Dermatoviroses Flashcards
1
Q
Dermatoviroses > Definição e quais serão abordadas
A
- Dermatose gerada quando a pele/mucosa entra em contato com vírus;
- Aparecimento ou não das lesões varia de acordo as condições do agente e do hospedeiro
- Molusco contagioso
- Verrugas
- Infecções herpéticas (herpes vírus)
- Doença mão-pé-boca
2
Q
MOLUSCO CONTAGIOSO > Etiologia/ Epidemiologia/ Incubação/ Transmissão
A
- DNA-vírus do grupo Poxvírus
- Qualquer idade, sobretudo crianças na 1° década de vida
- Incubação > 2 semanas a 6 meses
- Transmissão > contato-direto/ autoinoculação/ contato sexual
3
Q
MOLUSCO CONTAGIOSO > Clínica
A
- Lesões assintomáticas podendo localizar-se em qualquer parte do corpo, raras em mucosa
- Pápulas umbilicadas, classicamente com depressão central, cor de pele ou nacaradas, únicas ou múltiplas, tamanho variado (2mm até 1 cm)
- Se atópicos ou imunossuprimidos > lesões tendem a ser maiores e em maior quantidade e podem apresentar eczema perimolusco (ao redor) ou infecção bact secundária
4
Q
MOLUSCO CONTAGIOSO > Diagnóstico e Tratamento
A
- D > Clínico ! (Raramente histopatológico)
- T > Diversos e controversos
. Curetagem das lesões uma a uma (dor pequena e sangramento/ pode ser aplicado anestésico)
. Crioterapia com N líquido (dor intensa e dificuldade técnica diminuem utilização em ped)
. Soluções de hidróxido de potássio 5% - KOH - (podem causar dor e irritação local)
. Imiquimode creme 5%
. Alguns defendem conduta expectante (não considerada melhor opção pelo tratado, dada a facilidade dos outros métodos)
5
Q
VERRUGAS > Definição/ Etiologia/ Epidemiologia/ Transmissão
A
- Proliferações epiteliais decorrentes de multiplicação viral
- Papilomavírus humano (HPV/ Papovírus/ DNA)
- Mais freq em escolares e adolescentes/ Mas podem surgir em qualquer período da vida
- Contato direto, autoinoculação, contato indireto (banhos em piscinas)
6
Q
VERRUGAS > Classificações
A
- Verrugas vulgares
- Verrugas planas
- Verrugas filiformes
- Verrugas plantares
- Verrugas genitais
7
Q
VERRUGAS > Verrugas vulgares
A
- Qualquer área/ Predileção por membros (dedos das mãos, cotovelo e joelhos)
- Isoladas ou em grupos
8
Q
VERRUGAS > Verrugas planas
A
- Múltiplas pápulas achatadas até 5mm (cor de pele, hiper ou hipocrômicas)
- Palma, dorso das mãos, região frontal
- Adolescentes
9
Q
VERRUGAS > Verrugas filiformes
A
- Únicos ou duplos perpendiculares a superfície
- Face, região perinasal e perioral
- Adolescência
10
Q
VERRUGAS > Verrugas plantares
A
- Plantas dos pés
- Superfície irregular com área amarela periférica e endurecida (hiperqueratose) ao redor de área central
- Frequentemente pontos mais escuros (vasos trombosados)
- Popularmente olho de peixe
- Dolorosas
11
Q
VERRUGAS > Verrugas genitais ou condiloma acuminado
A
- Mucosa genital e anal (não corneificadas)
- Pápulas vegetantes, róseas, aspecto de couve flor
- Formas de transmissão: heteroinoculação; autoinoculação; abuso sexual; transmissão perinatal ou pré-natal; fômites
12
Q
VERRUGAS > Diagnóstico e Prevenção com vacina
A
- Clínico!! (Se dúvida > histopatológico, PCR para vírus)
- Vacina tetravalente ( subtipos 6, 11, 16 e 18)/ Meninas a partir de 9 anos/ 3 doses no SUS
13
Q
VERRUGAS > Tratamento
A
- Solução à base de ácido salicilico e lático (vulgares)
- Desbastamento da lesão e aplicação tópica de ác nítrico fulminante (vulgares e plantares)
- Crioterapia com N líquido (filiformes e planas)
- Tretinoína tópica (planas)
- Imiquimode 5% (genitais)
- Podofilotoxina (condilomas)
- Eletrocoagulação reservada a casos não responsivos
- Metade pode involuir espontaneamente (6m a 2 anos)
14
Q
INFECÇÕES HERPÉTICAS > Característica de recorrência/ Etiologia/ Diferenças tipo I e II
A
- Recorre após períodos de latência (capacidade de, após primeiro contágio, permanecer viável em cadeias ganglionares podendo reativar e retornar e pele ou mucosas por meio dos nervos periféricos)
- Herpesvirus hominis (DNA Vírus/ Tipo I e II)
- Tipo I > lesões labiais e de tronco
- Tipo II > herpes genital e neonatal
15
Q
INFECÇÕES HERPÉTICAS > Clínica e Diagnóstico
A
- Diagnóstico clínico! (se dúvida > citologia ou Tzanck/ sorologia/ PCR)
- Múltiplas e pequenas vesículas agrupadas sobre base eritematosa , comparável a amora; e repetição de lesão na mesma área
