Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

CLINICA MÉDICA 1 > ⭐️ DRGE > Flashcards

⭐️ DRGE Flashcards

1
Q

Qual a doença digestiva de maior prevalência em países ocidentais?

A

DRGE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Defina DRGE

A

Afecção crônica decorrente do fluxo retrógrado de parte do conteúdo gastroduodenal para o esôfago e/ou órgãos adjacentes, acarretando variável espectro de sintomas, associados ou não a lesões teciduais

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Comente sobre a fisiopatologia da DRGE

A

1) depuração ácida esofágica ineficiente
2) EEI (relaxamento transitório ou hipotensão)
3) defeito dos elementos anatômicos anti-refluxo
4) defeito na resistência epitelial esofágica
5) agressividade da natureza do material refluido (H+, pepsina, sais biliares, tripsina)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quais as grandes 4 áreas que a DRGE pode apresentar sintomas?

A

1) esofágica
2) pulmonar
3) otorrinolaringológica
4) oral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Comente sobre manifestações esofágicas da DRGE

A
  • Dor torácica sem evidência de enfermidade coronariana

- globo faríngeo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Cite sintomas pulmonares da DRGE

A

Asma, tosse crônica, hemoptise, bronquite, bronquiectasia e pneumonias de repetição

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Cite sintomas otorringolaringologicas da DRGE

A

Rouquidão, pigarro, laringe posterior crônica, sinusite crônica, otalgia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Cite sintomas orais da DRGE

A

Desgaste do esmalte dentário
Halitose
Aftas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Cite fatores de risco para DRGE

A

1) IMC >25
2) pequeno espaço de tempo entre jantar e deitar
3) tabagismo
4) trabalhar em posição inclinada
5) álcool
6) comer demais
7) stress e fadiga
8) hérnia de hiato

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Como fazer diagnóstico de DRGE (alem da anamnese)?

A

1) EDA
2) phmetria prolongada
3) REED
4) manometria esofágica
5) impedanciometria esofagica
6) cintilografia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Como confirmar o diagnóstico de DRGE?

A

1) maior de 40 anos
2) manifestações de alarme
3) náuseas e vômitos
4) grande intensidade ou de ocorrência noturna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quais os sintomas de alarme da DRGE?

A

1) disfagia
2) odinofagia
3) anemia
4) hemorragia digestiva
5) emagrecimento

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Qual o valor de se solicitar EDA na DRGE?

A

Avalia consequências DRGE

  • presença e grau de esofagite
  • avaliar complicações
  • avaliar quadros digestivos associados
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quais podem ser as complicações de DRGE?

A

1) Barret
2) neoplasia (adenoca)
3) estenose
4) ulcerações
5) hemorragias

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quais os quadros digestivos podem estar associados a DRGE?

A

1) gastrite
2) úlceras gástricas e duodenais
3) neoplasias
…

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qual o problema da PH metria?

A

Não mostra refluxo não ácido

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Qual o valor da PHmetria na DRGE?

A

Avalia intensidade

Com 2 canais: caracterização de refluxo supra- esofágico (sintomas atípicos)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Qual a limitação do REED?

A

Não mostra esofagite e não caracteriza DRGE (ácido ou não)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

O que é REED?

A

Estudo radiológico contrastado do esôfago

20
Q

Qual a utilidade de se solicitar REED para DRGE?

A

Avaliação morfológica e trânsito do contraste.
Pode evidenciar complicações (ulcerações, estenoses) e fatores predisponentes (hérnia hiatal, ângulo gastroesofágico anormal)

21
Q

Qual a utilidade de se pedir manometria esofagiana?

A 
Avalia 
1) tônus pressóricos dos EE
2) atividade motora do corpo do esôfago
\+
Favorece orientação terapêutica (clinica ou cirurgia)
22
Q

Qual exame é útil para avaliação pre tto cirúrgico?

A

Manometria esofagiana

23
Q

Qual o padrão ouro pra drge?

A

ImpedanciopHmetria

* possível

24
Q

Qual a utilidade da impedanciometria esofágica?

A

Possibilita o acompanhamento anterógrado e movimento retrógrado do conteúdo intraluminar esofágico

25
Quais as indicações para realizar cintilografia na DRGE?
1) suspeita de aspiração pulmonar de ctt gastrico 2) pacientes que não toleram phmetria 3) determinar esvaziamento gástrico
26
Como realizar o tto empírico na DRGE?
IBP dose plena por 4 semanas: resposta + sugere DRGE Tendência a prolongar para 8 semanas, maior alcance da resposta
27
O insucesso do tto empírico da DRGE não descarta:
1) componente não ácido | 2) bloqueio inefetivo da acidez gástrica
28
Qual o objetivo do tto clinico da DRGE e como fazer isso?
Medidas comportamentais+ farmaco para aliviar sintmar, cicatrizar lesões, prevenir recidivas e complicações
29
Cite medidas comportamentais para alivar DRGE
1) elevar cama 15 cm 2) evitar alimentos e medicações específicas 3) evitar deitar-se nas 2-3h pós refeição 4) evitar comer muito 5) reduzir ou cessar fumo 6) reduzir peso
30
Quais alimentos evitamos na DRGE?
``` Gordura Cítricos Café Alcoól Refris Menta, hortelã Tomate Chá Chocolate ```
31
Como usar IBP?
Doses plenas 6-12 semanas, | Se não responder, dobrar dose por mais 12 semanas
32
Qual o índice de recidivas após 6 meses do tto inicial?
80%
33
Quais as classes de medicamentos disponíveis para DRGE?
1) antiácidos ou alcaninos 2) bloqueadores dos receptores H2 da histamina 3) IBP 4) prócineticos
34
Qual a consequência do uso a longo prazo de IBPs?
1) aumento da infecção por Clostridium difficile 2) pneumonia 3) fraturas ósseas 4) def B12 5) hipomagnesemia
35
Qual a dose plena da ranitidina?
300 mg
36
Qual a dose plena de omeprazol?
40 mg | ?
37
Qual a dose plena de pantoprazol?
40 mg
38
Qual a dose plena de esomeprazol?
40 mg
39
Qual o ponto crucial para indicar tto cirúrgico?
Tolerância do pct ao tto clinico prolongado 1) paraefeitos de IBP 2) manifestações atípicas e queixas de refluxo não ácido 3) custo financeiro 4) jovens
40
Quais as opções se doença refratária ao tto?
1) dobrar e fracionar dose IBP 2) associar prócinetico 3) fundoplicadura (endoscopica ou não) 4) bypass gastrico 5) baclofeno 10mg 3x ao dia
41
O que é baclofeno?
GABA agonista reduz relaxamento de EEI
42
Cite procineticos
1) cisaprida 2) domperidona 3) metoclopramida
43
Como é a conduta ao vigiar Barret?
1) EDA e biopsiar (detectar displasia e avaliar graduação da mesma) 2) intervalos determinados * protocolo de seatle*
44
Sobre o protocolo de seatle: | Qual o intervalo para reavaliação se o grau de displasia for ausente
2 EDAS em 1 ano de 2 em 2 anos
45
Sobre o protocolo de seatle: | Qual o intervalo para reavaliação se o grau de displasia for baixo grau?
Confimar com 2o patologista | 6 meses a 1 ano
46
Sobre o protocolo de seatle: | Qual o intervalo para reavaliação se o grau de displasia for alto grau com alterações de mucosa
Confirmar com 2o pato | Mucosectomia
47
Sobre o protocolo de seatle: | Qual o intervalo para reavaliação se o grau de displasia for alto grau sem irregularidades da mucosa
Intervenção endoscópica ou cirúrgica

CLINICA MÉDICA 1 (24 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions