Derrame Pleural Flashcards
1
Q
O que avaliar na coleta pareada sangue:líquido pleural?
A
- Proteína total, DHL, glicose (PRINCIPAL)
- Avaliar na pleura: pH, bacterioscopia, micológico direto, BAAR, PCR-TB (se suspeita)
2
Q
Critérios de Light: o que é e critérios para exsudato
A
Avaliar DHL e proteínas totais da pleura e soro; Critérios para exsudato:
* Prot pleural/soro > 0,5
* DHL pleural/soro > 0,6
* DHL pleural > 200
3
Q
Exsudato x Transudato pleural
A
- Exsudato: neoplasias, infecciosas, TEP, TGI, reumato, quilotórax
- Transudato: IC, cirrose, sd. nefrótica, TEP (pode ser exsudato), mixedema e sarcoidose
4
Q
Critérios para derrame pleural complicado
A
- pH < 7,2
- DHL > 1000
- Glicose < 60
- Bacterioscopia/Cultura +
- Loculado/Septado
- Visualização direta de pus
- Citologia c/ predomínio de neutrófilos e presença de bactérias
5
Q
Triângulo de segurança na drenagem de tórax
A
- Anterior: lateral do peitoral maior
- Lateral: lateral do grande dorsal
- Superior: base axilar
- Inferior: 5º EIC
INCISÃO ACIMA DO ARCO COSTAL
6
Q
Tratamento do derrame pleural se causado por
1. Hipervolemia:
2. Infecção:
3. Neoplasia:
A
- Hipervolemia: furosemida 20 mg/d VO
- Infecção: ATB
- Neoplasia: toracocentese
