Focale en segmentale glomerulosclerose

Question 1

Definitie van focale segmentale glomerulosclerose?

Answer 1

Afsterven en loslating van podocyten –> ontstaan van focale en segmentaire formatie van sclerotische letsels en verkleving.

Question 2

Diagnose van focale segmentale glomerulonefrose?

Answer 2

• Lichtmicroscopie: segmentale sclerose en hyalinose
• Immunofluorescentie: IgM, C1 en C3 (meestal negatief)
• Elektronen microscopisch: aantasting podocyten

Question 3

Kliniek van focale segmentale glomerulosclerose?

Answer 3

• Nefrotisch syndroom

–> in secundaire vorm vaak proteïnurie zonder nefrotisch syndroom

Question 4

Oorzaken van focale segmentale glomerulosclerose?

Answer 4

• Genetisch
• Idiopathisch
• Secundair: drugs, heroine, virus (HIV), hyperfiltratie, …

Question 5

Oorzaken van hyperfiltratie?

Answer 5

• Daling aantal functionele neuronen

- Obesitas

Question 6

Behandeling van focale segmentale glomerulosclerosis?

Answer 6

Enkel idiopathische vorm behandelen, dus niet genetische en secundaire:

• corticosteroïden
• andere immunosuppressiva: cyclosporine, tacrolimus, …