diagnosi delle amenoree

Question 1

diagnostica delle amenoree, come

Answer 1

Anamnesi
- esame obiettivo
- esame clinico generale e genitale
- visita ginecologica
- eventuali esami strumentali specialistici

Question 2

come fare anamnesi per amenoree

Answer 2

✓Età del menarca (indagini da iniziarsi dai 13 ai 15 anni in presenza di segni clinici, dai 15 ai 17 anni in assenza di segni clinici)
✓Situazione vita di relazione (famiglia, lavoro, ecc.)
- Pubarca, telarca,
- malattie pregresse attuali,
- Sistemiche
- Specifiche
- Variazioni ponderali, diete volontarie ed involontarie,
- assunzioni farmaci
- eventi stressanti , cause psicogene
- ambiente di lavoro
- ricostruzione storia amenorrea
- situazione e vita di relazione, famiglia, lavoro ecc
- familiarità per
pubertà tardiva
* menopausa precoce
* malformazioni congenite (madre, zie, sorelle)

Question 3

come fare esame obiettivo per diagnosi per amenoree

Answer 3

• Peso/altezza/età (Tavola dei pesi ideali)
• • Fenotipo
• • normale
• • patologico
• • Distribuzione adipe, masse muscolari
• • Distribuzione pilifera
• • Acne, seborrea, alopecia, ipertricosi, irsutismo
• • Galattorrea
• • spontanea
• • indotta

Question 4

esame clinico generale e genitale per la diagnosi delle amenoree

Answer 4

• Aspetto: nanismo, eccesso staturale, eccesso ponderale, magrezza, enucoidismo
  ❖Ricerca di eventuali disturbi metabolici, cardiovascolari, respiratori, neurologici, o di massa addominale
  ❖Sviluppo dei caratteri sessuali secondari
• Presenza di segni di virilismo
• Evidenziazione di una galattorrea
• Verifica della pervietà vaginale
• Ricerca di alterazioni del sistema endocrino
• Valutazione del volume, consistenza, situazione dell’utero e degli annessi

Question 5

visita ginecologica per la diagnosi delle amenoree

Answer 5

eventuali esami strumentali specialistici , diagnosi delle amenorree
* ecografia (anche sonda vaginale)
* isteroscopia
* isg
* laparoscopia (eventualmente biopsia ovarica)

Question 6

ITER DIAGNOSTICO NELL’ AMENORREA PRIMARIA

Answer 6

. Anamnesi: Familiare, Remota, Prossima
2. Esame Generale, Esame Genitale
3. Tomografia Sella Turcica
4. Olfattometria
5. Cariotipo
6. Studio Endocrino: - Profilo Basale: Fsh, Lh, Prl, E2t, T Libero, A;
- Pulsatilità Lh
- Test Dinamici :
- Test Al Clomifene
- Test Al Gnrh
- Test Al Trh
- Test Di Soppressione Rapida Con Desametasone
- Test Di Sopressione Al Desametasone
- Test Rapido Con Acth

7. Pelviscopia +Biopsia Ovarica
8. Ecotomografia
9. Densitometria Ossea

Question 7

iter diagnostico nell’amenorrea secondaria

Answer 7

1. Anamnesi: Familiare, Remota, Prossima
2. Esame Generale, Esame Genitale
3. Tomografia Sella Turcica
4. Studio Endocrino:
   - Profilo Basale
   - Map Test
   - Test Dinamici