan inte replikera i dessa temperaturer
Herpes
*avl
*mort
*undvik
*vacc
- Avliva valpar som skriker, har ofta njurskada (och at-påverkade)
- Mortalitet >50%
- Undvik att dräktig tik smittas (inte träffa andra, inte resa runt)
- Vaccin (inte 100%. 2 injektioner. Löpet/ 10 dagar vid parning. Inga biverkningar)
Respiratorisk sjukdom
*kan vara pr
Orsaker:
*inf
*aspi
*matad
*mega
Kan vara primär eller sekundär
Orsaker:
* Infektioner (kennelhosta, kattsnuva)
* Aspiration pga överutfodring (när matad) (brukar inte aspirera om diar själva)
* Matad vid för låg kroppstemperatur
* Megaesofagus (matstrupen är aldeles för stor och drar inte maten nedåt -> regurgiterar
Respiratorisk sjukdom
*aspir
*för lite
*gom
*sväl
*hjä
- Aspiration mekonium under förlossning
- För lite surfaktant pga pulmonär hypertension ell prematur
- Gomspalt
- Sväljningssvårigheter
- Hjärtsjukdom
Fading puppy/ kitten syndrome
Samlingsnamn för diverse oidentifierade orsaker till att valpar/kattungar som föds normala tynar bort och dör
Finns alltid en orsak!
Brucella canis (bakteriell sjukdom)
*z
*katt
*infk
*blir ej
*smitta
*lever
- Zoonos- kan smitta till människa
- Katt kan infekteras (brukar ej bli sjuka)
- Infekterade hundar sprider vanligen smitta utan egna symptom
- Blir ej av med infektionen, ständiga smittspridare (människa kan beh!)
- Smitta via kroppsvätskor (sperma, flytningar, mun, näsa, parning, insemination)
- Lever ej länge i miljön
Brucella canis
*vux
-kan bli (symtom)
*tikar
*kraftiga
*kan föda
*hanar
- Vuxna hundar ofta inga symptom
-Kan bli allmänt trötta, magra av, få förstorade lymfknutor och dålig päls - Tikar blir ej dräktiga eller aborterar senare del av dräktigheten (tänk brucella)
- Kraftiga flytningar flera veckor efter abort
- Kan föda svaga eller dödfödda valpar
- Hanar kan bli sterila (kan sätta sig vid testiklar)
Brucella canis
*påvisande
Behandling:
*
*
*
*
*
- Påvisande av brucellabakterier i infekterad vävnad från döda foster, placentor eller flytningar
Behandling: - Finns ej
- Smittade hundar avlivas?? (inte längre)
- Anmälningspliktig
- Förebyggande åtgärder viktigt
- Kontroll av importerade avelshundar och sperma (antikroppar, men inte säkert)
sepsis (blodförgiftning)
*vanlig
*1-
*för lite
*risken
*mamman
*kan smi
*kan börja
- Vanlig sjukdom
- 1-40 dagars ålder
- För lite intag kolostrum predisponerar för infektion
- Risken ökar med dålig miljö och sjuk tik
- Mamman vanlig smittkälla (tex via mastit- juver infm)
- Kan smitta intrauterint (under dräktighet) (via placentan)
- Kan börja med 1-2 drabbade i kullen men kan smitta till alla valpar
Sepsis
*kan
*respira
*bakter
*symt
*vätske
*puls
Mortalitet
*
*
- Kan orsakas av infektion eller trauma (så blir inkörtsport)
- Respiratorisk, GI, sår inkörsport (navel ex)
- Bakterier/virus
- Symptom liknar hypovolemi/hypoglykemi
- Vätsketerapi kritiskt innan antibiotika har effekt
- Pulsstyrka, slh färg, mental status och sjunkande laktat för att utvärdera effekt av behandling
Mortalitet:
<2 dagar 69%
3-30 dagar 31%
Sepsis
symtom 6 st
- Vokaliserar (skriker. kattungar tysta och drar sig undan)
- Kolik (uppsvälld mage)
- Förhöjd RR
- Dehydrering (“hypovolemi”?)
- Svaghet (“hypoglykemi”?)
- Snabb död
Sepsis diagnos
*
*
Bakteriella orsaker:
*
*
- Blododling
- Odling från döda valpars vävnad
Bakteriella orsaker:
* E-coli vanligast valp
* Streptokocker vanligast kattunge
(dem 2 finns i miljön och tarmen -> nu in i blodet av någon anledning)
Behandling sepsis
förebyggande 5 st
- Ren miljö
- Adekvat kolostrumintag
- Desinficera navelstump
- Väga dagligen
- Snabb behandling om det behövs!
Sepsis behandling
*ta bort
*ant
*noggr
*vät
*färsk
*22
*ges
*dela upp
__________
*glu
*vär
- Ta bort valparna/kattungarna från tiken om man tror att hon är källan
- Antibiotika
- Noggrann koll temp och luftfuktighet
- Vätsketerapi
- Färsk ell fryst plasma från välvaccinerad frisk vuxen
- 22ml/kg valp och 15 ml/kg kattunge
- Ges oralt om inom 12-16 h, sedan sc ell ip
- Dela upp total mängd i 2-3 givor och ge med 8-12 h mellanrum
______
*Glukos, elektrolyter monitoreras
*Värme, syre
Neonatal isoerytrolys katt
*blodg
*a
*probl
*kattun
*via ma
* ungarna
*överl
- Blodgrupper hos katt A, AB och B (A vanligast)
- A har svaga anti-B ak, B har starka anti-A ak
- Problem när hona B får ungar med hane A eller AB
- Kattungarna får blodgrupp A (dominant över AB, B)
- Via mammans kolostrum får ungarna antikroppar mot A, som förstörs
- Ungarna kan dö akut eller bli ”fading kittens”
- Överlevande ungar kan få svansnekros (pga fällning i blodet som påverkar perifer cirkulation)
Neonatal isoerytrolys katt;
*behandling
*förbj
*britt
*ovanlig
- Behandling: undvik att ungarna diar <24 h (upptaget försvinner sen)
- Förbjudet enligt SJV para B hona med A, AB hane
- Brittiskt korthår, cornish rex, devon rex, birma
- Ovanligt med B-blod hos huskatter
Ophtalmia neonatorum (neonatal konjunktivit)
*inn
*bak
*bil
*sep
- Innan ögonen öppnas
- Bakteriell konjunktivit
- Bilateral svullnad av ögonlocken innan ögonen öppnas (bullar upp under ögonen)
- Separera ögonlocken
(ta bort vret så att inte ögat skadas)
(ev behöva ögondroppar)
Flay puppy syndrome (plattbröst)
*2-
*öve
*pla
*kan
*minska
*förko
*prog
- 2-6 v ålder (oftast största valpen)
- Överutfodrade
- Platt bröstkorg och kommer inte upp på benen (frambenen åker ut)
- Kan inte gå normalt
- Minska foderintag, bra underlag, hobbles (fästa ihop benen)
- Förkommer även hos katt men då ofta <1 v ålder
- Prognos beror på hur deformerad bröstkorgen blir (jätteplatt -> orkar inte äta för fokuserar på andningen)
Anasarca
Uppsvullen
Nått med lymfdränage som inte fungerar
blir ofta dystoki
Kan ses på UL
Barchyraser vanliga
Ofta dödfödda eller avl (furix??)
Gomspalt
- Gommen ej slutits under fosterutvecklingen utan öppen förbindelse mellan mun- och näshåla
- Gomspalten mer eller mindre fullständig (lätt att upptäcka, lysa med lampa)
- Svårt att dia, snörvlar, rinner mjölk ur nosen
- Risk aspirationspneumoni
- Avlivning (operation)? (sondmatninig till op)
Pectus excavatum
Kongenital deformering av sternum/revben
“sternum åker in” svårt att andas
Vattenskalle
*ökat
*om try
*öpp
*delar
*stor
*neuro
*dvär
- Ökat vätsketryck i stora hjärnan pga. rubbning av normal flödesväg som omger CNS
- Om tryckökning under fosterutveckling växer inte ben som omger skallen ihop
- Öppna fontaneller
- Delar av hjärnan ligger direkt under huden
- Stor skalle
- Neurologiska störningar (ibörjan kanske inte helt hänger med. kramp)
- Dvärghundar med välvda skallar och extremt kortnosiga raser predisponerade
Schistosomas refluxus
Föds med öppen buk och alla bukorgan blottade
Navelbråck
*naveln
*buk
*livs
*ofta
*större
*sann
- Naveln ej slutits efter födseln
- Bukinnehåll kan åka ut i bråcksäcken
- Livshotande om tarm kläms i bråckporten
- Ofta liten bråckport och fettinnehåll
- Större navelbråck åtgärdas kirurgiskt (tills säkert att söva > månader)
- Sannolikt ärftligt
sammanfattning
*neo har
*saknar
*kan inte
*neo helt
*viktigt
*bråttom
- Neonatala har omogna organsystem
- Saknar energireserver
- Kan inte kompensera för dehydrering, nedkylning eller hypoglykemi
- Neonatal helt beroende av mamma, omgivning och uppfödare
- Viktigt med kännedom om normal anatomi, fysiologi och beteende för att snabbt upptäcka ev avvikelser
- Bråttom med vård!