Fistula Retovaginal Flashcards
Crohn e frv
Trata e controla primeiro o crohn
Muitos reparos anteriores e pouco septo
Martius
Fistulotomia está indicada na frv
NAOOOOO
CI ABSOLUTA
Sempre da incontinência
Desvio fecal - igual fru complexa é elementar pra resultados
Nao
Não tem melhora com ostomia
Causa mais comum de frv
Parto
Ruptura de qual grau no parto
4
Quando opera pós parto
Imediatamente 1-2s pós que descobre
Quanto mais cedo operar a secundária e parto melhor sucesso
Isso
Frv por crohn e comum e responde bem a cx
10% dos dc
Responde mal
Ci cx frv dc
Períneo regador
Inflamação
Muitos tratos
Inflixi cura fístula dc retovagimal
Sim
Diag diferencial de frv
FÍSTULA COLOVAGINAL PÓS DIVERTICULITE - mais muito mais comum
Frv oculta melhor diag
Exame sob anestesia
Retalho na frv
AVANÇO ENDORRETAL ROTHEMBERG
Quanto mais faz retalho mais sucesso tem na frv
Nao
Cada necessidade de recidiva diminui mais a chance de cura
TRANSPERINEAL - frv
Boas taxas de sucesso
Transposição perineal quais são
Martius - bulbocsvernoso dos lábios
Grácil
Vantagem dos retalhos com tecido muscular
Volume distância levam sua vascularização
Ostomizar antes ou na cx!!!!
Grácil retalho exige
Ostomia protetora
Fixa ele no lado vaginal
Frv grave considerar
Protectomia
Resseccao transabdominal
Transposição muscular
Precisam de
Derivação
Reto médio e vagina sup pedem
Transabdominal
Rab ou VAN DER HAGEN laparo + omentec
Frv parto cdta
Esfincero e reparo perineal