Doenças Exantemáticas - Varicela-Zóster = CATAPORA Flashcards
Qual agente etiológico da Varicela-Zóster-Catapora?
Vírus Varicela-Zóster
Família Herpes-Virus
Como é a transmissão da Varicela-Zóster-Catapora?
Secreções Orofaríngeas
Fluído das Lesões (Aerossol)
Contato Direto com as Lesões
Quando ocorre a Transmissão da Varicela-Catapora?
2 dias antes do Exantema
Até todas as Lesões = Crostas
Clínica da Catapora = Varicela-Zoster-Vesícula?
POLIMORFISMO + PRURIDO + VESÍCULA –> CROSTA + CENTRÍPETA
- Crianças pequenas não costumam apresentar Pródromos.
- Crianças maiores/ Adultos: febre moderada/ anorexia/ dor abd/ mal-estar (desaparecem no D2-D4 do Exantema)
- Exantema com Vesícula, Centrípeta (fora pra dentro). *Polimorfismo Regional (lesões novas, reduzindo e em Crostas, todas concomitantes) com Prurido.
- Lesões também antingem: Mucosas + Orofaringe + Vagina + Conjuntiva.
Principal complicação da Varicela-Zoster?
Infecção BACTERIANA das lesões, secundária.
Como evitar a Varicela-Zoster?
Pré-exposição: Vacina (15 meses - SRC + Varicela)
Pós-exposição:
- Vacina –> Até 5 dias
- ImonoGlobulina Humana Anti-Varicela –> Até 4 dias
Como é o contágio da Varicela-Zoster-Catapora Neo-natal?
- Por contato na Maternidade ou na Comunidade com alguém com Varicela.
- Via Hematogênica-Transplacentária.
5 dias 2 dias
Risco do RN ter VARICELA-ZOSTER-CATAPORA GRAVE!!!
RN terá a Clínica da Catapora-Varicela em 1 ou 2 semanas
Qual a diferença entre Varicela-Zoster-Catapora NeoNatal e Varicela-Zoster-Catapora Congênita?
Catapora NeoNatal: mãe se contamina
5 dias 2 dias
e passa só vírus, e não Anticorpos para o bebê.
Na Catapora- Varicela-Zoster Congênita a mãe se infecta no Início da Gestação e até 20s, levando a Malformações Fetais (25%).
Pegadinha: Catapora-Varicela-Zoster leva a Malformações (Atrofia Cortical – Córtex e HipoPlasia dos membros).
Herpes-Zoster raramente leva a Malformações.
- Como é a Confirmação Lab. De Varicela-Zoster-Catapora?
PCR ou
Citológico das Lesões (Teste de Tzanck)
= Células Gigantes Multinucleadas.
- Quais as Complicações da Varicela-Zoster-Catapora?
Geralmente só em Imunocomprometidos.
Infecções cutâneas bacterianas secundárias (Stafilococo Aureus e Streptococo Grupo A) +
Pneumonia (complicação que mais mata em Adultos e grupos de risco) +
SNC (Encefalite e Ataxia Cerebelar Aguda).
Pegadinha: Adolescentes e Adultos Complicam mais que Crianças na Varicela-Zoster-Catapora!
Podemos usar AAS para tratar Varicela-Zoster-Catapora (e Influenza)?
NÃO. Sd. Reye (fígado, pâncreas, cabeça):
Disfunção Hepática + Hipoglicemia + Encefalopatia
Qual o tratamento para Catapora-Varicela-Zoster?
- Para as VESÍCULAS = Aciclovir (não é consenso)
- Antipiréticos para FEBRE
- Anti-Histamínico para PRURIDO
- Cortar as unhas, evitar disseminação do vírus
- ATB se houver infecção secundária das lesões por Stafilococo Aureus ou Strepto Grupo A.
Cuidado: AAS – JAMAIS – Sd. Reye (Fígado-Pâncreas-Cabeça)
A criança com Catapora-Varicela-Zoster deve ser afastada da escola?
SIM. Até Crostas (sem replicação viral).
Se internada no hospital = Isolamento
Vírus da Catapora-Varicela transmite por Aerossóis.
Há vacina para Catapora?
Sim. Catapora = Varicela-Zóster
15 meses - SRC + Varicela
(Vírus Vivo Atenuado: Gestantes não tomam!)
Existe Vacina de Bloqueio para Catapora-Varicela-Zoster?
Cuidado o que mais cai na PROVA!
Bem ESPECÍFICO: CONTROLE DE SURTO HOSPITALAR
Vacina até 5 dias de contato
PARA “COMUNICANTES SUSCETÍVEIS” E “IMUNO-_COMPETENTES” (Gestantes NÃO tomam Vacina)_
