Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Akut och IVA > Djuromvårdnad på IVA > Flashcards

Djuromvårdnad på IVA Flashcards

1
Q

IVA patienter
*har problem
*ofta kritiskt
-tra
*ev
*ofta svårt att

A
  • Har problem eller kommer snart att ha problem med cirkulationen, respirationen eller neurologiskt -> risk för död
  • Ofta kritiskt sjuka patienter
    -Traumainducerad patologi, kramper, dyspné, medicinska tillstånd
    (ketoacidos, addisons, pankreatit…), anemi, hjärtrubbningar, förgiftningar,
    svåra smärttillstånd, postoperativa m.fl.
  • Ev multisjuka sedan innan
  • Ofta svårt att ta hand om naturliga behov ex kissa, tvätta sig, gå
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Övervakning på IVA
*snabb
*koll på
-
-
-
* andra param
*indivi
*stre

A
  • Snabb statusförändring – koll 24/7
  • Koll på de 3 stora:
    -Cirkulation
    -Respiration
    -Neurologiskt
  • Andra parametrar (smärta, urin, vikt, temp, nutrition m.m.)
  • Individbedömning! - hur ofta och vad
  • Stress kan påverka parametrar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Övervakning på IVA
*anpassa
*förutom
-
-
-
-
-

A
  • Anpassa efter behov!
  • Förutom inneliggande problem:
    -Avföring/urinläckage och risk för frätning
    -Ödem
    -Inflammation i sår
    -Tromboflebiter
    -Cornea ulcer
    -VRI’er – ex aspirations pneumoni, urinvägsinfektion
    -m.m.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Övervakning på IVA

A
  • ”There is no I in team”
    -Olika roller har olika uppgifter och alla kan bidra
  • Viktigt med journalföring!
  • Omvårdnadsplan
    _________________________
    Datainsamling
    Omvårdnadsdiagnoser
    Planering av omvårdnadsåtergärder
    Implentering av omvårdnadsåtegärder
    Êvaluering
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Omvårdnadsplan
*omvårdna
-
-
-
*Men!
-
-
*finns det
-ofta mer

A
  • Omvårdnadsplanen
    -Holistiskt
    -Inget glöms bort
    -Följa med utvecklingen av patienten
  • Men!
    -Tar tid
    -Svårt att implementera
  • Finns det faktorer att ta hänsyn till när det gäller IVA patienter?
    -Ofta mer omfattande, kan vara akuta patienter så svårt att få tag på ”normal” data ex matrutiner
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Överlämning
5 st

A
  • Tid
  • Om möjligt gör klart viktiga göromål innan
  • Ha alla berörda kollegor närvarande
  • Omvårdnadsplanen till hjälp
  • Checklistor – (I)SBAR
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Yttre faktorer som påverkar
*dj
-
-
-
-
*klinik
-
-
-

A
  • Djurägare
    -Kultur/etisk hållning
    -Ekonomi
    -Möjlighet till eftervård och rehab/complience
    -Oro
  • Klinikens möjligheter att erbjuda vård
    -Personal?
    -Utrustning – ex ventilator?
    -Remittera?
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hygien
* Studier på människor visar på en ökad risk av VRI (vårdrelaterade infektioner) på IVA
-> Varför? fem st

A

Infarter, nedsatt immunförsvar, trauma,
nedsatt nutrition, oförmåga att ta hand om sig själv/hyigen m.m

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hygien
*tänk på
-s
*rena

A
  • Tänk på ordning av behandling av patienter för att minska smittor!
    -Sårinfektioner och smittsamma sjukdomar sist om möjligt
  • Rena händer räddar liv!
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hygien
*IVA patienter har ofta fler typer av in och eller utfarter: fyra st
*minst (kolla dem- hur ofta)
-
-
-
-
-
*alltid
*återigen

A
  • IVA patienter har ofta fler typer av in-och/eller utfarter: IV-dropp, urinkateter, matningssonder, drän etc
  • Minst 2 ggr/dag kontroll av infarter och drän – oftast fler
    -Byta tejp/bandage
    -Läckage?
    -Kolla datum
    -Ev infektion? Inflammation?
    -Tömma drän med bestämda intervall
  • Alltid handskar, handsprit – oftast förkläde!
  • Återigen – välj ordning om möjligt…
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Olika infarter
*PV
*tr
-se
*dr
*ur
*olik

A
  • PVK, artärkanyl, PICC/CVK
  • Trakeostomitub – Var redo!
    -Sedering och steril tub nära om den skulle krångla och måste rengöras
  • Drän
  • Urinkateter / Fecal foley system
  • Olika typer av matningssonder (oftast nossvalg- eller esofagussond)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Drän
*
-
-
*
-
*
*
*
-

A
  • Bukdrän och thoraxdrän
    -Tömmas av negativt tryck
    (ofta bukdrän eller sår)
    -Tömmas manuellt
  • Hantera aseptiskt
    -Tre-väg att rekommendera
  • Skydda
  • Mät uttagen mängd, färg m.m.
  • Kolla minst 2 ggr/dag
    -Svullnad, läckage, förflyttning m.m.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Provtagning vanliga parametrar
6 st

A
  • Glukos – ffa hypoglycemi (septiska patienter, små patienter, diabetes, leversvikt och förgiftningar)
  • Hematokrit – Anemi och blodförlust
  • Elektrolytrubbningar – dyrt, hur ofta och vad?
  • Blodgas – snabb, ger indikation för resp och metaboliska problem
  • Urin – ffa vid misstanke om njurproblem, UVI
  • Samt sjukdomsspecifika parametrar t ex CRP, laktat, clot-test, urin protein
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Smärta
6 st

A
  • Vårt viktigaste jobb som DSS?
  • Höga kortisolnivåer -> påverkar immunsystemet
  • Påverkar andra parametrar (apiti, puls BP m.m.)
  • Objektiv bedömning – smärtskalor
  • Golden standard se respons på analgesi för att bedöma smärta
  • Ej undvika att ge smärtlindring för bedömning
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Icke farmakologisk smärtlindring
6 st

A
  • DSS ansvar för omvårdnad
  • Massage
  • Kyla/värme
  • Bädda mjukt
  • Såromläggningar och bandage
  • Pain gate theory
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Nutrition
*ökad
*mal
*data
*individ
*ju tid
*överv
*kan beh

A
  • Ökad proteinmetabolism och/eller begränsat frivilligt intag
  • Malnutrition ger nedsatt immunförsvar, sämre funktion av vävnader och organ, sämre sårläkning och ökad dödlighet
  • Datainsamling från DÄ! Hinner man prata om det?
  • Individbaserade nutritionsbehov för både RER och typ av problem
  • Ju tidigare insatts desto bättre
  • Övervaka: Vikt, BCS, typ av intag, vad djuret äter
  • Kan behöva någon sorts sond för matning
17
Q

Urin/avföring
*inte ovanligt
-neu
-icke
-urin
-ile
-tra
*lätt
*diar

A
  • Inte ovanligt att de inte kan tömma blåsan/bajsa själva
    -Neurologiska patienter
    -Icke mobila patienter
    -Urinvägspatienter
    -Ileus
    -Trauma m.m.
  • Lätt förstoppade – viktigt att journalföra och åtgärda vid problem
  • Diarré – hygien, vätskeförlust, smitta?
18
Q

Urin
*viktigt att hålla koll på blåsan
-str
-risk
-> bibe
-risk
*kateter vs manuell tömning
-kateter
-manuell
*mins
*mäta

A
  • Viktigt att hålla koll på blåsan
    -Stress/bekvämlighet
    -Risk för blåsatoni
    -> Bibehålla urinmuskler för tömning/hålla sig
    -Risk för UVI pga inte urinera
  • Kateter vs manuell tömning – helst själv!
    -Kateter är risk för UVI – 10-15%
    -Manuell tömning risk för ruptur och obehagligt för patient
  • Minska risk för urinskållning
  • Mäta vätska ut
19
Q

Kort om urinkateter
*lättare
*stor
*katter
*inga
-tork
-ren
*se till
*spola

A
  • Lättare att övervaka output
  • Stor risk för UVI – kräver sterilitet vid anläggning
  • Katter behöver ofta sederas
  • Inga studier om skillnad med rengöring efter anläggning
    -Torka av slangen med klorhexidinsprit proximalt -> distalt
    -Rengöra förhud/vulva
  • Se till att uppsamlingspåsen ligger nedanför djuret
  • Spola inte slangen
20
Q

Urin
*viktigt
*mängd
*norm
*att mäta
-väg
-stäng
*ug

A
  • Viktigt att hålla koll på vätskebalansen
  • Mängd in (IV,mat, m.m.) – mängd ut (urin, exudat, kräkning m.m) = Lite mer än 0 på ett normovolemiskt djur
  • Normal mängd urin för ett friskt djur är 1-2 ml/kg/h utan IV vätska (2.5 ml/1oog/dygn)
  • Att mäta urin – 2-6h
    -Väga djuret / blöjor eller strö (1 g = 1 ml)
    -Stängt system med kateter
  • UG, färg etc
21
Q

Termoreglering
*kan ha
-behöv
*för länge med
*mäta
*hur
*aktiv
*viktig

A
  • Kan ha svårt att reglera temperaturen -> hypo/hypertermi
    -Behöver ofta hjälp av omgivningen för att kunna bibehålla sin temperatur
  • För länge med onormal kroppstemperatur kan leda till organsvikt
  • Mäta hur ofta? Stress?
  • Hur kan man mäta temperatur?
  • Aktiv värme – djuret måste kunna flytta på sig
  • Viktigt att särskilja feber och hypertermi!
22
Q

Vila och komfort
*hur är
*lj
*sam
*dimma
*viktigt
-f
*katt
*kani
*bekv
-mju

A
  • Hur är miljön på IVA?
  • Ljud/ljuskänsliga
  • Samordna olika behandlingar för att kunna ge vila mellan
  • Dimma belysningen för natt/dag
  • Viktigt att buren känns trygg!
    -Fermoner
  • Katter som vill gå undan
  • Kaniner och gnagare?
  • Bekväm bur med mjukt underlag
    -Mjukt, andas, ge stöd, hjälpa med termoreglering och avhjälpa liggsår och skållning
23
Q

TLC
*någons
*skriv
*brs
*vad kan
-klap
-fris
-fline

A
  • Någons husdjur
  • Skriv in i omvårdnadsplanen
  • Bra med djurägarbesök? Kan ge lugn eller stressa mer
  • Vad kan man göra?
    -Klappa och prata
    -Frisk luft
    -”Feline/rabbit-friendly” åtgärder

Akut och IVA (24 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions