ECG GUYTON Flashcards
Quais são os componentes do eletrocardiograma normal?
Onda P, complexo QRS e pela onda T
O que produz a onda P?
Os potenciais elétricos gerados quando os átrios se despolarizam, antes da contração atrial começar.
O que produz o complexo QRS?
Pelos potenciais gerados quando os ventrículos se despolarizam, antes da sua contração (enquanto a onda de despolarização se propaga pelos ventrículos).
O que produz a onda T?
Ela é produzida durante a repolarização, pelos potenciais gerados enquanto os ventrículos se restabelecem do estado de despolarização.
Desenhe o eletrocardiograma normal no gráfico de Milivolts X tempo (em s)
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Qual o estado normal de diferença de potencial do interior e do exterior da célula? O que ocorre na despolarização?
No estado NORMAL, o INTERIOR da célula é NEGATIVO e o EXTERIOR é POSITIVO.
Na despolarização, essa situação se inverte, ficando positivo o interior e negativo o exterior.
Qual a situação da polarização quando um potencial é registrado no eletrocardiograma?
Somente quando o músculo está em parte polarizado e em parte despolarizado é que a corrente flui de uma parte dos ventrículos para outra e, consequentemente, flui também até a superfície do corpo, permitindo o registro eletrocardiográfico.
Qual é o potencial quando o músculo ventricular está completamente polarizado ou completamente despolarizado?
Nessa situação, nenhum potencial é registrado.
Qual o registro no eletrocardiograma do final da contração ventricular?
Os ventrículos permanecem contraídos até que a repolarização tenha ocorrido, ou seja, até o final da onda T.
O que é a onda T atrial? Por que ela não é observada no eletrocardiograma normal?
A onda que representaria a repolarização atrial.
Pois a repolarização do átrio ocorre quase no mesmo instante que a despolarização ventricular, ou seja, que o complexo QRS, que a encobre.
A onda T ventricular do eletrocardiograma normal é de curta ou longa duração?
Longa duração.
O que representa as linhas de calibração horizontais do eletrocardiograma? O quanto elas valem?
A voltagem.
Cada 10 linhas horizontais correspondem a 1 milivolt
O que representa as linhas de calibração verticais do eletrocardiograma? O quanto elas valem?
O tempo
Cada 25 milímetros na direção horizontal correspondem a 1 segundo, e cada segmento de 5 milímetros, indicado por linhas verticais escuras, representa 0,2 segundo. As linhas finas que formam os menores quadrados do papel correspondem a 0,04 segundo.
Descreva o que representa o intervalo P-Q no eletrocardiograma e na eletrofisiologia cardíaca.
O intervalo P-Q (ou P-R se a onda Q estiver ausente) é o tempo decorrido entre o INÍCIO da onda P e o INÍCIO do complexo QRS
Ele corresponde ao intervalo entre o começo da estimulação elétrica dos átrios e o começo da estimulação dos ventrículos.
Qual o tempo de duração normal do intervalo P-Q ou P-R?
0,16 segundo.
Descreva o que representa o intervalo Q-T no eletrocardiograma e na eletrofisiologia cardíaca.
O intervalo Q-T vai do INÍCIO da onda Q (ou da onda R, quando a onda Q está ausente) até o FINAL da onda T.
Ele corresponde a contração do ventrículo.
Qual o tempo de duração normal do intervalo Q-T?
0,35 segundo.
Qual a frequência cardíaca média normal de um adulto?
72 batimentos por minuto.
Nos registros de potenciais elétricos, quando o terminal negativo de um medidor é conectado à área de despolarização (extracelular negativo) e o terminal positivo é conectado a uma área ainda polarizada (extracelular positivo), o registro é positivo ou negativo?
Positivo, ( - para o +)
O coração encontra-se em meio isolante ou condutor?
Condutor
O que acontece com a corrente elétrica quando parte dos ventrículos se despolariza (ou seja, fica eletronegativo)?
A corrente elétrica flui da área despolarizada para a área polarizada.
Nos ventrículos normais, a corrente flui das áreas negativas para as áreas positivas, principalmente da _____ do coração para o _____, durante quase todo o ciclo de despolarização, exceto bem próximo do final do processo.
Base; Ápice.
Onde é conectado o terminal negativo e o terminal positivo na Derivação I das Três derivações bipolares padrão (ou standard) dos membros?
Terminal Negativo: Braço Direito
Terminal Positivo: Braço Esquerdo
Onde é conectado o terminal negativo e o terminal positivo na Derivação II das Três derivações bipolares padrão (ou standard) dos membros?
Terminal Negativo: Braço Direito
Terminal Positivo: Perna Esquerda
Onde é conectado o terminal negativo e o terminal positivo na Derivação III das Três derivações bipolares padrão (ou standard) dos membros?
Terminal Negativo: Braço Esquerdo
Terminal Positivo: Perna Esquerda
Faça o desenho das derivações eletrocardiográficas e o triângulo de Einthoven.
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O que diz a lei de Einthoven?
Se os potenciais elétricos de duas das três derivações eletrocardiográficas bipolares dos membros forem conhecidos em um dado momento, o potencial elétrico da terceira derivação poderá ser determinado matematicamente pela simples soma dos dois primeiros.
Qual é a disposição dos terminais positivos e negativos dos eletrodos nas Derivações Torácicas (Derivações precordiais)?
Terminais positivos: Os eletrodos são colocados na superfície anterior do tórax, diretamente sobre o coração (V1, V2, V3, V4, V5 e V6)
Terminais negativos: Também chamados de eletrodos indiferentes, são conectados ao braço direito, braço esquerdo e a perna esquerda (com iguais resistências elétricas).
O complexo QRS nas derivações torácicas V1 e V2 são normalmente positivos ou negativos? Explique.
Negativos, pois se localizam próximos a base do coração, que permanece eletronegativa durante a maior parte da despolarização ventricular.
O complexo QRS nas derivações torácicas V4, V5 e V6 são normalmente positivas ou negativas? Explique.
Positivas, pois se localizam mais próximas ao ápice do coração que permanece eletropositiva na maior parte do tempo de despolarização ventricular.
Como se da disposição dos terminais positivos e negativos da derivação unipolar aumentada dos membros?
Dois dos membros são conectados ao terminal negativo e um terceiro é conectado ao terminal positivo.
Na derivação unipolar aumentada dos membros, quando o terminal positivo está no braço direito, a derivação é chamada de:
aVR
Na derivação unipolar aumentada dos membros, quando o terminal positivo está no braço esquerdo, a derivação é chamada de:
aVL
Na derivação unipolar aumentada dos membros, quando o terminal positivo está na perna esquerda, a derivação é chamada de:
aVF