Estomas Flashcards
Vazamento dermatite e desidratação podem ser abordados com
Cuidado e orientecso
Preferência desvio temporário
Ileo melhor que cólon
Hérnias paraosfomais exigem reparo
Não se assintomáticas
Leves podem usar cinta
Se risco cx bom pode operar
Desvio bom para paliação colhido
Sigmoide distal
Transverso tem mais
Débito e prolapso
Problema de ostomia muito proximal
DEFICIÊNCIA B12
Esteatorreia
Quanto mais próximo do iejuno mais tem
Prediz qv ostomzkado
Local certo da ostomia
Manter a ostomia de preferência
Dentro da bainha do reto
5cm pele intecta
Local típico ostomia
Metade do caminho ent4e umbigo e tubérculo púbico medial a crista ilíaca
Ostomia obeso
Supraumbilical
Se duas ostomias
Lados opostos e diferentes níveis
2 cm de corte e
3cm de altura - brooke
Alça
Trefina 2,5 cm
Altura 2-3cm
Haste plástica mesentério temporária 3-5dias
Colostomia terminal altura
1cm
O estoma edemacia até
3x
Depois de 4-6 semanas fica certo
Ileostomia
30% desidrata
Complicações TARDIAS
Prolapso
Estenose
Hérnia
Complicações precoces
Dermatite
Escape
Desidratacao
Isquemia!!
MAIS EM TERMINAIS QUE ALÇA
espessura total ou parcial
Isquemia acima da fáscia na ileostomia
Revisão urgente pq o recesso da retração vai ser difícil pelo débito líquido
Isquemia acima da fáscia na colostomia
Pode tentar observar
O recesso da retração pode ser possível pelas fezes sólidas