Electrofisio cardiaca Flashcards

1
Q

Tipos de fibras del músculo cardiaco

A

Fibras contráctiles
Fibras automáticas

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Q

Tipos de fibras contráctiles

A

Auriculares
Ventriculares

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3
Q

Características de las fibras contráctiles

A
  • Fuerza contráctil elevada.
  • 2 sincitios (auricular/ ventricular).
  • Uniones gap.
  • Meseta del potencial de acción.
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4
Q

Características de las fibras automáticas

A
  • Se contraen poco.
  • Generan PA rítmicos y los conducen.
    *aspecto eléctrico únicamente
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5
Q

Fibras automáticas. Particularidades

A
  • Marcapasos y sistema de conducción.
  • Pequeñas.
  • Tienen pocos filamentos contráctiles.
  • Solo representan 1% de todas las fibras cardiacas.
  • Están unidas a los cardiomiocitos.
  • Automaticidad.
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6
Q

Automaticidad

A

Potenciales de acción diferentes.
Potencial de membrana en reposo más positivo (-55 a -60 mV).
Despolarización espontánea y gradual por entrada de Na+ (+40)
Al alcanzar el umbral se abren canales de Ca2+ Tipo L y T (+25)
Despolarización espontanea (Na)–>despolarización (Ca)–> repolarización (K) (-60)

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7
Q

Origen del potencial de acción es

A

un origen propio por medio del sistema de conducción.

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8
Q

Nunca es todo o nada porque existe una

A

corriente y un contracorriente.

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9
Q

Origen propio porque sus canales son

A

dependientes de voltaje

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10
Q

Sistema de conducción

A

SA(nodo sinoauricular)–>Vías internodales–>AV (nodo auriculoventricuar)–>Haz de His–>Fibras de Purkinje

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11
Q

Es el principal marcapasos

A

El nodo SA (tiene la frecuencia más rápida 75-100)

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12
Q

Vías internodales tiene una velocidad de trasmisión en cardiomiocitos

A

0.3 m/s

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13
Q

Vías internodales tiene una velocidad de trasmisión en las vías internodales

A

1 m/s

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14
Q

Es importante, frena (0.13 s) el potencial de acción

A

Nodo auriculoventricular

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15
Q

El AV función

A

Tiene menor velocidad de conducción, genera retraso fisiológico
Evitar sobreexcitación del ventrículo–>eléctrico
Suficiente tiempo de relleno ventricular–>mecánico.

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16
Q

Único sitio en el que aurículas y ventrículos se comunican eléctricamente

A

Haz de His

17
Q

Fibras de Purkinje características

A

Fibras gruesas que conducen los potenciales rápido (4 m/s).
Permiten la contracción coordinada de los ventrículos.
Ramas derecha e izquierda
*Garantizar onda propagada rápida y contracción sincronizada

18
Q

Cualquiera puede ser marcapaso, pero

A

el que manda es el de mayor frecuencia

19
Q

Eres el origen del potencial

A

Tasa de disparo (AV es de 40-60, Purkinje 12-40)

20
Q

Eres el medio de transporte del potencial no origen.

A

Conducción. Purkinje más alto que AV.

21
Q

Conducción en musculo más lenta en

A

fibras del cardiomiocito, hipertrofiado es más lento.

22
Q

Aspecto clínico, se vuelve floja la aurícula, más lento, tarda más PR de aurícula muy largo, AV muy lento, se llama

A

Bloqueo de AV

23
Q

Periodo refractario de aurícula y ventrículo

A

aurícula es 150 ms y ventrículo 300 ms

24
Q

Ondas más fuertes

A

las musculares, electrodos en piel veré la muscular

25
Q

Observado en ECG

A

No ves actividad de conducción, son ondas potentes, el músculo

26
Q

Repolarización auricular coincide con

A

repolarización ventricular, se enmascaran

27
Q

Velocidad de conducción

A
  • Aurículas (1 a 2 m/s)
  • Nodo AV (0.05m/s)
  • His-Purkinje (1.5 a 4 m/s)
  • Ventrículos (0.4 m/s)
28
Q

Distintas partes del sistema pueden funcionar como marcapasos

A
  • Nodo SA: 75-100 lpm
  • Nodo AV: 40 a 60 lpm
  • Purkinje: 15-40 lpm *o Ventrículo (late solo sin estimulación a ritmo)
29
Q

El marcapasos principal es

A

el más rápido

30
Q

Bloqueo de AV:

A

o 1er nivel, tarda, pero lo pasa
o 2do tarda en una no lo pasa en el ECG, un P pero sin QRS, despolarizó pero no llegó al Ventrículo por AV
o 3ero le vale lo de arriba, hace marcapasos para ventrículo

31
Q

Desfibrilar

A

Es una corriente continua para resetearse, frecuencia exagerada, control/ritmo debe venir del propio corazón

32
Q

Regula la frecuencia cardiaca y no origina el PA

A

El sistema nervioso autónomo

33
Q

Parasimpático

A

Disminuye la frecuencia del nodo SA.
-Efecto cronotrópico -
Disminuye la velocidad de transmisión en nodo AV.
-Efecto dromotrópico -
ACh aumenta la permeabilidad al K+
-Receptores muscarínicos

34
Q

Simpático

A

Aumenta la frecuencia del nodo SA.
Aumenta la velocidad de transmisión.
NA–>Beta 1–>Aumenta la permeabilidad Na+ y Ca2+
Inervación directa al ventrículo, receptor noradrenérgico B1

35
Q

Bradicardia deportiva por

A

aumento en tono vagal, mayor tono parasimpático en reposo frecuencia de 40-50

36
Q

Para frenar conducción favorece

A

K, membrana más negativa y más tiempo para umbral, menos excitabilidad