Complicacoes Funcionais Flashcards
Sii
Motilidade
Hipersensibilidade
Dossinergia cérebro intestino
Fisiológico e psicológico
Se não tem causa anatômica é funcional
Sii tem mais em
Mulheres 2x mais
Imune genética
Permeabilidade intestinal
Microbiota
Roma 3
Sii
3 dias no mês 3 meses seguidos
Mais de 6 meses antes do diag
Associado a 2 de 3:
- mudança frequência
Mudança aparência
Melhore de dor na defecação
Sii tem 3 padrões
Mista
Cosmfipante
Diarreia
Sii diarreia ou constipação
Pelo menos 25% das fezes tem um padrão ou diarreia ou constipação ou mista
Dieta e sii
FODMAPS reduzidos tem menos sintomas
Exercício também
Sii diarreia tto
Antiespasmódico
Óleo hortelã
Triciclico e ISRS diminui dor
5-ht diminui dor
ALOSETRON CONSTIPA DEMAIS GTAVE
LOPERAMIDA SÓ SEGURA DISRREIA
Sii constipação
Isrs melhoraram mas tem ra- náusea diarreia
Prosecretores como linaclotide - aumente secreção de sódio e água e modula sensação de dor
Lubiprostone ativa canal cloro melhora constipação
Linscloride
Prosecretor
Sódio e água
Modula dor
Sii diarreia
Isrs
5-th
Triciclicos
Sii constipação
Não usa triciclico
Usa inibidor serotonina
Lubiprostone linaclotideo
Sii constipação evitar dieta
Lactose e glúten
Sii diarreia dieta
Sem lactose glúten e foodmaps
Sii mista
Considerar
loperamida inibidor acetilcolina
Lomotil atropina
Antagonista 5ht
Nausedron
ALOSETRON evitar!!! Principalmente na constipação pq constipa grave
Dor pélvica crônica causas
Úlcera retal solitária
Dii
Endometriose
Coccidinea
Neuralgia pudendo
Proctalgia crônica diag diferencial
Coccidinea
Neuralgia pudendo
Proctalgia crônica diag diferencial
Coccidinea
Neuralgia pudendo
Roma 3 proctalgia crônica é
Pelo menos 20 min
Sem causa anatômica
Proctalgia fugaz súbita menos de 20 min
Síndrome elevador
Tração pélvica presa a dor
Dor anal funcional não especificadas
Sem dor a palpação mea
Proctalgia crônica é dividida em: 2
Síndrome do elevador
Dor funcional não especificada
Coccidinea
Crônica se mais de 2 meses
Faz bloqueio local ajuda muiti
Neuralgia pudendo
SÍNDROME DE ALCOCK
Sd alcock
Encarcerou pudendo
Entre sacrotubrtsl e sacroespinhal
Neuralgia pudendo
Não tem nada na anatomia exame
Dor aumente sentando
Alivia se bloqueia
Pode tratar com bloqueio nes e até neurolise
Pode tratar com cel tronco!!!
Entre sscrotubersl e
Sacroespinhal
Passa o pudendo
Neuralgia
Entre sscrotubersl e
Sacroespinhal
Passa o pudendo
Neuralgia
Sii tem menos sensibilidade ?
Mais
Colecistocinina usar na
Sii constipação
Tegaserode usa na
Sii diarreia
Antagonista serotonina