EXAME DISMORFOLÓGICO Flashcards
DESCREVA O ACHADO DISMORFOLÓGICO
BRAQUICEFALIA
- ENCURTAMENTO DA DIMENSÃO ANTEROPOSTERIOR DA CABEÇA EM COMPARAÇÃO COM A LARGURA.
- RAZÃO ENTRE A LARGURA E O COMPRIMENTO DA CABEÇA (Índice cefálico) > 81% (Normal: 76-80,9%)
DESCREVA O ACHADO DISMORFOLÓGICO
DOLICOCEFALIA
- AUMENTO DO COMPRIMENTO ANTEROPOSTERIOR DA CABEÇA EM COMPARAÇÃO COM A LARGURA.
- ÍNDICE CEFÁLICO* INFERIOR A 76% (Normal: 76-80,9%)
ÍNDICE CEFÁLICO: RAZÃO ENTRE A LARGURA E O COMPRIMENTO DA CABEÇA, EXPRESSA EM PORCENTAGEM.
DESCREVA O ACHADO DISMORFOLÓGICO:
MACROCEFALIA
- CIRCUNFERÊNCIA OCCIPITOFRONTAL >P97 EM COMPARAÇÃO COM OS PADRÕES NORMAIS APROPRIADOS PARA IDADE E SEXO.
Atenção: macrocefalia é um termo absoluto, mas existe a denominação macrocefalia relativa, quando o percentil da circunferencia da cabeça excede o percentil da altura.
DESCREVA O ACHADO DISMORFOLÓGICO
MICROCEFALIA
- CIRCUNFERÊNCIA OCCIPITOFRONTAL MENOR QUE O PERCENTIL 3
PS: O TERMO “MICROCEFALIA RELATIVA” PODE SER USADO QUANDO O PERCENTIL DO TAMANHO DA CABEÇA É MENOR QUE O PERCENTIL DA ALTURA.
DESCREVA O ACHADO DISMORFOLÓGICO
OCCIPITAL PLANO (occipit flat)
- CONVEXIDADE REDUZIDA DO OCCIPITAL.
- A AVALIAÇÃO DEPENDE MUITO DA EXPERIÊNCIA DO OBSERVADOR.
- PODE OU NÃO SER ACOMPANHADA DE BRAQUICEFALIA.
DESCREVA O ACHADO DISMORFOLÓGICO
OCCIPITAL PROEMINENTE (Occiput, Prominent)
- AUMENTO DA CONVEXIDADE DO OCCIPITAL DÁ UMA APARÊNCIA DE PROEMINÊNCIA.
- AVALIAÇÃO DEPENDE MUITO DA EXPERIÊNCIA DO OBSERVADOR.
- PODE OU NÃO SER ACOMPANHADA DE DOLICOCEFALIA.
DESCREVA O ACHADO DISMORFOLÓGICO
PLAGIOCEFALIA
- GERALMENTE É UMA COMBINAÇÃO DE ACHATAMENTO OCCIPITAL UNILATERAL COM PROEMINÊNCIA FRONTAL IPSILATERAL, RESULTANDO EM UMA FORMA CRANIANA ROMBOIDE.
DESCREVA O ACHADO DISMORFOLÓGICO
CLOVERLEAF SKULL
- CRÂNIO TRILOBADO
DESCREVA O ACHADO DISMORFOLÓGICO
TRIGONOCEFALIA
- CABEÇA EM FORMA DE CUNHA OU TRIANGULAR, COM O ÁPICE DO TRIÂNGULO NA LINHA MÉDIA DA TESTA E A BASE DO TRIÂNGULO NO OCCIPITAL
DESCREVA O ACHADO DISMORFOLÓGICO:
TURRICEFALIA
- CABEÇA ALTA EM RELAÇÃO À LARGURA E AO COMPRIMENTO
DESCREVA O ACHADO
Elevação frontal do cabelo (Hair, Frontal Upsweep)
- CRESCIMENTO DO CABELO ANTERIOR PARA CIMA E/OU PARA OS LADOS.
DESCREVA O ACHADO:
Número anormal de redemoinho no cabelo
- UM REDEMOINHO DUPLO DE CABELO ÀS VEZES É CHAMADO DE COROA DUPLA.
- EM 10% DOS CASOS, A DIREÇÃO DO REDEMOINHO É NO SENTIDO ANTI-HORÁRIO.
QUAL É O ACHADO?
*capilar
IMPLANTAÇÃO ALTA DO CABELO: Dá a impressão de testa longa
- Logicamente, deve ser diferenciado de calvicie frontal
DESCREVA O ACHADO DISMORFOLÓGICO DA IMAGEM:
*Cabelo
IMPLANTAÇÃO BAIXA DO CABELO
- Dá a impressão de testa curta
QUAL É O ACHADO?
*Capilar
IMPLANTAÇÃO CAPILAR BAIXA POSTERIOR
- O CABELO NO PESCOÇO SE ESTENDE MAIS INFERIORMENTE DO QUE O USUAL
DESCREVA O ACHADO:
CABELO ESPARSO
- NÚMERO REDUZIDO DE CABELOS POR UNIDADE DE ÁREA
DESCREVA O ACHADO:
*Capilar
BICO DE VIÚVA
- LINHA FRONTAL DO CABELO COM ARCOS BILATERAIS ATÉ UM PONTO BAIXO NA LINHA MÉDIA DA TESTA
- HISTORICAMENTE, AS VIÚVAS INGLESAS NO SÉCULO XVIII USAVAM UM CHAPÉU PRETO, DE FORMA TRIANGULAR, COM UMA PONTA VOLTADA PARA A FRENTE NA LINHA MÉDIA.
QUAL É O ACHADO?
FACE LARGA
FACE LARGA É DISTINTA DE FACE REDONDA.
- SUBJETIVO: APARENTE AUMENTO NA LARGURA DA FACE SUPERIOR E INFERIOR.
- OBJETIVO: LARGURA BIZIGOMÁTICA (FACE SUPERIOR) E BIGONIAL (FACE INFERIOR) MAIOR QUE 2 DESVIOS PADRÃO ACIMA DA MÉDIA
DESCREVA A DISMORFIA FACIAL:
FACE GROSSEIRA: COARSE FACE
- AUSÊNCIA DE APARÊNCIA FINA E NÍTIDA DAS SOBRANCELHAS, NARIZ, LÁBIOS, BOCA E QUEIXO, GERALMENTE DEVIDO A CARACTERÍSTICAS ARREDONDADAS E PESADAS OU PELE ESPESSADA, COM OU SEM ESPESSAMENTO DO SUBCUTÂNEO/OSSOS.
QUAL DISMORFIA FACIAL É ESSA?
FACE PLANA: Flat face
- AUSÊNCIA DE CONCAVIDADE OU CONVEXIDADE DA FACE QUANDO VISTA DE PERFIL.
a face plana pode ser identificada ao traçar uma linha imaginária que conecta a glabela (ponto mais proeminente do osso frontal, acima da raiz do nariz) à parte anterior da mandíbula. Se o filtro superior (área entre o nariz e o lábio superior) estiver alinhado com essa linha, a face é considerada plana.
QUAL DISMORFIA FACIAL É ESSA?
FACE LONGA/ALONGADA
- OBJETIVO: ALTURA FACIAL MAIS DE 2 DESVIOS PADRÃO ACIMA DA MÉDIA
- SUBJETIVO: UM APARENTE AUMENTO NA ALTURA DA FACE.
QUAL DISMORFIA FACIAL É ESSA?
FACE ESTREITA
- largura facial reduzida, tanto na parte superior (bizigomática) quanto na parte inferior (bigonial), dando a impressão de um rosto mais alongado verticalmente e estreito horizontalmente.
- A face estreita é distinta da face longa, pois envolve uma redução na largura do rosto, enquanto a face longa refere-se ao aumento da altura facial.
COMO NOMEAMOS ESSA FACE?
REDONDA
- Face mais circular do que o usual.
COMO NOMEAMOS ESSA FACE?
FACE CURTA
- Redução no comprimento
às vezes confunde com aumento da largura
como descrevemos essa face?
face quadrada
- Os contornos faciais, vistos de frente, mostram uma face/crânio superior larga e uma face/mandíbula inferior larga, criando uma aparência quadrada
como descrevemos essa face?
FACE TRIANGULAR
- Contorno facial, visto de frente, em formato triangular, com largura nas têmporas e afilando-se até um queixo estreito.
COMO DESCREVEMOS ESSE ACHADO?
“TESTA/FRONTE LARGA” => broad forehead
- DISTÂNCIA APARENTEMENTE AUMENTADA ENTRE OS DOIS LADOS DA TESTA.
QUAL É ESSE ACHADO?
FRONTE ESTREITA / TESTA ESTREITA
- REGIÃO INTER-TEMPORAL APARENTEMENTE ESTREITA
QUAL ACHADO É ESSE?
TESTA/FRONTE PROEMINENTE
- PROEMINÊNCIA ANTERIOR DE TODA A TESTA, DEVIDO À PROTRUSÃO DO OSSO FRONTAL
- SUBSTITUI TESTA SALIENTE
QUAL É ESSE ACHADO?
TESTE / FRONTE INCLINADA
- INCLINAÇÃO DA SUPERFÍCIE ANTERIOR DA TESTA A PARTIR DA VERTICAL
QUAL ACHADO É ESSE?
RUGAS VERTICAIS NA TESTA
- RUGAS VERTICAIS DE TECIDO MOLE SÃO OBSERVADAS NA LINHA MÉDIA DA TESTA. ESTAS FREQUENTEMENTE SE ESTENDEM DA LINHA DO CABELO ATÉ A SOBRANCELHA.
DESCREVA A DISMORFIA:
Bossa frontal
- PROTUBERÂNCIA BILATERAL DAS PROEMINÊNCIAS ÓSSEAS FRONTAIS LATERAIS COM RELATIVA PRESERVAÇÃO DA LINHA MÉDIA
não é o mesmo que testa proeminente
Descreva o achado:
GLABELA DEPRIMIDA
Descreva o achado:
GLABELA PROEMINENTE
- Protusão da glabela
DESCREVA O ACHADO:
DEPRESSÃO METÓPICA
- SULCO VERTICAL LINEAR NA LINHA MÉDIA DA TESTA, ESTENDENDO-SE DA LINHA DO CABELO ATÉ A GLABELA.
- NÃO HÁ DEFEITO ÓSSEO SUBJACENTE.
DESCREVA O ACHADO:
Crista Metópica Proeminente
- SINÔNIMO: SUTURA METÓPICA PROEMINENTE
- CRISTA ÓSSEA VERTICAL POSICIONADA NA LINHA MÉDIA DA TESTA
descreva a dismorfia:
CRISTA SUPRAORBITÁRIA PROEMINENTE
Descreva o achado:
CRISTAS SUPRAORBITAIS SUBDESENVOLVIDAS (Hipoplásicas)
- ACHATAMENTO DA PORÇÃO SUPRAORBITAL DOS OSSOS FRONTAIS
DESCREVA O ACHADO:
PROEMINÊNCIA ZIGOMÁTICA
- Aumento do processo zigomático do temporal
descreva o achado:
ARCO ZIGOMÁTICO SUBDESENVOLVIDO
- SINÔNIMO: MAÇÃ DO ROSTO ACHATADA; SUBDESENVOLVIMENTO ZIGOMÁTICO
- SUBSTITUI: HIPOPLASIA ZIGOMÁTICA
descreva o achado:
BOCHECHAS CHEIAS - Full cheeks
- AUMENTO DA PROEMINÊNCIA OU ARREDONDAMENTO DOS TECIDOS MOLES ENTRE OS ZIGOMAS E A MANDÍBULA
descreva o achado:
BOCHECHAS AFUNDADAS
- DEFINIÇÃO: FALTA OU PERDA DOS TECIDOS MOLES ENTRE OS ZIGOMAS E A MANDÍBULA
- ESTA APARÊNCIA É ENCONTRADA MAIS FREQUENTEMENTE EM PACIENTES EDÊNTULOS (SEM DENTES).
descreva o achado:
ACHATAMENTO MALAR
- UBDESENVOLVIMENTO DO PROCESSO MALAR DA MAXILA, OBSERVADO NO PERFIL E/OU POR PALPAÇÃO
descreva a dismorfia:
PROEMINÊNCIA MALAR
- Processo malar da maxila proeminente
SUBSTITUI: HIPERTROFIA MALAR; HIPERPLASIA MALAR
DESCREVA A DISMORFIA:
PROEMINÊNCIA DO TERÇO MÉDIO DA FACE
- AUMENTO DO TAMANHO DA MAXILA (MANDÍBULA SUPERIOR) EM COMPRIMENTO (AUMENTO DA ALTURA DO TERÇO MÉDIO DA FACE) OU PROFUNDIDADE
- A PROEMINÊNCIA MAXILAR PODE DAR A APARÊNCIA DE RETROGNATIA.
IMAGEM: - pode-se observar um exemplo de proeminência do terço médio da face, onde há um posicionamento anterior notável da região entre os olhos e o lábio superior, criando uma convexidade facial característica
DESCREVA A DISMORFIA:
RETRUSÃO DO TERÇO MÉDIO DO ROSTO
- Subdesenvolvimento da maxila (mandíbula superior) em comprimento e profundidade
- Aparência plana ou côncava da região média da face
- Pode fazer os olhos parecerem mais proeminentes ou “saltados”
DESCREVA O ACHADO:
PREGA NASOLABIAL PROEMINENTE
- Sulco natural que se torna mais pronunciado com o envelhecimento
- Localiza-se entre o nariz e os cantos da boca
- Também conhecido como “bigode chinês”
- Tende a se aprofundar com o avanço da idade
DESCREVA A DISMORFIA:
Prega Nasolabial Subdesenvolvida
- Sulco nasolabial menos pronunciado que o normal
- Aparência mais plana entre o nariz e a boca
- Pode ser uma característica isolada ou parte de um quadro mais amplo de alterações faciais
Sinônimos:
Sulco nasolabial subdesenvolvido
Prega nasolabial hipoplásica
Sulco nasogeniano hipoplásico
DESCREVA A DISMORFIA:
Proeminência Pré-maxilar
- Projeção anterior excessiva da região anterior da maxila
- Aumento da convexidade facial
- Ângulo nasolabial aumentado
QUAL É A DISMORFIA?
Subdesenvolvimento Pré-maxilar
- Redução no tamanho da pré-maxila, caracterizada por um desenvolvimento insuficiente desta região do osso maxilar.
- Redução no desenvolvimento da região anterior da maxila
- Aumento da concavidade facial
QUAL É O ACHADO?
Mandíbula larga
- Aparente aumento da largura da mandíbula inferior quando vista de frente
- Quando uma mandíbula larga é acompanhada por uma face superior larga, o termo Face quadrada é usado.
DESCREVA O ACHADO?
Mandíbula estreita
- Aparente diminuição da largura da mandíbula inferior quando vista de frente.
Descreva a dismorfia:
Fenda
- Deficiência na linha média da mandíbula e de alguns ou todos os tecidos sobrejacentes
DESCREVA A DISMORFIA:
Micrognatia
- é visto de frente
DESCREVA A DISMORFIA:
Prognatismo
- Protrusão anterior da crista alveolar mandibular além do plano vertical da crista alveolar maxilar, melhor apreciada de perfil
O examinador deve usar o julgamento para distinguir uma mandíbula protuberante de uma Pré-maxila subdesenvolvida ou Face média retraída
Qual é a dismorfia?
Retrognatia
- Mandíbula inferior posicionada posteriormente, que está recuada em relação ao plano da face quando vista de lado, mas não de frente
- Esta característica pode ser acompanhada por micrognatia (microretrognatia)
DESCREVA A DISMORFIA:
Queixo largo
como é esse achado?
Covinha no queixo
DESCREVA O ACHADO:
QUEIXO COM: Vinco em Forma de H
- Sinônimo: Queixo, sulco em forma de H.
DESCREVA O ACHADO:
QUEIXO PONTIAGUDO
- Os dois ramos da mandíbula se encontram em um ângulo agudo.
- afilamento acentuado da parte inferior do rosto em direção ao queixo
QUAL É O ACHADO?
QUEIXO CURTO
- Diminuição da distância vertical da borda vermelha do lábio inferior até o ponto mais inferior do queixo
DESCREVA O ACHADO:
QUEIXO LONGO
- Aumento da distância vertical da borda vermelha do lábio inferior até o ponto mais inferior do queixo
QUAL É A DISMORFIA CERVICAL?
PESCOÇO LARGO
- Aumento da largura do pescoço quando visto de frente ou de costas
QUAL É A DISMORFIA CERVICAL?
PESCOÇO LONGO
QUAL É A DISMORFIA?
PESCOÇO CURTO
QUAL É A DISMORFIA?
PESCOÇO ALADO
- Uma dobra de pele orientada paraverticalmente no aspecto posterolateral do pescoço, geralmente se estendendo da região mastóide do crânio até o acrômio, e melhor apreciada em vista frontal ou posterior
QUAL É O ACHADO?
Pele redundante na nuca
- Excesso de pele ao redor do pescoço, frequentemente disposta em dobras horizontais
QUAL É A DISMORFIA?
ABLÉFARO
- Pálpebras ausentes.
- Visto na Síndrome Ablefaria Macrostomia (SAM)
QUAL É A DISMORFIA?
ANQUILOBLÉFARO
- Fusão parcial das margens das pálpebras superior e inferior por bandas únicas ou múltiplas de tecido.
QUAL É A DISMORFIA?
BLEFAROCALASIA
- Pele palpebral frouxa, enrugada e flácida.
- Geralmente é mais aparente na pálpebra superior.
- A característica é frequente em pessoas mais velhas.
qual é a dismorfia?
BLEFAROFIMOSE
- Uma redução fixa na distância vertical entre as pálpebras superior e inferior com fissuras palpebrais curtas.
DIFERENÇA DE BLEFAROFIMOSE E PTOSE?
- Ptose é o termo a ser usado quando a redução na abertura palpebral não é fixa, mas pode ser aumentada ativa ou passivamente.
- Blefarofimose: Uma redução fixa na distância vertical entre as pálpebras superior e inferior com fissuras palpebrais curtas.
QUAL É O ACHADO?
ECTRÓPIO
- Uma rotação ou virada para fora (eversão) da margem palpebral
QUAL É O ACHADO?
ENTRÓPIO
- Uma rotação para dentro (inversão) da margem palpebral
- Isso deve ser distinguido do Epibléfaro.
DESCREVE O ACHADO:
EPIBLÉFARO
- dobra horizontal de pele próxima à margem palpebral inferior causando uma verticalização dos cílios e fazendo com que eles entrem em contato com o globo ocular.
Na maioria dos casos, não causa nenhuma repercussão e melhora sozinho
DESCREVA O ACHADO:
EPICANTO
- Uma prega de pele começando acima do aspecto medial da pálpebra superior e arqueando-se para baixo para cobrir, passar na frente e lateralmente ao canto medial
DESCREVA O ACHADO:
EPICANTO INVERSO
- Uma prega de pele começando no ou logo abaixo do aspecto medial da pálpebra inferior e arqueando-se para cima para cobrir, estender-se na frente e lateralmente ao canto medial
DESCREVA A DISMORFIA:
HIPOTELORISMO
- OBJETIVO: Distância interpupilar mais de 2 DP abaixo da média OU abaixo do 3º percentil.
- SUBJETIVO: A distância interpupilar parece estar diminuída.
QUAL É A DISMORFIA?
OLHOS FUNDOS (Sunken eyes)
- Um olho que está mais profundamente recuado no plano do rosto do que é típico
- o globo ocular está recuado em comparação com a proeminência geral do rosto.
QUAL É A DISMORFIA?
HIPERTELORISMO
- A distância interpupilar parece estar aumentada
QUAL É A DISMORFIA?
Sobrancelha Larga
- Aumento regional na largura da sobrancelha.
QUAL É A DISMORFIA?
SOBRANCELHA altamente ARQUEADA
descreva a sobrancelha:
horizontal
descreva a sobrancelha
SOBRANCELHA QUE SE ESTENDE LATERALMENTE
- Uma sobrancelha que se estende lateralmente além da borda orbital, em vez de curvar-se suavemente para baixo nessa localização
DESCREVA A SOBRANCELHA:
SOBRANCELHA ESCASSA/RAREFEITA
- Diminuição da densidade/número e/ou diminuição do diâmetro dos pelos da sobrancelha
- A escassez pode ser regional (medial, central, lateral) ou total
sinônimo: hipotricose da sobrancelha
descreva a sobrancelha:
sobrancelha espessa
- Aumento da densidade/número e/ou aumento do diâmetro dos pelos da sobrancelha
- Sinônimo: Hipertricose da sobrancelha
descreva a dismorfia
Ausência de cílios / Atriquia de cílios
- Frequentemente, esse achado é congênito e associado à alopecia universal
descreva os cílios:
Cílios longos
- Aumento do comprimento dos cílios
- sinônimo: tricomegalia ciliar
descreva os cílios:
hipotricose dos cílios / Diminuição da densidade/número de cílios
descreva a dismorfia:
Palpebra fendida ou Entalhada
- Descontinuidade curta na margem da pálpebra inferior ou superior
- O segmento lateral da pálpebra inferior é o mais comumente envolvido
- Modificadores para designar a localização da fenda podem ser adicionados, como “inferior” e “lateral.”
DESCREVS O ACHADO:
VINCO INFRAORBITAL
- Vinco na pele que se estende de abaixo do canto interno do olho lateralmente ao longo do processo malar da maxila e zigoma.
descreva a dismorfia:
(lacrimal)
AUSÊNCIA DO PONTO LACRIMAL
- Substitui: Agenesia do ponto lacrimal
- Nenhum ponto lacrimal superior e/ou inferior identificável
- Embora geralmente se presuma ser causada por agenesia, evitamos mecanismos causais nesta terminologia
Descreva a dismorfia:
PONTO LACRIMAL ECTÓPICO
- Posicionamento de um ponto lacrimal em local diferente das margens mediais da pálpebra
- Posições ectópicas podem incluir a pálpebra superior, a ponte nasal ou inferior ao aspecto medial da pálpebra inferior
DESCREVA A DISMORFIA:
LAGOFTALMO
- Incapacidade de fechar totalmente as pálpebras enquanto acordado, dormindo ou em ambos os casos.
- O lagoftalmo frequentemente resulta em irritação crônica da conjuntiva e/ou córnea.
- Muitas vezes está associado com Ectrópio.
figura: This teenage girl has Lagophthalmos, which has
caused her to have severe corneal and scleral irritation.
descreva os olhos:
Fenda Palpebral Em Forma de Amêndoa
- Arqueamento agudo para baixo da pálpebra superior e para cima da pálpebra inferior, em direção ao canto medial => dá ao contorno das fendas palpebrais a configuração de uma amêndoa
Comentários: A configuração em amêndoa tende a se dissipar com o tempo à medida que os tecidos circundantes (por exemplo, pálpebra, ponte nasal) crescem.
Descreva a dismorfia:
(além da proptose)
Fenda Palpebral, Inclinada para Baixo
- os cantos nasais das fissuras palpebrais são mais altos do que os cantos temporais
- Isso significa que o aspecto lateral do olho está inclinado para baixo em relação ao aspecto medial.
substitui: inclinação antimongoloide
Descreva o achado:
Fissura palpebral longa: aparente aumento do comprimento das fissuras palpebrais
- O olho tem duas fissuras palpebrais, uma horizontal e uma vertical, que representam a área exposta entre as pálpebras superior e inferior.
Descreva o achado:
Fissura palpebral curta
- uma aparente redução do comprimento das fissuras palpebrais
descreva a dismorfia:
(além do hipotelorismo)
FISSURA PALPEBRAL: INCLINADA PARA CIMA
substitui: inclinação mongoloide
descreva a dismorfia:
Proptose
- Um olho que se projeta anteriormente ao plano da face em uma extensão maior do que o típico
causas potenciais: - Doença de Graves (oftalmopatia tireoidiana)
- Tumores orbitais e Inflamações orbitais
Descreva o achado:
PTOSE: A margem da pálpebra superior está posicionada 3 mm ou mais abaixo do normal e cobre a porção superior da íris
- Ptose verdadeira: Geralmente ocorre na presença de um comprimento normal da fissura palpebral.
- Ptose aparente: Pode ser observada em casos de:
- Blefarofimose e outras causas de fissuras palpebrais curtas
Pseudoptose: Ocorre na presença de subdesenvolvimento zigomático severo, quando a resultante inclinação acentuada do olho para baixo puxa a pálpebra superior diagonalmente sobre o globo ocular.
descreva a sobrancelha:
SINOFRE
- Encontro das sobrancelhas mediais na linha média
DESCREVA O ACHADO:
TELECANTO: aumento da distância entre os cantos internos dos olhos.
- O telecanto pode estar presente: Sem olhos amplamente espaçados / Com olhos amplamente espaçados
- Quando ocorre com olhos amplamente espaçados, esta característica deve ser codificada separadamente.
figura da frente:
A: Telecanto com distância interpupilar normal. Observe a falta de visualização adequada da esclera em direção aos cantos mediais dos olhos.
B: Telecanto com olhos amplamente espaçados.
ANATOMIA DO NARIZ
RAÍZ NASAL:
FOTO
- Raiz nasal: a parte mais deprimida e superior do nariz ao longo da crista nasal.
ANATOMIA DO NARIZ
PONTE NASAL:
se refere à estrutura óssea formada pelos ossos nasais que corre ao longo da parte superior do nariz
-> acima da parte rotulada “Cartilagem do Septo”.
DORSO NASAL:
- Porção do nariz que se inicia na raiz estendendo-se até a ponta (ápice), representando a região mais externa.
- Sua anatomia é composta por osso e cartilagem hialina.
ASA DO NARIZ:
o tecido que compreende o limite lateral do nariz, inferiormente, circundando a narina.
descreva a dismorfia:
Fenda da ala ou asas nasal (Ala nasi cleft)
- descontinuidade na margem externa da ala/asa nasal, que são as porções laterais do nariz que parcialmente circundam as narinas
descreva o nariz:
(imagem c e d)
Asa do nariz ou Ala nasal espessada
a) normal
b) levemente espessada
c) espessamento mais pronunciado
d) espessamento acentuado
descreva o nariz
Asa do nariz hipoplásica/Subdesenvolvida
DESCREVA O NARIZ:
Columela larga
DESCREVA O NARIZ:
Columela de inserção alta: Inserção da columela posterior superior à base nasal
- Esta condição afeta a relação entre a columela e as asas nasais, que idealmente devem estar em equilíbrio
descreva o nariz:
COLUMELA BAIXA: Columela que se estende inferiormente ao nível da base nasal, quando vista de lado
- Essa característica pode ocorrer com ou sem inserção baixa da columela.
- Pode ser confundida com uma ponta nasal pendente, que pode ocorrer simultaneamente
DESCREVA O NARIZ:
Columela de baixa inserção
- A inserção da columela ocorre em um ponto mais baixo que o normal em relação à base nasal.
- é melhor apreciada quando vista de lado.
Descreva o nariz:
Columela curta
- é frequentemente acompanhado por uma ponta nasal deprimida, mas deve ser avaliado e codificado separadamente.
descreva o nariz:
Narinas antevertidas
- A ponta do nariz é voltada para cima e posicionada superiormente à base nasal, permitindo que as narinas sejam facilmente visualizadas de frente.
Substitui
Nariz arrebitado
Descreva o nariz:
Narina aumentada
- Abertura aumentada da narina
-
Descreva o nariz:
NARINA ESTREITA
- Abertura estreita, semelhante a uma fenda, da narina
FIGURA: Narinas estreitas. Observe que o eixo mais longo das narinas tem uma direção diferente nos dois painéis.
DESCREVA O NARIZ:
NARINA ÚNICA
DESCREVA A PRINCIPAL DISMORFIA:
Narinas supernumerárias
- Mais de duas narinas
DESCREVA O NARIZ:
BASE NASAL ESTREITA
- ## Distância reduzida entre as inserções das asas do nariz.
Descreva o nariz:
Base nasal larga
- Distância aumentada entre as inserções das asas do nariz.
Descreva o nariz:
Ponte nasal deprimida/retraída
Descreva a ponte nasal:
Ponte nasal estreita
- Largura diminuída da ponte óssea do nariz
Descreva a ponte nasal:
Ponte nasal proeminente
Descreva a ponte nasal:
Ponte nasal larga
- Aumento da largura da ponte nasal
Descreva a dismorfia nasal:
CARTILAGEM NASAL AUSENTE
- Esta característica pode ser acompanhada por uma deficiência do osso nasal.
- Muitas vezes acompanhado de holoprosencefalia
