Dolor Flashcards

1
Q

Proceso fisiológico neural de codificación de un estímulo nocivo. Cualidad de detectar un estímulo nocivo y responder a él. No se sabe la experiencia emocional.

A

Nocicepción

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2
Q

Experiencia sensorial y emocional
desagradable que está relacionada o parece estar relacionada con un daño real o potencial en el tejido.

A

Dolor

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3
Q

Características del dolor

A

Sensorial–>real
Desagradable–>potencial
Emocional–>descrito

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4
Q

El tejido no parece haber daño, pero el paciente refiere dolor. Experiencia es real, aunque no se vea el motivo.

A

Dolor psicogénico

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5
Q

Mecanismo del dolor

A

-Transducción (activación de receptores)
-Conducción (generación de potenciales)
-Transmisión (llega a otra célula)
-Percepción (cerebro)
-Modulación

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6
Q

Neuronas en mecanismo de dolor

A

-1er orden–>ganglio de la raíz dorsal (pseudoniplar)
-2do orden–>médula espinal (cruzan
-Suben por el tracto espinotalámico o sistema anterolateral
-3er orden–>tálamo, núcleo ventral posterolateral VPL
-Respuesta global no localizada

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7
Q

Nociceptores morfológicamente son

A

Terminaciones nerviosas libres (transducción, umbral alto)

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8
Q

Sensación de calor (termorreceptores) y dolor

A

> 45°

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9
Q

Tipos de dolor (condena la forma a tratar)

A

-Nociceptivo
-Inflamatorio
-Neuropático

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10
Q

Color generado por la activación de nociceptores

A

Nociceptivo.

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11
Q

Tratamiento contra dolor nociceptivo

A

Anestésicos/ paracetamol/opioides/ AINES

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12
Q

Dolor en el cuál brincaste el receptor, activas la fibra, no un estímulo de superficie sino mediador de inflamación del tejido.

A

Inflamatorio

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13
Q

Tratamiento contra dolor inflamtorio

A

AINES/ esteroides

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14
Q

Antinociceptivo

A

Dopamina

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15
Q

Fibras del dolor (transmisión)

A

A delta (temprano) y C (tardío, latencia)

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16
Q

Dolor debido a lesión o enfermedad del sistema somatosensorial. Axón se daña, busca mantener conexión, genera neuroma, altamente sensible, umbral muy bajo.

A

Dolor neuropático

17
Q

Tratamiento para dolor neuropático

A

Antidepresivos/neuromoduladores/opioides

18
Q

La sensibilización periférica es la causante de

A

Hiperalgesia primaria

19
Q

Procesamiento básico de la información
nociceptiva (dolorosa) en

A

Médula espinal

20
Q

Componentes principales que participan en el procesamiento de la información dolorosa

A

(1) Terminaciones centrales de las neuronas aferentes primarias.
(2) Neuronas de proyección.
(3) Interneuronas locales.
(4) Glía.
(5) Axones provenientes de núcleos supraespinales.

21
Q

Todas las estructuras que se activan ante la presencia del estímulo doloroso

A

Matriz del dolor

22
Q

La información que llega al cerebro es el neto, por eso se llamada la

A

Terapia de compuertas

23
Q

Terminaciones centrales de las neuronas aferentes primarias

A

Fibras A beta, A delta y C
Receptores a múltiples neurotransmisores:
Glutamato, GABA, neuropéptidos.
Glutamato, Substancia P y CGRP (calcitonina)

24
Q

Neuronas de proyección

A

Receptores a múltiples neurotransmisores:
Glutamato, GABA, neuropéptidos (sustancia P).
Sitios supraespinales: Tálamo, Tallo cerebral (locus coeruleus y SGP), Hipotálamo

25
Q

Interneuronas locales

A

Interneuronas inhibitorias (GABA/glicina) (opioides)
Interneuronas excitadoras (glutamato)
Receptores a múltiples neurotransmisores:
Serotonina, opioides, sustancia P, etc.

26
Q

Control de la transmisión glutamatérgica

A

Glía

27
Q

Citocinas proinflamatorias. Regulación de la neurotranmisión.

A

Microglía

28
Q

Axones provenientes de núcleos supraespinales.

A

Hipotálamo.
Sustancia gris periacueductal/
médula rostroventromedial.
Locus coeruleus.

29
Q

Tractos espinales

A

Espinotalámico
Espinomesencefálico
Espinorreticular

30
Q

Componentes del espinotalámico

A

Neo-ET (lateral)
Paleo-ET (medial)
–>Multisináptico

31
Q

La intensidad del estímulo y el dolor percibido son

A

Diferentes

32
Q

Implicaciones clínicas de los SMD

A
  • AINES (SGP-RVM)
  • Opioides (SGP-RVM)
  • Antidepresivos (noradrenérgico)
  • Gabapentina (noradrenérgico)
  • Fármacos epidurales (clonidina – noradrenérgico)
33
Q

Activación de áreas que liberan neurotransmisores que regulan la activación o generación de potencial de acción.

A

Mecanismos medulares del sistema noradrenérgico

34
Q

Mecanismos medulares del sistema noradrenérgico

A

Médula rostro ventral–>serotonina
Locus ceruleus–>noradrenalina
Sustancia gris peri-acueductal–>opioides
Paraventricular del hipotálamo–>vasopresina y oxitocina