Abdome Agudo Flashcards
Quais são os diferentes tipos de abdome agudo e suas características clínicas? (5)
- Inflamatório: Dor contínua, febre, leucocitose (ex.: apendicite, colecistite).
- Obstrutivo: Dor em cólica, vômitos, distensão abdominal (ex.: hérnia estrangulada, obstrução intestinal).
- Perfuração: Dor súbita e intensa, rigidez abdominal, peritonite (ex.: úlcera perfurada, diverticulite perfurada).
- Vascular: Dor abdominal intensa, sinais de isquemia (ex.: trombose mesentérica).
- Hemorrágico: Dor súbita, sinais de choque hipovolêmico (ex.: ruptura de aneurisma, gravidez ectópica).
Como diferenciar abdome agudo inflamatório de abdome agudo perfurativo?
- Inflamatório: Dor gradual, sinais locais de inflamação, febre moderada.
- Perfurativo: Dor súbita e intensa, sinais de peritonite, possível ausência de sons intestinais, febre alta.
Quais são os sinais físicos indicativos de abdome agudo? (6)
- Defesa abdominal
- Dor à palpação
- Rigidez muscular (abdome em tábua)
- Presença de massa palpável
- Ausência de ruídos intestinais (íleo paralítico)
- Sinais de choque (hipotensão, taquicardia).
Como a anamnese da dor pode ajudar no diagnóstico do abdome agudo? (5)
- Localização da dor (quadrantes)
- Início da dor (súbita ou gradual)
- Natureza da dor (cólica ou contínua)
- Fatores agravantes e atenuantes
- Associação com outros sintomas (náuseas, vômitos, febre).
Quais são as causas mais comuns de abdome agudo obstrutivo? (6)
- Aderências intestinais
- Hérnias encarceradas
- Tumores intestinais
- Volvo
- Corpo estranho
- Impactação fecal.
Quais exames são indicados para investigar um abdome agudo? (6)
- Hemograma completo
- Radiografia de abdome
- Ultrassonografia abdominal
- Tomografia computadorizada (TC) de abdome
- Exames de sangue específicos (amílase, lipase, provas de função hepática)
- Laparoscopia diagnóstica em casos selecionados.
Qual é a relevância do sinal de Murphy no diagnóstico da colecistite aguda?
O sinal de Murphy positivo (dor à palpação do hipocôndrio direito durante inspiração profunda) sugere inflamação da vesícula biliar, sendo um indicativo importante de colecistite aguda.
Como se caracteriza um abdome agudo vascular? (4)
- Dor abdominal intensa e desproporcional ao exame físico
- História de doença cardiovascular
- Sinais de isquemia intestinal (sangue nas fezes, acidose metabólica)
- Fatores de risco: idade avançada, fibrilação atrial.
Quais são as complicações possíveis de um abdome agudo hemorrágico? (5)
- Choque hipovolêmico
- Falência de múltiplos órgãos
- Anemia severa
- Peritonite
- Coagulopatia.
Quando é indicada a realização de cirurgia em casos de abdome agudo? (5)
- Presença de peritonite generalizada
- Falha no tratamento clínico
- Sinais de perfuração ou isquemia intestinal
- Abdome agudo hemorrágico com instabilidade hemodinâmica
- Obstrução intestinal grave sem resposta ao tratamento conservador.
