Diabetes nefropathie Flashcards
1
Q
Vanaf wanneer treedt diabetes nefropathie op?
A
> 10 jaar na diagnose diabetes
2
Q
PF van diabetes nefropathie?
A
Chronische hyperglycemie –> glycatie van basaal membraan –> toename permeabiliteit en verdikking basaal membraan en verstijving efferente arteriole –> progressieve glomerulaire hypertrofie + glomerulosclerose –> daling filtratie capaciteit, daling eGFR.
3
Q
Welke veranderingen kunnen we op LM zien bij diabetes nefropathie?
A
- Mesangiale expansie
- Glomerulair basaal membraan verdikking
- Glomerulosclerose
4
Q
Kliniek van diabetes nefropathie?
A
- Schuimende urine
- Progressieve nieraantasting
- Hypertensie
5
Q
Diagnose van diabetes nefropathie?
A
- Urinalyse: proteïnurie
- -> initieel microalbuminurie
- -> later macroproteïnurie
- -> nefrotisch syndroom kan zich ontwikkelen
6
Q
Belangrijke DD van diabetes nefropathie?
A
- Hypertensieve nefropathie
- Nefrotisch syndroom
7
Q
Behandeling/preventie diabetes nefropathie?
A
- Strikte controle glucose
- Behandelen hypertensie: ACEi/ARBs (+/- CCB +/- diuretica)
