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GINECOLOGIA, ENDOCRINO > AMENORREE IPOGONADOTROPE ipotalamiche primarie > Flashcards

AMENORREE IPOGONADOTROPE ipotalamiche primarie Flashcards

1
Q

DEFINIZIONE AMENORREA IPOGONADOTROPA IPOTALAMICA

A

assenza o scomparsa del flusso mestruale

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2
Q

IPOPITUITARISMO IPOTALAMICO , QUADRO CLINICO

A
  • Deficit parziale o totale di gonadotropine
  • Deficit prl- gh- tsh- acth
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3
Q

EZIOPATOGENESI AMENORREE IPOGONADOTROPE IPOTALAMICHE

A

Compromissione aree ipotalamiche

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4
Q

tipi di amenorree ipotalamiche ipogonadotrope

A
  • PRIMARIE, Distinte in
  • Idiopatiche, da difetto dei neuroni GnRH secernenti o da difetto del GnRH pulse generator
  • Organiche, da processi espansivi, processi infiammatori, traumatiche, esiti di radiotetapia, esiti di processi infiltrativi o granulomatosi,
  • 30%
  • Ritardi puberali costituzionali o fisiologici
  • Amenorrea primaria ipogonadotropa da endocrinopatie
    A) Ipotiroidismo primitivo
    B) Iperplasia surrenalica congenita
    C) Sdr cushing
    D) iperprolattinemia
  • Sindromi ormono carenziali congenite
    a) Sdr di kallman o displasia olfatto genitale,
    b) Sdr di laurence monn bield
    c) Sdr di prader willi
    d) Adenoma ipofisario
  • Patologia sistemica non endocrina
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5
Q

RITARDO PUBERALE COSTITUZIONALE O FISIOLOGICO , AMENORREA PRIMARIA IPOGONADOTROPA IPOTALAMICA INCIDENZA

A

frequente

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6
Q

RITARDO PUBERALE COSTITUZIONALE O FISIOLOGICO , AMENORREA PRIMARIA IPOGONADOTROPA IPOTALAMICA anamnesi

A

condizioni familiari analoghe

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7
Q

RITARDO PUBERALE COSTITUZIONALE O FISIOLOGICO , AMENORREA PRIMARIA IPOGONADOTROPA IPOTALAMICA aspetto,

A

armonico

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8
Q

RITARDO PUBERALE COSTITUZIONALE O FISIOLOGICO , AMENORREA PRIMARIA IPOGONADOTROPA IPOTALAMICA caratteri sessuali secondari

A

appena evidenti

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9
Q

RITARDO PUBERALE COSTITUZIONALE O FISIOLOGICO , AMENORREA PRIMARIA IPOGONADOTROPA IPOTALAMICA profilo endocrino

A

gn basali ridotte , aumento notturno di FSH, risposta al GnRH test invertita con FSH invertita con FSH superiore ad LH,

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10
Q

RITARDO PUBERALE COSTITUZIONALE O FISIOLOGICO , AMENORREA PRIMARIA IPOGONADOTROPA IPOTALAMICA, terapia

A

attesa

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11
Q

ENDOCRINOPATIE PRIMITIVE, CAUSA DI AMENORREA PRIMARIA IPOGONADOTROPA IPOTALAMICA

A

Ipotiroidismo primitivo
iperplasia surrenalica congenita
sdr di cushing
iperprolattinemia

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12
Q

IPOTIROIDISMO PRIMITIVO, AMENORREA PRIMARIA IPOGONADOTROPA IPOTALAMICA, DEFINIZIONE

A

condizione rara,

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13
Q

IPOTIROIDISMO PRIMITIVO, AMENORREA PRIMARIA IPOGONADOTROPA IPOTALAMICA, QUADRO CLINICO

A

infantilismo ed ipotiroidismo, arresto della crescita scheletrica coincide con la comparsa del deficit tiroideo, talvolta la sella turcica presenta alterazioni del profilo,

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14
Q

IPERPLASIA SURRENALICA CONGENITA, AMENORREA PRIMARIA IPOGONADOTROPA IPOTALAMICA, DIAGNOSI

A

EPOCA PREPUBERALE

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15
Q

IPERPLASIA SURRENALICA CONGENITA, AMENORREA PRIMARIA IPOGONADOTROPA IPOTALAMICA, QUADRO CLINICO

A

assenza di telarca, bassa statura, atteggiamento mascolino, virilizzazione genitali esterni

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16
Q

IPERPLASIA SURRENALICA CONGENITA,AMENORREA PRIMARIA EZIOPATOGENESI

A

Deficit di 21 idrossilasi

17
Q

CAUSE DI AUMENTO PRL, AMENORREA PRIMARIA IPOGONADOTROPA, IPERPROLATTINEMIA

A

CAUSA DI AUMENTO PRL,
- Rapporti sessuali,
- Attività fisica
- Sintomatologia dolorosa
- Tumore ipofisario, prolattinoma

18
Q

EZIOLOGIA AMENORREA DA IPERPROLATTINEMIA

A

la PRL riduce la secrezione di FSH ed LH, può determinare galattorrea

19
Q

CAUSE ULTERIORI POSSIBILI DA GALATTORREA

A

Farmaci che determinano amenorrea e galattorrea

20
Q

FARMACI CHE AUMENTANO LA PRL

A

FARMACI CHE AUMENTANO LA PRL
- Farmaci che interessano il SNC, come il sulpiride, utilizzata nelle sdr depressive
- Cimetidina, usata nei casi di ulcere gastriche
- Estrogeni, come quelli nella pillola estroprogestinica
- Antiepilettici

21
Q

SINTOMATOLOGIA IPERPROLATTINEMIA

A
  • Donna prima normomestruata, da un po’ di tempo non ha il ciclo ma ha secrezione dai capezzoli
  • Indagare anamnesi farmacologica
22
Q

SDR ORMONO CARENZIALI CONGENITE, INCIDENZA

A

, causa più frequente di ipogonadismo ipogonadotropo irreversibile

23
Q

SDR ORMONO CARENZIALI CONGENITE, PATOGENESI

A

DEFICIT DI GNRH

24
Q

SDR ORMONOCARENZIALI CONGENITE , IPOGONADOTROPE IPOTALAMICHE , QUADRI CLINICI POSSIBILI

A
  • Sdr di kallmann
  • Sdr di laurence moon bield
  • Sdr prader willi
  • Adenoma ipofisario
25
Q

SDR ORMONOCARENZIALI CONGENITE, DIAGNOSI

A
  • Distinzione delle forme permanenti dalle forme transitorie e reversibili
  • Valutazione endocrina
  • Età ossea
  • Valutazione della sella turcica
  • Tac
  • Risonanza magnetica
  • Olfattometria
26
Q

SDR ORMONOCARENZIALI CONGENITE, TERAPIA

A
  • Adenectomia selettiva, tumori ipofisari
  • Terapia chirurgica e medica,
  • Terapia sostitutiva
27
Q
A

GINECOLOGIA, ENDOCRINO (23 decks)

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