Economie de la santé : le système de santé en France Flashcards
Définir le système de santé
Selon OMS:
C’est ensemble d’organisations, d’institutions et ressources ayant pour but d’améliorer la santé.
Caractéristiques du système de santé idéal?
Global Accessible Efficace Acceptable Plannifiable et évaluable Souple et modifiable.
Protection de la santé en France, oragnisation?
Régime général ( 2 branches dans CNAM: maladie et AT/MP)
Régimes spéciaux
2 étages dans les remboursements:
Régime maladie : de base ( cotisations)
Régime complémentaire
Mécanismes de la solidarité de notre système de santé?
Solidarité verticale : entre les + riches et les + pauvres ( cotisations proportionnelles au salaire et redistribution)
Solidarité horizontale : entre bien portants et malades:
Cotisations obligatoires.
Adhésion à un régime complémentaire:
Plvts selon garantie et couveture de risques souhaités.
Prestations différentes selon ce qu’on paye.
Acteurs de l’organisation de notre système de santé?
Etat
Ministère des affaires sociales et de la santé: DGS et DGOS ( stratégies nationales, financement…)
Assurance maladie : cotisations gérées par salariés et employeurs, en charge de la gestion des risques.
ARS: Stratégies régionales, programmes prévention, soins, envrt…)
2 enjeux majeur du système de santé en France?
Maîtrise des dépenses de santé.
Réduction des inégalités sociales et territoriales.
Quelles sont les agrégats des dépenses de santé en France?
La CSBM ( consommation des soins et biens médicaux)
DCS ( Dépenses courantes de santé)
DCSi ( Dépenses courantes de santé au niveau international)
DTS
A quoi correspondent les CSBM?
Consommation de soins et de biens médicaux .
Valeur totale des biens et services pour les soins:
Hôpital
Soins de Ville
Soins de longue durée
Médicaments ( France = 3 eme rang mondial + gros consommateurs)
Transports sanitaires
A quoi correspondent les DCS?
Dépenses courantes de santé.
Ensemble des dépenses chaque année pour la santé
Courante car n’intégre pas le capital des étabilssements de santé et professions libérales.
A quoi correspondent les DCS i?
Dépense courante de santé au niveau international.
Comparaison des dépenses de santé sur l’année entre les pays de l’OCDE
DSCi= DCS ( - forfaits, P°, recherche) + certaines dépenses sociales.
Part du PIB des CSBM?
CSBM= 9 % du PIB
Augmentation constante
Part * 3 entre 1945 et 2010
Par qui sont financées les dépenses de santé?
Sécurité sociale ( cotisations): PEC 3/4 CSBM
Régimes compémentaires: Petits risques
Etat ( taxes et impôts): P°, recherche+++
Collectivités locales
Les ménages. ( fuctuante, reste à charge)
La sécurité sociale finance 3/4 des CBSM?
Vrai ou Faux
Vrai
les régimes complémentaires financent les petits risques?
Vrai ou Faux
Vrai
Le système de soin n’améliore pas à lui tout seul la santé de la population mais y contribue?
Vrai ou Faux
Vrai
Pour certains, le système de protection de la santé n’a pas d’impact?
Vrai
Amélioration via conditions hygiène de vie, eau, nutrition.
Les causes de mortalité en France ont changé?
Vrai ou Faux
Argumenter
Vrai
_ de mortalité sur les infections
+ en lien avec pathos dégénratives ( astme, diabète)
Espérance de vie augmentée avec progès de la médecine
Selon rapport OCDE, la France comme meilleur système de santé a été remis en cause en 2015. Sur quels critères?
Prévention
Qualité des soins
La France reste un des pays les + perforamants en santé par rapport aux autres pays Européens?
Vrai ou Faux
Vrai
Quels sont les indicateurs de la performance de notre système de santé?
Espérance de vie > Moyenne OCDE
( mais prévalence démence pourrait augmenter de 40% d’ici 20 ans)
Accès aux soins
Globalement bon.
Reste à charge parmi les + bas d’Europe.
Mais 1/3 des Francais disent renoncer aux soins à cause du coût ou de l’accès géographique
Qualité des soins:
Globalement bon mais:
PM inapropriées ATB
Couverture vaccinale Rougeole < Moyenne OCDE.
Autres indicateurs plutot bons ( AVC, IDM)
Prévention et risques: Alcool/ Tabac: Peu performant ( 1 jeune / 15 fume < 15 ans) Obésité adulte: BON Obésité et surpoids de l'enfant: Moyen Maladies chroniques
Sur quels points notre système de protection de santé doit s’améliorer?
Retard utilisation médicaments génériques.
Consommation ATB.
Renforcer la vaccination.
Augmenter la prévention.
Renforcer accès aux soins ( offre et densité médicale: 40% des médecins ont plus de 55 ans)
Efficience à l’hôpital.
Baisse des dépenses de santé en lien avec baisse croissance ( PIB)
Montant des dépenses de santé en % du PIB?
11,2% // Allemagne.
75000 DC évitables / an en améliorant la prévention?
Vrai
La part d’insatisfaction des FRançais augmente à l’hôpital?
Vrai ou Faux
Vrai
26% des Francais disent renoncer aux soins pour raison financière?
Vrai ou Faux?
Vrai
Soins dentaires, optiques, prothèses auditives +++
