Fall 1 - Thomas Lundin Flashcards
Hur är mässlingviruset uppbyggd?
Paradise Hotel har tappat sitt rykte
Paramyxo, helikal, hölje, (-), single stranded, RNA
Mässlingviruset är ett…
Paramyxovirus
Vad beror utslagen vid mässling på?
Utslagen beror på immunrespons på infekterar kapillärendotel och cellinfiltrat.
Börjar först i ansikte, ner till bplen och sen till extremiteter
Vad karaktäriseras prodromalfasen av?
- Diffusa symptom
- Koplik spots i munnen (vita, små prickar)
- Mest smittsamma tiden
Mässlings patofysiologi?
Steg 1: Viruset går in i respiratoriska trakten och binder till DC i epitel eller alveoler. Dessa vandrar till lymfoid vävnad
Steg 2: Systemisk dissemination när inflammatoriska celler visar för B-celler och T-celler. Dessa går ut i cirkulationen och migrerar -> infektionen amplifieras. T-celler infiltrerar huden och rensar infekterade celler vilket ger utslag.
Immuncellerna i lymfoida organ dör efter ett par dagar vilket ger tillfällig immunsuppression.
Steg 3: Epitelcellerna i luftvägarna producerar nya viruspartiklar och skada på epitelet ger hosta -> viruset sprid via aerosoler
Vad orskar många av mässlingsdödsfallen?
Efter infektion kan immunsuprressionern vara så illa att hela immunflrvsaret är dåligt 1 mån till 2 år efter vilket gör att man blir extra känslig.
Vanligt är allvarliga diarréer och pneumoni.
Vilka är de vanliga virusen vid virala luftvägsinfektioner?
- Influensa
- Respiratoriskt syncytiecirus
- Parainfluensa
- Coronavirus
Vad är en kapsid?
Kapsid är proteinstrukturen som omger kärnan. Kan vara i ikosaidal struktur, som en fotboll, eller helikal struktur, som en tub.
Kapsiden hos influensa består av höljeproteiner med HA och NA som ”spikes”. NP finns inuti cellen i arvsmassan.
Hur är influensa uppbyggt?
Influensa är ett orthomyxovirus. Dess egenskaper är:
- RNA-virus
- Helical
- Enveloped, har ett yttre hölje
- (-) segmenterat RNA -> måste byta till + genom RNA-beroende RNApolymeras
Orvar har hår till salu, sossigt rån
Orthomyxo, helikal, hölje, (-), single stranded, RNA
Virusreplikationens olika steg
Virusreplikationen sker i 8 steg:
- Absoption vid passande receptor
- Penetration via en endosom
- Avklädning frigör arvsmassa
- Transkription ger mer RNA
- Translation av virusproteiner
- Proliferation av arvsmassa
- Uppbyggnad och sammansättning
- Frisättning
Mässlings uppbyggnad
Paradise Hotel har tappat sitt rykte
Paramyxo, helikal, hölje, (-), single stranded, RNA
Vad är definitionen av virion?
Den fysiska viruspartikeln
Vad är definitionen av kapsid?
Protienstrukturen som omger nukleinsyra
Vad är definitionen av kapsomer?
Subenhet i kapsiden
Vad är definitionen av nukleokapsid?
Kärnan plus kapsid
Vad är definitionen av matrixprotein?
Stödjande höljde under det yttre hökjet
Vad är definitionen av hölje?
Lipidmembran som finns hos vissa
Vilka är influensavirusets spikes?
hemagglutinin (HA) och neuraminidas (NA)
Var finns NP i influensaviruset?
NP finns i kapsiden
Vad är definitionen av peplomer/spikes?
Morfologiska proteinenheter som sticker ut
Har ikosaedrala virus hölje eller inte?
Ikosaedrala virus kan ha hölje eller vara naket
Varför är influensaspridning säsongsberoende?
Spridning gynnas i kall, torr luft och är därför säsongsbetonad.
- Hög fuktighet och hög temp gör att droppar vid smitta sjunker direkt
Hur se influensas infektionsprocess ut?
- Receptormedierad endocytos via sialinsyra som HA binder vilket gör att häljet försvinner
- M2 protein pumpar in väte i viruspartikeln vilket gör att den faller samman
- 8 st fria -RNA finns i cytoplasman
- -RNA transkriberas till -RNA mha RNA-beroende RNA-polymeras
- RNAt används för att translera nya prtoeiner, syntetisera glykoproteiner som används vid budding och nya -RNA
- Ny virion skapas
- Anvknoppning från värdcellen sker mha NA som klyver syalinsyrareceptorn
Vilka är influensas virulensfaktorer?
Hemaglutinin, HA - hjälper till vid inbindning
Neuroamidas, NA - hjälper till med avknoppning
M2-protein typ 2 - jonpump som får in H+ in i viruset vilket gör att det faller samman och ger fritt RNA i cytoplasman
Vad har en virusinfektion för effekt på luftvägarna?
- Slem - hypersekretion
- Luftvägshyperaktivtte
- Plasmaläckage
- Nervaktivering
- Inflammation som rekryterar celler
- “Avklädning” av luftvägsepitelet -> inga cilier
Beskriv de patofysiologiska mekanismer som leder till luftvägssymtom i form av hosta, smärta och ökad slembildning vid infektion med influensa A eller B
Influensavirus infekterar mucus-bildande och cilierade epitelceller i luftvägarna vilket leder till en försämrad barriär och mucociliär transport. Förekomst av virus samt cellskada ger upphov till interferonsekretion och en inflammatorisk reaktion i luftvägarna med frisättning av cytokiner, plasmaläckage, hypersekretion etc.