fiziologija krvnega otoka 3-kolokvij Flashcards
kakšne procese obravnava fiziologija krvnega obtoka oz. kardiovaskularna fiziologija?
- obravnava procese delovanja srca in krvnega obtoka
- obravnava zakonitosti gibanja krvi v ožilju - hemodinamika
zakaj uporabljamo žabje srce kot model proučevanja delovanja srca?
• žaba je polkilotermna žival --> organi dleujejo dlje časa, ko jih vzamemo iz organizma • osnovni principi delovanja žabjega srca so enaki sesalskemu • deluje še dolgo po izolaciji iz organizma • ni potrebna oskrba s hranilnimi snovmi in s kisikom • ni potrebno vzdrževati konstantne T • treba je paziti da se ne izsuši -> žabji ringer
kaj je žabji ringer?
- osnovna fiziološka raztopina
- konc. NaCl je nižja 6g/L
v čem se razlikuje srčna mišičnina od skeletne?
- po histološki zgradbi
- po mehanizmu delovanja
SKLETNA MIŠIĆNINA
- krči pod vplivom živčnih dražljajev
SRČNA MIŠIČNINA:
- depolarizira se spontano, v rednih presledkih in stalno
- nima regenerativne sposobnsoti
- prečnoprogasta
- eneojedrne, centralne celice
- anastamoze
- povezujejo z interkalarnimi diski
- zevne stičnice (električne sinapse) prevajajo dražljaje
kaj je glavni notranji dejavnik, ki vpliva na frekvenco srca?
kaj še lahko vpliva na frekvenco srcqa?
- depolarizacija ritmovnika, ki se prenaša po ostalem prevodnem sistemu srca
- dražljaji, ki pridejo v srce po vegetativnem živčnem sistemu
drži/ne drži: delovanje srca je zaradni avtomatizma odvisno od živčni dražljajev.
ne drži
- ni odvisno od živčnih dražljajev
POSKUSI S PODROČJA KARDIOVASKULARNE FIZIOLOGIJE SO:
- na katerem srcu se v praksi največkrat izvajajo?
- tehnično težko izvedljivi
- problematični iz etičnega vidika
- največkrat izvajajo na srcu hladnokrvnih živali
- žaba
- krastača
- želva
POSKUSI S PODROČJA KARDIOVASKULARNE FIZIOLOGIJE SO:
- na katerem srcu se v praksi največkrat izvajajo?
- tehnično težko izvedljivi
- problematični iz etičnega vidika
- največkrat izvajajo na srcu hladnokrvnih živali
- žaba
- krastača
- želva
opiši anatomske značilnosti žabjega srca.
- dva preddvora
- en prekat
- truncus arteriosus
- izhaja na ventralni strani (na levi strani) iz prekata
- razdeli se na pljučno arterijo in aorto
- sinus venosus
- nahaja na dorzalni strani srca
- vanj se vplivajo telesne vene - v.cava psoterior, v.cava anterior
značilnosti krvnega obtoka žabe
- iz venoznega sinus prehaja kri v desni preddvor
- v levi preddvor se skozi pljučne vene vliva oksigenirana kri iz pljuč
- v prekatu se arterijska in venska kri delno mešata
- iz truncusa arteriosusa gre kri po telesu
opiši anatomske značilnosti žabjega srca.
- dva preddvora
- en prekat
- tu so criste, ki zmanjšajo emšanje krvi
- truncus arteriosus
- izhaja na ventralni strani (na levi strani) iz prekata
- razdeli se na pljučno arterijo in aorto
- sinus venosus
- nahaja na dorzalni strani srca
- vanj se vplivajo telesne vene - v.cava psoterior, v.cava anterior
kakšna je smer potovanja krvi pri sesalcih?
- v..cava cranicalis, v.cava caudalis –> desni preddvor –> desni prekat –> pljučne arterije –> pljučno-krvni obtok –> pljučne vene –> levi preddvor –> levi prekat –> aorta, ki gre po telesu
kaj zapisuje osciloskop na ekranu?
- ZAPISUJE DLEOVANJE SRCA
kaj je frekvenca srca?
je število utripov v minuti
kaj pomeni:
- normalno delovanje srce
- delovanje srca s espreminja:
- delovanje srca je stabilno
normalno delovanje srca:
- srce dleuje normalno
delovanje srca se spreminja.
- število utripov se povečuje ali zmanjšuje
delovanje srca je stabilno.
- delovanje srca ej enakomerno, vendar je frekvenca večja ali manjša od normalne
katere celice so sposobne generirat akcijski potencial?
kakšne odgovre dajejo?
celice v:
- sinusnem vozlu
- atroventrikularnem vozlu
- hissovem snopu
- purkinjevih vlkanih
- ene hiter odgovor
- miokardiocti v prekatih, predvorih, *hissov snop
- purkinijeva vlakna
- ene poačsen odgovor - zvonast aoblika
- sinusni vozel
- atrioventrik. vozel
opiši preparacijo žabjega srca.
• splošna anestezija (uretan) • odstranimo dorzalno steno prsnega koša in izpostavimo srce • podvežemo truncus arteriosus in sinus venosus na začetku • srce hranimo v zaprti petrijevki s filtrirnim papirjem in žabjim Ringerjem, da se ne izsuši • srce namestimo na kimograf *srce je iz telesa žabe dvinjeno s kaveljčkom *kavlejček je povezan s pretvornikom na vrhu nosilne ročice, ki mehanske spremembe ob krčenju srca pretvarja v električne impulze, ti se prenašajo v osciloskop • me poskusom na srce neprekinjeno kaplja ringerjeva raztopina, segreta na 23C *Prepreči izsušitev preparat *omogoča normalno dleovanje preparat
ali uretan vpliva na srce?
- na srce nima vpliva
kaj pomeni suspenzijska metoda za registracijo dleovanja srca?
- funkcionalno ohranimo povezavo srca z organizmom
kaj pomeni suspenzijska metoda za registracijo dleovanja srca?
- funkcionalno ohranimo povezavo srca z organizmom
kaj so posebnosti počasnega odgovra (zvonasta oblika) in hitrega odgovora celic, ki so sposoben generirat ap ?
POČASEN ODGOVOR
- Ca ioni depolarizacija
- zapiranje Ca kanalčkov, repoalrizacija K kanalčki se odprejo (K ioni gredo iz celice)
- prehod Na ionov (membranski potnecial počasi drsi navzgor) poskrbi da se Ca kanalčki odprejo na pragu, Ap se vzpostavi
kaj so posebnosti počasnega odgovra (zvonasta oblika) in hitrega odgovora celic, ki so sposoben generirat ap ?
POČASEN ODGOVOR
- Ca ioni depolarizacija
- zapiranje Ca kanalčkov, repoalrizacija K kanalčki se odprejo (K ioni gredo iz celice)
- prehod Na ionov (membranski potnecial počasi drsi navzgor) poskrbi da se Ca kanalčki odprejo na pragu, Ap se vzpostavi
HITRI ODGOVOR
- depolarizacia po pragu zeelo strma, vdor Na ionov je buren, kanalčki se hitro zaprejo
- K kanalčki s eodprejo–> kratka repolarizacija
- faza plato
- Ca ioni vdirajo (počasni Ca kanalčki) v celico, K ioni iz celice–> vzpostavi se ravnovesje
- vdor Ca v celico vpliv ana sarkoplazemski retikulum , da začne sproščat Ca iz retikuluma, tako še več Ca v celici –> krčenje
- Ca kanalčki se zaprejo, K kanalčki odprit –> repoalrizacija
kaj so posebnosti počasnega odgovra (zvonasta oblika) in hitrega odgovora celic, ki so sposoben generirat ap ?
POČASEN ODGOVOR
sinusni vozel
atrioventrikularni vozel
- Ca ioni depolarizacija
- zapiranje Ca kanalčkov, repoalrizacija K kanalčki se odprejo (K ioni gredo iz celice)
- prehod Na ionov (membranski potnecial počasi drsi navzgor) poskrbi da se Ca kanalčki odprejo na pragu, Ap se vzpostavi
- mirujoči potencial počasnih vlaken je manj negativen kot pri hitrem odgovoru
- FAZA 0 = depolarizacije je bolj položna
- amplituda ap je manjša
- faza 1 manjka
- relativna refraktorna perioda se dobro razširi v fazo 4, ko so vlakna dokončno repolarizirana
HITRI ODGOVOR
kardiomiociti
purkinijeva vlakna
hissov snop
- depolarizacia po pragu zeelo strma, vdor Na ionov je buren, kanalčki se hitro odprejo/zaprejo
- K kanalčki s eodprejo–> kratka repolarizacija
- faza plato
- Ca ioni vdirajo (ker se odprejo tudi počasni Ca kanalčki) v celico, K ioni iz celice–> vzpostavi se ravnovesje, ni spremembe v napetosti
- vdor Ca v celico vpliv ana sarkoplazemski retikulum , da začne sproščat Ca iz retikuluma, tako še več Ca v celici –> krčenje
- Ca kanalčki se zaprejo (Ca se vrača nazaj v saqrkopalzemski retikulum preko kanala in preko Na/Ca antiporta), K kanalčki odprti –> repoalrizacija
- stanje membranskega potenciala v mirovanju (Na/K črpalka)
kaj so posebnosti počasnega odgovra (zvonasta oblika) in hitrega odgovora celic, ki so sposoben generirat ap ?
POČASEN ODGOVOR
sinusni vozel
atrioventrikularni vozel
- Ca ioni depolarizacija
- zapiranje Ca kanalčkov, repoalrizacija K kanalčki se odprejo (K ioni gredo iz celice)
- prehod Na ionov (membranski potnecial počasi drsi navzgor) poskrbi da se Ca kanalčki odprejo na pragu, Ap se vzpostavi
- mirujoči potencial počasnih vlaken je manj negativen kot pri hitrem odgovoru
- FAZA 0 = depolarizacije je bolj položna
- amplituda ap je manjša
- faza 1 manjka
- relativna refraktorna perioda se dobro razširi v fazo 4, ko so vlakna dokončno repolarizirana
HITRI ODGOVOR
kardiomiociti
purkinijeva vlakna
hissov snop
- depolarizacia po pragu zeelo strma, vdor Na ionov je buren, kanalčki se hitro odprejo/zaprejo
- K kanalčki s eodprejo–> kratka repolarizacija
- faza plato
- Ca ioni vdirajo (ker se odprejo tudi počasni Ca kanalčki) v celico, K ioni iz celice–> vzpostavi se ravnovesje
- vdor Ca v celico vpliv ana sarkoplazemski retikulum , da začne sproščat Ca iz retikuluma, tako še več Ca v celici –> krčenje
- Ca kanalčki se zaprejo (Ca se vrača nazaj v saqrkopalzemski retikulum preko kanala in preko Na/Ca antiporta), K kanalčki odprti –> repoalrizacija
- stanje membranskega potenciala v mirovanju (Na/K črpalka)
kaj so posebnosti počasnega odgovra (zvonasta oblika) in hitrega odgovora celic, ki so sposoben generirat ap ?
POČASEN ODGOVOR
- Ca ioni depolarizacija
- zapiranje Ca kanalčkov, repoalrizacija K kanalčki se odprejo (K ioni gredo iz celice)
- prehod Na ionov (membranski potnecial počasi drsi navzgor) poskrbi da se Ca kanalčki odprejo na pragu, Ap se vzpostavi
- mirujoči potencial počasnih vlaken je manj negativen kot pri hitrem odgovoru
- FAZA 0 = depolarizacije je bolj položna
- amplituda ap je manjša
- faza 1 manjka
- relativna refraktorna perioda se dobro razširi v fazo 4, ko so vlakna dokončno repolarizirana
HITRI ODGOVOR
- depolarizacia po pragu zeelo strma, vdor Na ionov je buren, kanalčki se hitro zaprejo
- K kanalčki s eodprejo–> kratka repolarizacija
- faza plato
- Ca ioni vdirajo (počasni Ca kanalčki) v celico, K ioni iz celice–> vzpostavi se ravnovesje
- vdor Ca v celico vpliv ana sarkoplazemski retikulum , da začne sproščat Ca iz retikuluma, tako še več Ca v celici –> krčenje
- Ca kanalčki se zaprejo, K kanalčki odprit –> repoalrizacija
kaj je avtomatizem organov?
- sposobnpost organa, da lahko dleuje brez vplivov živčnega sistema in da impulzi za njegovo delovanje nastajajo v njem samem.
kaj je v srcu sesalcev glavni center avtomatizma (ritmovnik)
kje se nahaja?
kaj nastane v ritmovniku?
kako se širi val depoalrizacije?
- sinusni vozel
- je v steni desnega preddvora, med ustjema v.cave crnialis in caudalis
- v ritmovniku anstane depoalrizacija, ki se v obliki koncentričnih valov širi po mišičju predvorov –> atrioventrikularni vozel
- v septumu med desnim preddvorom in desnim prekatom
- -> hissov snop do miokarda prekatov
kje prenos impulov v srcu ni mogoč in zakaj?
- med muskulaturo preddvorov in prekatov
- ker ju ločuje atrioventrikularna pregrada
kaj so stanniusove ligature?
- so dokaz, da impulzi (AP) nastanejo v srčni
mišici - Stannius je na različnih mestih podvezal srce in opazoval njegovo dleovanje
- namestil je 25 ligatur
- pomemben so 3 za razuemvanje delovanja srca
kaj so stanniusove ligature?
- so dokaz, da impulzi
(AP) nastanejo v srčni
mišici - Stanniusje na različnih mestih podvezal srce in opazoval njegovo dleovanje
- namestil je 25 ligatur
- pomemben so 3 za razuemvanje delovanja srca
opiši kje namestimo pomembne 3 stanniusove ligature na srce.
kaj povzročijo?
PRVA LIGATURA:
- namestimo na prehodu sinus venosus v srčna preddvora
- srce se ustavi
- venozni sinus nadaljujej naprej
opiši kje namestimo pomembne 3 stanniusove ligature na srce.
kaj povzročijo?
PRVA LIGATURA:
- namestimo na prehodu sinus venosus v srčna preddvora
- srce se ustavi
- venozni sinus nadaljujej naprej
DRUGA LIGATURA
- prvo ligaturo namestimo enako kot prej
- drugo ligaturo namestimo na prehodu iz preddvorov v prekat- v atrioventrikularni žleb
- srce se po namestitvi prve ligature ustavi
- po namestitivi druge začne ponovno dleovati, vendar v drugačnem ritmu kot pred tem
TRETJA LIGATURA
- namestimo jo na atrio-ventrikularni žleb
- srce se najprrej ustavi
- nato sinus venosus in preddvor začneta delovati v svoje, prekat pa v svojem ritmju
kje je atrioventrikularni žleb?
- na prehodu iz preddvorov v prekat
kaj je v srcu sesalcev glavni center avtomatizma (ritmovnik)
kje se nahaja?
kaj nastane v ritmovniku?
kako se širi val depoalrizacije?
- sinusni vozel
- daje frekvenco delovanja srca
- je v steni desnega preddvora, med ustjema v.cave crnialis in caudalis
- v ritmovniku anstane depoalrizacija, ki se v obliki koncentričnih valov širi eksplozivno po mišičju predvorov
- eksplozivo zaradi anastamoz, interkalarnih diskov
- -> atrioventrikularni vozel
- v septumu med desnim preddvorom in desnim prekatom
- -> hissov snop do miokarda prekatov preko purkinijevih vlaken
- tu je spet eksplozivno širjenje, da se ventrikla sinhrono skrčita
kje prenos impulov v srcu ni mogoč in zakaj?
- med muskulaturo preddvorov in prekatov
- ker ju ločuje atrioventrikularna pregrada
- oz. zaradi anuli fibrosi (vezivna plošča)
- atrij in ventrikel se ne smeta krčit istočasno
opiši kje namestimo pomembne 3 stanniusove ligature na srce.
kaj povzročijo?
PRVA LIGATURA:
- namestimo na prehodu sinus venosus v srčna preddvora
- srce se ustavi
- venozni sinus nadaljujej naprej
DRUGA LIGATURA
- prvo ligaturo namestimo enako kot prej
- drugo ligaturo namestimo na prehodu iz preddvorov v prekat- v atrioventrikularni žleb
- srce se po namestitvi prve ligature ustavi
- po namestitivi druge začne ponovno dleovati, vendar v drugačnem ritmu kot pred tem (počasneje)
TRETJA LIGATURA
- namestimo jo na atrio-ventrikularni žleb
- srce se najprrej ustavi
- nato sinus venosus in preddvor začneta delovati v svoje, prekat pa v svojem ritmju
koliko je osnovna frekvenca srca žabe?
okoli 60 bpm
kaj so ekstrasistule?
kdaj nastopijo?
v katerem obdobju krčenja srca nastanejo?
v katerem obdobje ne nastane?
kkašna ej velikost kontrakcije v ekstrasistoli?
kakpna je pavza ki sledi?
- prezgodnje srčne kontrakcije
- so sistolična krčenja srca, ki izstopajo iz njegovega običajnega ritma
- nastopijo kadar nastane dodaten impulz zunaj normalnega ritma v samem sistemu za anstanek in prevajanje impulzov srca
- nastanejo lahko tudi kadar v srce pride kak dodaten impulz iz okolja
- nastane v fazi diastole ali pavze
- ne more nastati v fazi sistole, ker je srce takrat neobčutljivo na dražljaje
- velikost kontrakcij v ekstrasistoli je enaka ali manjša, kot je sistolična kontrakcija
- pavza, ki sledi je daljša od normalne –> kompenzatorna pavza
srce deluje kot..?
kot sincicij
- istočasno
- sinhrono
kaj nareid srce, če se kaj zgodi s sinus venosusom?
- srce bo še vedno delovalo, vendar z drugo, nižjo frekvenco –> vlogo ritmovnika prevzame atrioventrikularni vozel
kaj so ekstrasistule?
kdaj nastopijo?
v katerem obdobju krčenja srca nastanejo?
v katerem obdobje ne nastane?
kkašna ej velikost kontrakcije v ekstrasistoli?
kakpna je pavza ki sledi?
- prezgodnje srčne kontrakcije
- so sistolična krčenja srca, ki izstopajo iz njegovega običajnega ritma
- nastopijo kadar nastane dodaten impulz zunaj normalnega ritma v samem sistemu za anstanek in prevajanje impulzov srca
- nastanejo lahko tudi kadar v srce pride kak dodaten impulz iz okolja
- nastane v fazi diastole ali pavze
- ne more nastati v fazi sistole, ker je srce takrat neobčutljivo na dražljaje
- ko je srce enkrat depoalrizirano ga en moremo še enkrat izzvat -Na kanalčki s ene morejo še enkrat odpret
- prvo more pridt do repoalrizacije, da se zniža membranski potencial –> potencial nato poačsi raste do praga vzdraženje, Na kanalčki s eponovno odprejo –> sledi depolarizacija
- velikost kontrakcij v ekstrasistoli je enaka ali manjša, kot je sistolična kontrakcija
- pavza, ki sledi je daljša od normalne –> kompenzatorna pavza
kaj so ekstrasistule?
kdaj nastopijo?
v katerem obdobju krčenja srca nastanejo?
v katerem obdobje ne nastane?
kkašna ej velikost kontrakcije v ekstrasistoli?
kakpna je pavza ki sledi?
- prezgodnje srčne kontrakcije
- so sistolična krčenja srca, ki izstopajo iz njegovega običajnega ritma
- niso enakomerne
- nastopijo kadar nastane dodaten impulz zunaj normalnega ritma v samem sistemu za anstanek in prevajanje impulzov srca
- nastanejo lahko tudi kadar v srce pride kak dodaten impulz iz okolja
- nastane v fazi diastole ali pavze
- ne more nastati v fazi sistole, ker je srce takrat neobčutljivo na dražljaje
- ko je srce enkrat depoalrizirano ga en moremo še enkrat izzvat -Na kanalčki s ene morejo še enkrat odpret
- prvo more pridt do repoalrizacije, da se zniža membranski potencial –> potencial nato poačsi raste do praga vzdraženje, Na kanalčki s eponovno odprejo –> sledi depolarizacija
- velikost kontrakcij v ekstrasistoli je enaka ali manjša, kot je sistolična kontrakcija
- pavza, ki sledi je daljša od normalne –> kompenzatorna pavza
kaj ej sistola?
skrčenje obeh prekatov, da iztisneta kri v pljučno žilo in aorto
kaj je diastula?
- faza srčnega ciklusa, emd kateor srčna stena, predvsem prekatov postane ohlapna, pripadajoči votlini se razširita in napolnita s krvjo
ali je srce v intaktnem organizmu pod stalnim vplivom živčnih impulzov?
ja
ali lahko srce deluje tudi, kadar so njegovi živci prerezani (denervacija)
ja
na kaj na srcu vplivajo živčni impulzi ?
- na frekvenco srca
- na moč kontrakcije
kje vstopajo prasimpatična vlakna v srce?
na kaj imajo vpliv?
na kaj nimajo vpliva?
kako dleuje parasimpatikus na srce?
- v srce vstopajo kot rami cardiaci
n. vagi - vpliv imajo na: *sinusni vozuel (desni vagus)
- atrioventikularni vozel (levi vagus)
- mišičnina atrijev
- ne vplvajo na ventrikile
- na srce deluje parasimpatikus zaviralno
- zmanjša frekvenco
iz kje izvira simpatikus ki vpliva na srce?
na kaj vpliva simpatikus?
kako dleuje?
- simpatikus izvira iz cervikalnih in toraklanih ganlglijev
- vpliva na:
- sinusni vozel
- atrioventrikualrni vozel
- mišičnino ventriklo
- spodbuja dleovanje srca
- poveča frekvenco
simaptikus in fight or fly reakcija
- adrenergični receptorji
- adrenalin, *noraderenalin
- povečana frekvenca srca –> srce iztisne večje količine krvi
- povečano izločanje glukoze
- vazokonstrikcija
- prebavila
- koža
- vazodilatacija
- mišice
- možgani
- srce
kateri od živčnoh sistemov ima vpliv na srce?
- centralni ž. sistem niam vpliva
- avtonomni vegetativni ž.sistem pa ima vpliv
na kakšne načina vzdražimo vagus?
- globok vdih
. globok kašelj - masaža karotidnega plexusa
kaj pomeni pobeg vagusa?
- če srce stimuliramo s serijo dražljajev, se le to nato ustavi in ponovno začne delovati
- n.vagus močno dleuje na sinusni vozel, ki odpove (upočasnitev dleovanja srca, nato se srce zaustavi)), nato delovanje srca z nižjo frekvenco: nižji centri srca so prevzeli fazo glavnega ritmovnika
kaj pravi Van’t hoffov zakon?
dvig T za 10 stopinj C
–> 2-3x povečanje hitrosti delovanja organov
kaj se dogaja s srcem če sinus venosus polivamo s hladno ringerjevo raztopino kaj pa če ga s toplo?
ali ima prelivanje drugih delov srca vpliv na frekvenco delovanja srca?
- hladna ringerjeva raztopina:
delo srca se upočasni - topla ringerjeva raztopina:
delovanje srca se pospeši - nima vpliva!
kaj ej sistola?
- skrčenje obeh prekatov, da iztisneta kri v pljučno žilo in aorto
- srce v absolutni refraktorni preiodi
kaj je diastula?
- faza srčnega ciklusa, emd kateor srčna stena, predvsem prekatov postane ohlapna, pripadajoči votlini se razširita in napolnita s krvjo
- srce v relativni refraktorni periodi?