⭐️ DM: Dieta E Exercicios

Question 1

Quais são os focos do MEV para diabéticos?

Answer 1

1) educação e suporte alimentar
2) terapia médica nutricional
3) atv física
4) cessar tabagismo
5) cuidado psicosocial

Question 2

Como estabelecer uma meta para DM2 em termos de peso?

Answer 2

Perder ao menos 5% do peso corporal

Question 3

Qual a meta de atv fisica?

Answer 3

150 min semana

Question 4

Quais as metas de uma dieta?

Answer 4

1) atingir metas corporais e MANTER
2) metas de colesterol, glicemia e PA
3) prevenir complicações

Question 5

Como comer carboidratos de maneira saudável?

Answer 5

1) cuidar tipo e quantidade
2) considerar fracionamento e distribuição ao longo do dia
3) padronizar consumo

Question 6

Qual o benefício das fibras na dieta?

Answer 6

Fibras solúveis reduzem a absorção de glicose, as insolúveis contribuem para saciedade

Question 7

Fonte de proteínas saudáveis (animais e derivados)

Answer 7

Carne bovina magra, frango, peixe, ovos, leite, queijo, iogurte com baixo teor de gorduras

Question 8

Qual o benefício de um maior consumo de proteína?

Answer 8

Controle glicêmico, saciedade e composição corporal. Incorporar nas principais refeições e lanches!

Question 9

Qual a quantidade ideal de consumo de carne branca/ semana?

Answer 9

2/3 porções de peixe por semana

Question 10

Qual a recomendação de sal/ dia na dieta, pela OMS?

Answer 10

2g/d

Question 11

Quais os benefícios da redução calórica na dieta?

Answer 11

1) reduz HBA1c 0.3-2%
2) reduz necessidade de medicamentos
3) melhora qualidade de vida
4) reduz lipídeos

(Média: 500/750 redução)

Question 12

O que realizar no diabético antes de recomendar exercícios físicos?

Answer 12

Uma boa anamnese (angina, etc) e ECG.

Se alterado, realizar teste ergométrico.

Question 13

Quais os benefícios da atividade física?

Answer 13

1) controla peso corporal
2) melhora mobilidade articular
3) melhora perfil lip
4) melhora resistência física
5) aumenta DMO
6) melhora força muscular
7) diminui resistência a insulina
8) reduz PA

Question 14

Quando investigar com mais atenção um pcte antes de indicar atividade física?
(Anamnese, EF, labs)

Answer 14

1) dispneia
2) desconforto torácico
3) sinais de doença vascular associada: sopro carotideo, AIT, AVC, claudicação, doença arterial periférica
4) anormalidades no ECG

Question 15

Quais as vantagens do teste ergométrico, quando devidamente solicitado?

Answer 15

1) rastreia doença isquêmica silenciosa
2) estima FC max e resposta PA ao exercício
3) parâmetros de condicionamento físico inicial
(auxilia na evolução)
4) estabelece faixa de intensidade do treino
5) avalia capacidade funcional e diagnóstico

Question 16

Quais os benefícios de fortalecimento muscular?

Answer 16

Aumenta sensibilidade à insulina

Question 17

Quais os benefícios de flexibilidade?

Answer 17

Pela ação deletéria da hiperglicemia crônica nas articulações

Question 18

Recomendação geral:

EF para cças e adolescentes

Answer 18

1) 60m atv aeróbica recreativa por dia

2) 3 vezes por semana atv vigorosa

Question 19

Recomendação geral:

Atv física para adultos

Answer 19

1) 150m/ semana de aeróbico moderado ou 75min/ semana de aeróbico intenso (ou combinar ambos)
2) fortalecimento muscular de no mínimo 2x/semana

Question 20

Quais os cuidados de um pct com DM ao realizar exercícios físicos?

Answer 20

1) manter rotina, de preferência pela manhã
2) informar profissionais que o acompanham
3) ter CHO de rápida absorção disponível
* se longa duração, pode precisar suplementar
4) dosar glicemia pré e pós prandial (novo exercício) e cuidar hipoglicemia tardia e noturna

Question 21

Qual a conduta se a glicemia pré exercício estiver <100?

Answer 21

15-30g CHO

Question 22

O que fazer se a glicemia pré exercício estiver >250?

Answer 22

Dosar cetona na urina

Se negativo, cuidar: monitorar glicemia, hidratar

Question 23

Qual a hidratação ideal durante exercício?

Answer 23

200 ml a cada 30 min

Question 24

Recomendação geral de exercício:
Glicemia >250
Cetona em urina positiva

Answer 24

Contraindicado

Question 25

Recomendação geral de exercício:
Glicemia >250
Cetina negativa na urina

Answer 25

Indicado

Question 26

Recomendação geral de exercício:
Glicemia >300
Cetina na urina negativa

Answer 26

Exercício com cautela, manter monitoração de glicemia e hidratar

Question 27

Quando os sinais autonômicos da hipoglicemia aparecem?

Answer 27

No geral, em caso de níveis de glicose <=70

Question 28

Quando surgem sintomas neurogenicos de hipoglicemia? Exemplifique

Answer 28

Queda mais acentuada, bem mais abaixo de 70

Visão turva, perda de controle motor, agressividade../

Question 29

Qual a indicação de exercícios para pacientes com perda de sensibilidade protetora em pés?

Answer 29

1) natação, hidroginástica, remo
2) bicicleta
3) exercícios de cadeira
4) exercícios de braço, sem sustentar peso do corpo

Question 30

Qual a CONTRAindicação de exercícios para pacientes com perda de sensibilidade protetora em pés?

Answer 30

1) esteira
2) caminhadas longas
3) corrida
4) step

Question 31

Quais exercícios físicos aceitáveis na retinopatia proliferativa?

Answer 31

1) natação
2) caminhada
3) aeróbicos de baixo impacto
4) bicicleta ergométrica leve
5) endurance