Diarreia em adultos Flashcards
O que é a terapia empírica para diarreia crônica?
Terapia empírica é indicada quando há comorbidades que limitam a avaliação diagnóstica ou quando há suspeita forte de um diagnóstico específico.
Qual medicamento é usado para diarreia ácida biliar?
Colestiramina é usada para diarreia ácida biliar, especialmente após ressecção ileal, radioterapia abdominal ou pós-colecistectomia.
Qual a dose inicial recomendada de colestiramina para diarreia biliar?
A dose inicial é de 2 g uma ou duas vezes ao dia, podendo ser ajustada conforme necessário.
Qual mecanismo de ação da colestiramina?
A colestiramina liga-se aos ácidos biliares no intestino, impedindo sua reabsorção, o que leva à excreção nas fezes e estimula o fígado a converter colesterol em ácidos biliares. Isso ajuda a reduzir o colesterol no sangue e a diarreia causada por excesso de ácidos biliares.
Qual medicamento pode ser usado para intolerância à lactose?
Restrição a lactose na dieta e/ou lactase
Como funciona a terapia sintomática para diarreia crônica?
A terapia sintomática é usada para reduzir a frequência e severidade da diarreia quando o tratamento definitivo não está disponível.
Quais medicamentos são usados na terapia sintomática para diarreia?
Loperamida, agentes anticolinérgicos e adsorventes intraluminais como argilas e carvão ativado.
Qual mecanismo de ação da loperamida?
A loperamida é um agonista dos receptores opioides no intestino que reduz o peristaltismo intestinal, aumentando o tempo de trânsito das fezes e permitindo maior absorção de água, ajudando a tratar a diarreia.
O que é diarreia osmótica?
Diarreia osmótica ocorre devido à ingestão de substâncias que não são totalmente absorvidas, levando à retenção de água no intestino.
Como se caracteriza a diarreia secretória?
A diarreia secretória é caracterizada por grandes volumes de fezes aquosas, que persistem durante o jejum.
Qual é o papel da calprotectina fecal na diarreia crônica?
A calprotectina fecal é um marcador de inflamação intestinal útil para diferenciar causas inflamatórias de não inflamatórias.
Quando é necessária avaliação endoscópica em pacientes com diarreia crônica?
Em pacientes com características de alarme, como dor abdominal severa ou perda de peso inexplicada.
Qual é a importância da restrição de lactose na diarreia?
A restrição de lactose pode ajudar a identificar intolerância à lactose em pacientes não diagnosticados.
Quando é indicado o uso de antibióticos empíricos para supercrescimento bacteriano intestinal?
Em pacientes com recorrência de supercrescimento bacteriano intestinal e fatores de risco predisponentes.
Qual exame é recomendado para pacientes com suspeita de doença inflamatória intestinal?
Ileocolonoscopia com biópsia para confirmar o diagnóstico.
Quais são os “sinais de alarme” na diarreia crônica?
Perda de peso inexplicada, febre, dor abdominal severa, sangramento retal.
Qual é a utilidade do exame de sangue oculto nas fezes?
Sugere a presença de doença orgânica como infecção crônica ou doença inflamatória intestinal.
Qual o tratamento inicial para diarreia após colecistectomia?
Uso de resinas de ligação aos ácidos biliares como colestiramina.
Em que casos é indicado o teste de fezes para Clostridioides difficile?
Em pacientes com terapia antibiótica recente ou suspeita de infecção por C. difficile.
O que é diarreia funcional?
Diarreia funcional é caracterizada por evacuações frequentes de fezes soltas sem uma causa orgânica identificável.
Qual a relação entre colecistectomia e diarreia?
A diarreia pós-colecistectomia ocorre devido ao excesso de ácidos biliares no cólon.
Quando é necessária a terapia empírica para diarreia crônica?
Quando o diagnóstico não foi possível após avaliação diagnóstica.
Como é diagnosticada a diarreia osmótica?
Pela presença de substâncias redutoras ou pH fecal baixo.
Como a diarreia secretória é diagnosticada?
Pela persistência de grandes volumes de fezes aquosas durante o jejum.
P: Qual é o mecanismo de ação do racecadotril?
O racecadotril inibe a encefalinase, aumentando encefalinas no intestino e reduzindo a secreção de água e eletrólitos, ajudando a tratar a diarreia sem afetar a motilidade intestinal.
