Doença Diverticular e Polipose Flashcards
O que caracteriza a doença diverticular dos cólons?
A presença de divertículos (pequenas bolsas) na parede do cólon, geralmente no cólon sigmoide. Os divertículos se formam devido ao aumento da pressão dentro do cólon, causando protuberâncias na mucosa através das camadas musculares.
Quais são as principais complicações da diverticulite aguda? (5)
- Abscesso pericólico
- Peritonite generalizada
- Fístulas (colovesical, colovaginal, colocutânea)
- Obstrução intestinal
- Hemorragia
Quais são os fatores de risco para o desenvolvimento de diverticulite? (5)
- Idade avançada
- Dieta pobre em fibras
- Sedentarismo
- Obesidade
- Uso de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs)
Como se faz o diagnóstico de diverticulite? (3)
- História clínica e exame físico
- Exames laboratoriais: Leucocitose
- Tomografia computadorizada (TC) de abdome: Exame de escolha para confirmar o diagnóstico e avaliar complicações
Quais são os critérios da Classificação de Hinchey para diverticulite aguda? (4)
- Estágio I: Abscesso pericólico ou mesentérico
- Estágio II: Abscesso pélvico ou retroperitoneal
- Estágio III: Peritonite purulenta
- Estágio IV: Peritonite fecal
Quais são as opções de tratamento para a diverticulite aguda? (3)
- Conservador: Antibióticos, dieta líquida ou restrição alimentar, analgésicos
- Intervencionista: Drenagem percutânea de abscessos
- Cirúrgico: Colectomia segmentar em casos de complicações graves ou recorrência
O que é a síndrome de polipose adenomatosa familiar (PAF)?
Doença hereditária caracterizada pelo desenvolvimento de numerosos pólipos adenomatosos no cólon e reto, com alto risco de progressão para câncer colorretal
Quais são os tipos de pólipos intestinais e suas características? (4)
- Adenomatosos: Potencial maligno, subdivididos em túbulo-vilosos, vilosos e tubulares
- Hiperplásicos: Geralmente benignos e sem potencial maligno significativo
- Hamartomatosos: Associados a síndromes genéticas, como síndrome de Peutz-Jeghers
- Inflamatórios: Associados a doenças inflamatórias intestinais
Qual é a relação entre pólipos adenomatosos e câncer colorretal?
Pólipos adenomatosos são precursores do câncer colorretal. A transformação maligna ocorre através de um processo de múltiplas etapas conhecido como sequência adenoma-carcinoma
Quando é indicado o rastreamento de câncer colorretal? (3)
- Início aos 50 anos para indivíduos de risco médio
- Início antes dos 50 anos para indivíduos com histórico familiar de câncer colorretal ou síndromes hereditárias
- Métodos de rastreamento incluem colonoscopia, sigmoidoscopia flexível, teste de sangue oculto nas fezes (TSOF) e teste imunológico fecal (FIT)
