amenorree ipogonadotrope ipofisarie Flashcards

1
Q

tipi amenorree ipogonadotrope ipofisarie

A
  • FORME NON NEOPLASTICHE, sdr di prader willi, sdr di sheean, sdr di Lawrence Moon Biedl, talassemia major, sifilide, TBC, aneurismi, iperprolattinemia funzionale, Sdr della sella vuota
  • FORME NEOPLASTICHE, Tumori ipotalamici comprimenti il peduncolo ipofisario, tumori dell’ipofisi secernenti PRL, GH, ACTH,
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Q

amenorree ipogonadotrope ipofisarie non neoplastiche, tipi

A

sdr di sheean

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3
Q

eziologia sdr di sheehan

A

durante il parto si possono avere delle emorragie importanti per mancata contrazione dell’utero, utero flaccido, in seguito ad espulsione del feto. Emorragia massiva crea uno shock ipovolemico che può mandare in necrosi ischemica alcune porzioni del nostro organismo tra cui il SNC, in questo caso a livello dell’ipofisi. Durante la gravidanza si ha un’iperplasia ed ipertrofia dell’ipofisi per stimolazione ormonale. Lo shock legato a questa perdita di sangue porta ad un calo pressorio importante, quindi ad una ridotta perfusione ematica, a cui consegue una necrosi della ghiandola con deficit della produzione di ormoni ipofisari

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4
Q

conseguenze sdr di sheean

A

seconda dell’estensione della necrosi si può verificare ipopituitarismo, per esempio deficit di gonadotropine, ipofunzione totale dell’ipofisi, ipotiroidismo, iposurrenalismo,

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5
Q

diagnosi amenorree ipogonadotrope ,

A
  • Distinguere tra forme permanenti e transitorie,
  • Valutazione endocrina, dosaggio gonadotropine, valutazione funzione tiroidea, valutazione surrene
  • Se pubertà ritardata necessario indagare età ossea con radiografie del polso e delle mani, valutazione della sella turcica con TC o RMN, escludere che vi siano delle patologie neurologiche come adenomi a carico dell’ipofisi
  • Se si sospetta la sindrome di Kallman effettuare l’olfattometria
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6
Q
A
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