Control nervioso Flashcards
Control nervioso
Sistema rápido (puede duplicar presión en solo 10 segundos)–> arteriolas , respuesta no generalizada
Redistribuye sangre, controla tono vascular.
Incrementa o disminuye Gasto cardiaco.
Gasto cardiaco tiene funciones (vasos y bomba)
funciones cronotrópicas, inotrópicas, dromotrópicas
A nivel vascular el control nervioso más importante es el
el s. n. simpático.
Función de las arteriolas y las vénulas (al cerrarlas)
Arteriolas–>aumentan la resistencia y disminuyen el flujo
Vénulas–>Disminuyen el volumen de reserva y aumentan la precarga cardiaca
Acción en el músculo
B2 vasodilatación en arteriola en músculo (mucho flujo sanguíneo–>estancarse), constricción en venas para regresar más rápido sangre
La precarga corresponde al volumen
Volumen telediastólico (Resto después de la contracción)
Control central de la parte vasomotora
Centro vasomotor en el SNC
Componentes del Centro vasomotor en el SNC
En bulbo y puente.
Eferencias simpáticas a vasos sanguíneos
Eferencias parasimpáticas (vago) a marcapasos del corazón
Centro vasomotor se subdivide en
Área vasomotora:
-Área vasoconstrictora.
-Área vasodilatadora.
Centros cardioinhibidor y cardioacelerador
Área vasoconstrictora tiene eferencias a
neuronas preganglionares simpáticas
Área vasodilatadora tiene eferencias
inhibidoras hacia neuronas del área vasoconstrictora
Los centros cardioinhibidor y cardioacelerador regulan
Frecuencia y trabajo cardíaco
A nivel periférico trabaja nuestro
Sistema nervioso simpático
SN simpático libera
Libera NA para producir vasoconstricción (libre, vida corta)
Libera adrenalina a través de la suprarrenal
La liberación de NA del SN simpático es
continua, contribuyendo al tono
El SN simpático a nivel muscular produce
vasodilatación en lugar de vasoconstricción
Mecanismos de regulación de la respuesta cardiovascular simpática
Arteriolas se constriñen–>Aumenta la resistencia periférica–>Aumenta la presión
Venas se constriñen–>Aumenta la redistribución de sangre–>Aumenta la precarga (+ retorno venoso)
Corazón late más rápido y más fuerte–>Aumenta el gasto cardíaco (+ contractilidad)
La respuesta simpática se activa para
favorecer la perfusión a algunos órganos, i.e. cerebro, corazón y músculos (sin ejercicio, es a pulmón)
La respuesta se activa/inactiva en
forma de reflejo
¿Quién detecta el cambio de presión?
Los barorreceptores (sobre todo el aumento)
Ubicación de los barorreceptores
Seno carotídeo–>glosofaríngeo
Arco aórtico–>vago
–>Aumento de presión–>NTS–>vasomotor
Acción de los baroreceptores
Inhibir al centro vasoconstrictor
Excitar al centro vagal (cardioinhibidor)
Los barorreceptores entonces producen
Vasodilatación.
Reducción de frecuencia y fuerza cardiaca (bradicardia).
Indicador de presión (verdadero)
Volumen
Si la presión arterial cae…
Se inhiben los impulsos producidos por los barorreceptores.
Se liberan las áreas vasoconstrictora y cardioaceleradora (taquicardia)
Aumenta la presión. I.e. Con los cambios de postura
Hipotensión ortostática
Sí se levantan la sangre hacia abajo por gravedad (cerebro lo reclama–>se desmayan)
Rasuración hombres hipotensos por
Activan mecánicamente barorreceptores y se desmayan por hipotensión
Barorreceptores importantes en
regulación aguda
Después de 1 o 2 días de hipertensión los barorreceptores
disminuyen frecuencia de disparo (se desensibilizan–>se reinician)
Hipertensión llamada asesino silencioso por
No da sintomatología
Dolor de cabeza, cansancio y problemas de vista
Se resuelve espontáneamente
El flujo sanguíneo aumenta y
se adapta a perfusión a alta presión
Crisis hipertensivas tratamiento
La presión no se baja de manera abrupta.
10-20 mmHg en 2-3 horas
* Cerebro se ajusta a presión
Los barorreceptores son (actividad)
Tónicamente activos 60-90 mmHg–>presión sanguínea para que no gane el simpático
Los quimiorreceptores detectan
baja de O2 , incremento de CO2 o de H+ (sustancias) (periféricos)
Ubicación de los barorreceptores
Glomus carotídeoglosofaríngeo
Arco aórticovago
Actividad de los quimiorreceptores
Excitan al centro vasoconstrictor
Los quimiorreceptores ocasionan
Vasoconstricción.
Aumento de frecuencia y fuerza cardiaca.
Si hay poco oxígeno la circulación se dirigirá a
a pulmones
Aumento frecuencia respiratoria para mejorar intercambio gaseoso
Aumentar resistencia sistémica
Reflejo de baja presión (volumen) por
Barorreceptores de baja presión
Ubicación de los barorreceptores de baja presión
en aurícula y arteria pulmonar
Los barorreceptores de baja presión detectan
incrementos de presión en zonas de baja presión (es decir, incremento de volumen).
Acción de los barorreceptores de baja presión
-Respuesta análoga a barorreceptores arteriales.
Incremento de diuresis
-Vasodilatación renal
-Inhibición de secreción de ADH
Reflejo de Cushing responde a
Isquemia cerebral por baja perfusión
Causa de la isquemia cerebral por baja perfusión
Puede ser causada por hipertensión intracraneal, si la presión del LCR gana a la arterial se produce hipoperfusión
Lugar de acción de los barorreceptores de baja presión
Activación directa de área vasoconstrictora
* Vasoconstricción muy potente: Hipertensión
Barorreceptores periféricos censan hipertensión descontrolada
* Disminución de frecuencia cardiaca: Bradicardia
La vasoconstricción por los barorreceptores de baja presión es
Generalizada e intensa. Puede elevar la presión media hasta a 250 mmHg
Señal de deterioro
isquemia y bradicardia
Solución al reflejo de Cushing
Desahogar hematoma
-Disminuir presión intracraneal
-Romper quién creo isquemia cerebral
Tríada del reflejo de Cushing
Hipertensión, bradicardia y movimientos respiratorias anormales
