fascite necrotizzante Flashcards

1
Q

definizione

A

Profonda infezione non solo degli strati profondi

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2
Q

cosa interessa il processo patologico

A
  • strati profondi della cute,
  • strati molli sottocutanei
  • fasci muscolari
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3
Q

evoluzione fascite necrotizzante

A

Evoluzione rapida, aggressiva, necessaria da trattare con antibiotici e terapia chirurgica

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4
Q

eziologia

A

batteri tossigeni,

  • in particolare lo Streptococco Piogenes.
  • più frequenti Clostridium e Pseudomonas.
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5
Q

epidemiologia

A
  • rara,
  • tutte le età,
  • maggiormente soggetti immunodepressi o terapia con corticosteroidi
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6
Q

quadro clinico

A
  • Prime manifestazioni con dolore intenso e circoscritto,

- successivamente appaiono l’eritema e l’edema.

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7
Q

a che cosa può fare pensare triade sintomatologico

A
  • diagnosi di cellulite,

- fare diagnosi differenziale

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8
Q

diagnosi differenziale cellulite e fascite

A
  • cellulite, 
  • cute è tesa e dolente,
  • colpisce solo tessuti sottocutanei,
  • fascite 
  • cute è molto morbida,
  • coinvolge anche fasce più profonde, e fasci muscolari,
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9
Q

aree coinvolte fascite

A

arti

  • prevalentemente arti inferiori,
  • perineo
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10
Q

terapia fascite

A
  • Intervento chirurgico,
  • Rimozione complete della parte interessata dal processo patologico,
  • Ripulitura profonda aree necrotiche da ripetere giorni dopo
  • Ferita da pulire continuamente
  • Infusion liquidi,
  • Terapia del dolore,
  • Terapia medica con antibiotici ad ampio spettro
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11
Q

cosa puo’ avvenire nel caso in cui non sia sottoposto a corretta terapia

A

elevatissima percentuale di mortalità.

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12
Q

manifestazioni fascite

A
  • Manifestazioni infettive
  • Terapia antibiotica che non elicita risposta,
  • Peggioramento manifestazione,
  • Sintomi sistemici,
  • febbre, diarrea, vomito e tachicardia;
  • formazione lesioni bollose emorragiche importanti.
  • Cute ricoperta di croste grigiastre, indice di necrosi sottostante, - tessuti cutanei rigidi, fasci muscolari non sono più palpabili. – assenza di dolore,
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13
Q

perche’ il pz non ha piu’ manifestazioni dolorose

A

la fascite ha interessato le strutture nervose.

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14
Q

evoluzione fascite in mancanza di terapi

A

peggioramento progressivo del paziente, poi shock settico.

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15
Q

diagnosi

A

biopsia, tc

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