Acute postinfectieuze glomerulonefritis

Question 1

Etiologie van post-infectieuze glomerulonefritis?

Answer 1

• 10-30 dagen na acute infectie met GABHS (tonsilitis, pharyngitis, erysipelas, impetigo, …)

Question 2

PF van post-infectieuze glomerulonefritis?

Answer 2

Infectie met nefritogene stammen van groep A beta-hemolytische streptokokken → immuuncomplexen die het streptokokkenantigeen bevatten zetten zich af in het glomerulaire basaal membraan; → immuuncomplex-gemedieerde glomerulonefritis en nefritisch syndroom

Question 3

Kliniek van post-infectieuze glomerulonefritis?

Answer 3

• Nefritisch syndroom
• Influenza-like klachten
• Flankpijn

Question 4

Diagnose van Post-infectieuze glomerulonefritis?

Answer 4

• Labo: gestegen anti-streptolysine-O titers, gestegen anti-DNase B antilichamen, daling C3 complement
• Urinalyse: nefritisch syndroom
• Normocytaire, normo chrome anemię
• Renale biopsie: endocapillaire proliferatie, IgG, IgM en C3 neerslag.

Question 5

Behandeling van post-infectieuze glomerulonefritis?

Answer 5

• Zelflimiterende ziekte

Ondersteunende behandeling:

• Oedeem: zoutarm dieet, lisdiuretica
• Hypertensie: ACEi/ARBs, CCB