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PEDIATRIA > Desnutricion y anemia > Flashcards

Desnutricion y anemia Flashcards

1
Q

que es la desnutricion

A

Afección debido a la

deficiencia , o mala asimilación de alimentos.

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2
Q

que es la MALNUTRICIÓN:

A

Exceso de alimentos.
Comprende Nutrición superior ,sobrepeso y
obesidad.

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3
Q

cual es la Clasificación de la OMS - DNT

A 
1. DESNUTRICIÓN CRÓNICA (TALLA PARA
LA EDAD)
Asociada a la pobreza
2. DESNUTRICIÓN AGUDA (PESO PARA LA
TALLA)
Asociada a enfermedades
3. DESNUTRICIÓN GLOBAL (DÉFICIT PESO
PARA LA EDAD): Suma de las anteriores.
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4
Q

como es la CLASIFICACION DE DNT DE ACUERDO A

DIFERENTES PARAMETROS

A

A. ETIOLOGIA
B. INTENSIDAD
C: TIEMPO DE EVOLUCION
D. PRESENTACION CLINICA

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5
Q

con relacion a la clasf. por ETIOLOGIA de DNT cuales son sus sub clasf.

A
  1. PRIMARIA: Insuficiência exogena POR DEFIENTE APORTE DE NUTRIENTES
  2. SECUNDARIA: Consecuencia de otros procesos/ ALT. EN INGESTA, ALT ABSORCIO, ALT EN UTILIZACION.
    AUMENTO DE PERDIDAS, AUMENTO DE GASTO
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6
Q

con relacion a la clasf. por intensidad, cuales son sus sub clasf.

A

Gomez Leve, Moderado y grave

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7
Q

con relacion a la clasf. por tiempo, cuales son sus sub clasf.

A

1 Aguda - Relacionada con el peso / talla

2 Crónica - Relacionada con la talla / edad

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8
Q

con relacion a la clasf. por la clinica, cuales son sus sub clasf.

A
  1. MARASMO

2. KWASHIORKOR

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9
Q

cuales son los factores que contribuyen p/ DNT:

A
  • Abandono de la lactancia materna precoz
  • Inadecuado alimentación
  • Enfermedades agregadas ( EDAs, parásitos)
  • Economía insuficiente
  • Falta de educación
  • Saneamiento básico insuficiente
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10
Q

que trastornos adaptativos el DNT va producir en el sist. gastroint.

A 
Hipoclorhidria
Sobre crecimiento bacteriano y parasitario
Aplanamiento de vellosidades
Deficiencia enzimatica
Trastornos digestivos y absorción
Hipo motilidad gastrointestinal
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11
Q

que trastornos adaptativos el DNT va producir en el Sistema hematico y circulatorio

A

 Hemodilución “< Osmalaridad, signo universal ”
 Menor concentración de Na, Cl K, Mg Ca
 Alteración de transporte activo de iones
 Menor actividad eritropoyetica
 Disminuye masa eritrocitaria y Hb = anemia
 Hipoxia tisular secundaria

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12
Q

que trastornos adaptativos el DNT va producir en el sist. cardiaco

A

Taquicardia compensatoria
Fr Cardiaca disminuida
Gasto cardíaco disminuido
Hipotensión - muerte

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13
Q

que trastornos adaptativos el DNT va producir en el sist. inmunol.

A 
Alteración de barreras primarias : piel y mucosas
Disminución en reservas medulares
Atrofia de órganos linfáticos
Atrofia del Timo
Predisposición a infecciones
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14
Q

que trastornos adaptativos el DNT va producir en el SNC

A

Disminución del crecimiento cerebral - atrofia
Mielinizaciòn, neurotransmiciòn disminuida
Velocidad de conducción disminuidas
< Nivel de inteligencia

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15
Q

que trastornos adaptativos el DNT va producir en el Sistema Muscular e Higado

A
  • Atrofia muscular
  • Crecimiento del hígado por: Infiltración grasa -incapacidad para movilizar los lípidos
  • Disminución de glicógeno hepático
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16
Q

segun GOMEZ como se clasf la Desnutrición aguda:

A

Por Peso / Edad
 1eg grado déficit de -10 a - 24 %
 2do grado déficit de - 25 a - 39 %
 3ro grado déficit de - 40 o > %

17
Q

cite las Formulas de Gomez por edad

A
  1. En menores de 1 año: Edad meses X 0.5 + 4.5 H 4 M
  2. Entre 1 a 5 años: Edad años X 2 + 8.5 H 8 M
  3. Mas de 5 años: Edad años X 3 + 3.5 H 3 M
18
Q

que es le MARASMO o DNT Crônica

A
  1. DNT Calórico Proteica
  2. Aparición lactante y vida intrauterina
  3. Se la llama DNT seca
  4. Actúa por el fenómeno de atrofia
  5. El tejido adiposo es el mas afectado
  6. Perdida crónica de peso
19
Q

causas de MARASMO

A

Dotación insuficiente de alimentos

20
Q

como es la CLINICA DEL MARASMO

A
  • Piel: arrugada seca, color pálido grisáceo,
  • Cara de viejo o “ Facies Volteriana
  • Mucosas eritematosas
  • Torax: Prominencia de parrilla costal
  • Pliegues cutáneos: sub glúteos S del Payaso
  • Abdomen : Visualización de movimiento intestinales
  • Extremidades Hipotrofia e Hipotonía muscular
  • Estado Psíquico : Irritable a apatico
  • Llanto débil y monótono
21
Q

TRATAMIENTO DEL MARASMO :

A
  • Aporte Kilocalorico gradual
  • Vitaminas ACD ,Hierro, cobre y zinc
  • La realimentación gradual y fraccionada cada 2 hrs.
  • Se usan formulas como F - 100
  • Se puede dar leche sin lactosa
22
Q

que es el Kwashiorkor o DNT Aguda

A
  • Deficiencia Proteico Calorica
  • Afecta al prescolar y escolar
  • Dieta poco equilibrada > HDC
23
Q

como es la CLINICA del Kwashiorkor

A
  • Edema frió, blando/ Iniciado en pies, llega a rodilla“ Signo de bota” Puede llegar a la cara – anasarca
  • Facies parpados semi cerrados expresión de tristeza y angustia
  • Piel : sequedad, descamación, melanosis, hiperqueratosis
  • En pelo : Seco, quebradizo
    despigmentación, que se desprende fácil
  • Signo de la bandera
  • Mucosas : Atrofia papilar , ulceras comisurales
  • Hepatomegalia: por infiltración grasa
  • S Circulatorio : Hipotensión y bradicardia
  • S Oseo : Osteoporosis
  • S Hematico :
  • Hipoproteinemia – hipoalbuminemia
  • Anemia carencial – hipocromica
  • SNC Disminución del árbol dendrítico
  • Orientación aberrante del axon neuronal
24
Q

TRATAMIENTO del Kwashiorkor

A 
Aporte calórico
Proteínas 4 gr. k/p
Formula F- 100
Vitaminas ACD , hierro, zinc
Evitar Hipoglucemia, hipotermia, DHT
25
Q

que es la anemia?

A

Reduccion de la masa eritrocitaria y disminucion concentracion de la hemoglobina por debajo de los niveles considerados normales.

26
Q

de que depiende la anemia

A

edad, sexo y altura sobre el nivel del mar.

27
Q

cuales son los niveles de hemoglo. de acuerdo a la edad

A

rn: 18-20 g/dl
lact: 12-13
escolar: 12-14

28
Q

cuales son los niveles de hemato. de acuerdo a la edad

A

rn: 45-61%
lact. : 32-42
escolar: 40%

29
Q

clasificacion de la anemia segun la OMS

A

leve con HB: 10-11,5g/dl
mode HB: 8,99
grave: 7 < 7

30
Q

clasificacion morfol. de la anemia

A

microcitica
macrocitica
normocitica

31
Q

tipos de anemias

A
  • Anemia ferropénica
  • Anemia por déficit de vitamina B12
  • Anemia perniciosa
  • Anemia por deficiencia de ácido fólico o megaloblástica
  • Anemias causadas por enfermedades crónicas
  • Anemia drepanocítica
  • Anemia hemolítica
  • Anemia aplásica idiopática
  • Talasemia
32
Q

cual es la clinica de la anemia

A 
palidez en conjuntivas, mucosas, lechos ungueales, palmar y plantar.
fatiga, cansacio.
anorexia, perdida de peso.
decaimiento, apatia.
astenia, debilidad.
somnolencia.
33
Q

dx de la anemia

A

tx depiende de la causa
Tomar suplementos de hierro, vitamina B12 o ácido fólico.
Medicamentos que inhiban el sistema inmunitario.
Eritropoyetina, para ayudar a la médula ósea a fabricar más células sanguíneas.
Transfusiones de sangre.

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