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Coloprocto > Estomas > Flashcards

Estomas Flashcards

1
Q

Vazamento dermatite e desidratação podem ser abordados com

A

Cuidado e orientecso

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Q

Preferência desvio temporário

A

Ileo melhor que cólon

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3
Q

Hérnias paraosfomais exigem reparo

A

Não se assintomáticas
Leves podem usar cinta
Se risco cx bom pode operar

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4
Q

Desvio bom para paliação colhido

A

Sigmoide distal

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5
Q

Transverso tem mais

A

Débito e prolapso

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6
Q

Problema de ostomia muito proximal

A

DEFICIÊNCIA B12
Esteatorreia
Quanto mais próximo do iejuno mais tem

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7
Q

Prediz qv ostomzkado

A

Local certo da ostomia

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8
Q

Manter a ostomia de preferência

A

Dentro da bainha do reto
5cm pele intecta

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9
Q

Local típico ostomia

A

Metade do caminho ent4e umbigo e tubérculo púbico medial a crista ilíaca

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10
Q

Ostomia obeso

A

Supraumbilical

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11
Q

Se duas ostomias

A

Lados opostos e diferentes níveis

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12
Q

2 cm de corte e

A

3cm de altura - brooke

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13
Q

Alça

A

Trefina 2,5 cm
Altura 2-3cm
Haste plástica mesentério temporária 3-5dias

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14
Q

Colostomia terminal altura

A

1cm

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15
Q

O estoma edemacia até

A

3x
Depois de 4-6 semanas fica certo

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16
Q

Ileostomia

A

30% desidrata

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17
Q

Complicações TARDIAS

A

Prolapso
Estenose
Hérnia

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18
Q

Complicações precoces

A

Dermatite
Escape
Desidratacao

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19
Q

Isquemia!!

A

MAIS EM TERMINAIS QUE ALÇA
espessura total ou parcial

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20
Q

Isquemia acima da fáscia na ileostomia

A

Revisão urgente pq o recesso da retração vai ser difícil pelo débito líquido

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21
Q

Isquemia acima da fáscia na colostomia

A

Pode tentar observar
O recesso da retração pode ser possível pelas fezes sólidas

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22
Q

Estenose estoma

A

Secundária crônica a iswuemics

23
Q

Distúrbios de pele

A

Complicação mais comum
Débito cáustico
Pó anti fungos

24
Q

Pioderma hangrenoso periostimia

A

Úlceras borda
Associado a dii
Injeção corticoide atb biológico

25
Q

Veia varicosa periostomal

A

Ligaduras
Esclero
Octreotide
Tips

26
Q

Estoma em alça que prolapso

A

Converte em terminal

27
Q

Hérnia paraostomal 3 cx

A

Local
Abdominal
Reposição- não evite nova hérnia

28
Q

Reparo em fechadura

A

Prende a tela é só passa a alça

29
Q

Reparo sugarbsker

A

Cobre a alça com a tela e só passa ela

30
Q

Abscesso periostomal

A

Precoce
Contaminação
Tardio crohn

31
Q

Alto débito

A

Resolve em 2 semanas
Cuida dhe

32
Q

Medicação algo débito

A

Pailium
Loperamida 2-4 mg 8/8h
Atropina 2,5- 5mg 6/6h
Codeína 15mg 6/6h

33
Q

Reversão ileostomia

34
Q

Ostomia terminal fechar em

35
Q

Quando se reverte uma colostomia terminal NUNCA SE

A

Anastomose no sigmoide
Sempre no reto!

36
Q

Estoma obeso

A

Tem muita tensão
Por isso tenta pichar pra cima diminuir s tensão
Até transverso subxifoide pensar

37
Q

Um estoma em alça terminal ajuda na

A

Alcance sem isquemia

38
Q

PRASSAD É

A

colostomia em alça terminal

39
Q

Técnica em casca de torta ?

A

Cortes mesentério
Pra levar mais cm a ostomia

40
Q

Ostomia difícil

A

O menor dos males é ela estar fraca, mas bem posicionada!
Primeiro tenta fazer uma alça terminal que vai diminuir a tensão
Depois coloca um melaton e transpassa a barriga, e ainda corta a pele pra diminuir a tensão

41
Q

Ostomia difícil alternativas

A

Alça terminal - prassad, diminui tensão e leva vascular
Casca de torta
Corte linha média pele diminui tensao
Passs o melaton pelo abdome todo e faz uma alça

42
Q

Estoma geniturinario

A

Ileal é o mais comum
BOLSA INDIANAAAA

43
Q

Bolsa indiana e

A

Estoma urinário
Colo e ileo

44
Q

Ileostomia com oclusão por edema

A

Passa foley
Lava

45
Q

COLOSTOMIA BOCA DE ESPINGARDA

A

Turnboll- blowhole
NÃO DÁ PRW FAZER COLEC E DESVIO FECAL - grávida com colite fulminante

46
Q

Turnbull blowhole

A

Ileostomia em alça
Colostomia transverso em alça

47
Q

Hérnia para colostomia da mais em

48
Q

Complicação TARDIA ileo

A

Colelitiase e nefrolitiase

49
Q

Aponeurose abdominal é limite pra

A

Avaliar a colostomia

50
Q

Prolapso mais comum na alça é ramo

51
Q

Maturação tardia

A

Aumente chance de complicação infecciosa

52
Q

Hernia paraostomal

A

Tardia mais comum em um miles

53
Q

Complicação precoce mais comum na colostomia

A

Obstrução

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