Dermatologia 2 Flashcards
Quais os principais medicamentos de tópicos utilizados para o tratamento de Psoríase?
Corticoides
Alcatrão
Calcipotriol
Nos quadros de esporotricose disseminada sistêmica há 2 ou mais sistemas acometidos, cultura positiva, febre e comprometimento do estado geral. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
Complete a lacuna: A droga de escolha para o tratamento da paracoccidioidomicose é o _________, na dose de 200 mg/dia, com duração de 6-12 meses.
Itraconazol
( Sulfametoxazol-trimetropima pode ser usados como droga alternativa)
Qual as principais características da lesão do carcinoma basocelular?
Lesões peroladas com telangiectasias na superfície.
(Geralmente ocorrem nos ⅔ superiores da face)
Qual o fenômeno dermatológico está presente na Psoríase?
Fenômeno de Koebner
(Reprodução de lesões em local de trauma)
Quais as características das lesões cutâneas da paracoccidioidomicose?
Lesões com pontilhado hemorrágico e aspecto moriforme que predominam na parte superior do corpo.
Complete a lacuna: O pênfigo foliáceo tem predileção por áreas _________, principalmente regiões de tronco e face.
Seborreicas
Quais os dois principais fatores de risco para o carcinoma espino/basocelular ?
Exposição solar
Idade avançada
O diagnóstico do carcinoma espino/basocelular é confirmado por meio da _________. Complete a lacuna:
Biópsia
Complete as lacunas: A psoríase melhora com a exposição ao ______ (1) e durante a _______(2).
(1) Sol
(2) Gestação
Quais sinais podem ser vistos nas lesões de psoríase quando realizamos a curetagem metódica de Brocq?
Sinal da vela
Sinal de Auspitz (Orvalho sanguinolento)
O diagnóstico do Líquen plano é realizado através da história clínica e do exame anatomopatológico (biópsia). Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
Qual o principal tratamento para Melanoma?
Exérese da lesão
(Com ampliação das margens da biópsia)
O fogo selvagem é uma variante endêmica na região do Triângulo Mineiro e Oeste Paulista do pênfigo foliáceo, recebeu este nome pois quando expostas ao Sol as lesões apresentam ardor associado. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
( É válido lembrar que por serem lesão superficiais, facilmente essas bolhas se rompem, se tornando desta forma crostas.)
A larva migrans, também conhecido como bicho geográfico, é causado pelo Ancilostoma braziliensis , a contaminação ocorre por meio do contato com areia infectada por ovos em fezes de cães e gatos. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
Que sinal propedêutico pode auxiliar no diagnóstico do Pênfigo Vulgar?
Sinal de Nikolsky
Complete as lacunas: A Psoríase ________ (1) é caracterizada pelo surgimento de múltiplas pequenas pústulas estéreis simétricas sobre placas eritematosas. Sua forma generalizada é chamada de ________(2)
(1) Pustulosa
(2) Von Zumbusch
O tratamento da Escabiose deve ser realizado em toda a família do paciente infectado. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
A Psoríase é uma doença crônica que possui um pico bimodal, o primeiro entre os 20-30 anos e o segundo entre os 50-60 anos. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
Que condição clínica está associada aos quadros da forma disseminada da Esporotricose?
Imunossupressão
A paracoccidioidomicose é a micose endêmica mais importante da América, o seu agente causador é um fungo dimorfo (fase de micélio e de levedura) encontrado nos vegetais e no solo. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
Como é realizado o tratamento da Tungíase?
Enucleação
(Se lesões múltiplas: Tiabendazol)
O carcinoma basoscelular é pouco agressivo, diferente do carcinoma espinoclular que apresenta maior risco de metástase. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
Qual a medicação de escolha para o tratamento da Esporotricose disseminada?
Anfotericina B
Complete as lacunas: Na dermatite de contato alérgica os mecanismos imunológicos estão _______ (1), as lesões surgem no local e de forma disseminada e o teste de contato é _____(2)
(1) Ativados
(2) Positivo
Complete a lacuna: O eczema tópico surge principalmente após os _______ de idade, pelo prurido intenso pode causar alterações no padrão de sono da criança.
3 meses
(Abaixo dos três meses de idade predomina o eczema seborreico)
Placas eritematoexulcerdas com pontilhado hemorrágico, lesões típicas de paracoccidioidomicose. Esta é a definição de que achado clínico?
Estomatite moriforme de Aguiar Pupo
O tratamento para o Pênfigo Vulgar é realizado com imunossupressores. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
Qual o medicamento deve ser usado para o tratamento da Escabiose em gestante e crianças menores de 2 anos?
Enxofre
Quais exames devem ser solicitados para diagnosticar o Pênfigo Vulgar?
Biópsia
Imunoflorescência direta
Quais as medicações usadas para tratamento do eczema numular?
Emolientes
Corticoide tópico
Como é feito o diagnóstico da esporotricose?
Cultura
(O histopatológico também pode ser realizado)
Segundo o índice de Breslow qual deve ser a margem cirúrgica de um melanoma in situ?
0,5 - 1 cm
O fenômeno de Koebner pode estar presente nos casos de Líquen plano. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
Quais os medicamentos e como é feito o tratamento para a Escabiose?
Permetrina 5% 8-12 horas (Repetir com 7 dias)
Ivermectina oral (Repetir por 7 dias)
Qual a indicação para realização de linfadenectomia no tratamento do melanoma?
Linfonodo clinicamente acometido/suspeito ou indicio de metástase por Tomografia computadorizada ou Ressonância Magnética.
O melanoma é um câncer que tem origem nos melánócitos, é o tipo de neoplasia de pele mais e também o menos letal. Verdadeiro ou falso?
FALSO
É o tipo de câncer de pele mais letal devido a sua capacidade de metástase
Qual o achado típico da avaliação histopatológica de um caso de paracoccidioidomicose?
Criptoesporulação em forma de roda de leme
( O infiltrado granulomatoso também está presente)
Descreva o “ABCDE” do melanoma:
A : Assimetria
B: Bordas irregulares
C: Cores diversas
D : Diâmetro > 6mm
E: Evolução (tamanho, formato, sintomas)
Qual medida não farmacológica pode ser usada como adjuvante para tratamento da esporotricose?
Calor local
Quais as duas principais infecções oportunistas que podem surgir devido a depressão imune celular causada pelo eczema tópico?
Colonização por S. aureus
Erupção Variceliforme de Kaposi
O eczema numular acomete principalmente adulto, são lesões bem delimitadas, que cursam com prurido crônico e intenso. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
Em geral, qual o exame de primeira escolha para o diagnóstico da leishmaniose tegumentar?
Raspado da lesão corado por Guiensa ou Leishman
Qual o quadro clinico da forma cutaneolinfática da Esporotricose?
Úlcera + trajeto linfático ascendente principalmente nas extremidades (membros superiores e inferiores).
Quis são os 4 estigmas atópicos que podem estar presentes nos casos de eczema atópico?
Ptíriase alba
Ceratose pilar
Prega de Dennie-Morgan
Hiperlinearidade palmar
Complete as lacunas: O medicamento usado para tratamento da Larva migrans é o _______ tópico e oral.
Tiabendazol
A biópsia sempre deve ser realizada para que o diagnóstico da psoríase seja concluído. Verdadeiro ou falso?
FALSO
A biópsia deve ser realizada apenas nos casos em há dúvidas no diagnósticos ou necessidade de confirmação.
Como é realizado o tratamento para o carcinoma espino/basocelular?
Exérese da lesão
(Curetagem + eletrocoagulação pode ser outra alternativa)
Quais as características das lesões da Psoríase gutata?
Lesões diminutas, arredondadas e esparsas que predominam no tronco
Quais são os “4 P’s ” que caracterizam o líquen plano?
Pápulas eplacas poligonaispruriginosas
Complete as lacunas: O eczema seborreioco é mais comum no sexo _______ (1) e em crianças de ate ____(2) meses.
(1) Masculino
(2) 3
Complete a lacuna: A ________ é uma doença crônica de pele que se caracteriza pela hiperplasia epidérmica, aceleração da evolução dos queratinócitos e ativação imune inadequada, que em muitas vezes está relacionada com predisposição genética.
Psoríase
A leishmaniose tegumentar pode se disseminar por via hematogênica e atingir mucosas. Que achado é típico desse quadro?
Nariz de anta ou tapir
Como é realizado o diagnóstico do melanoma?
Dermatoscopia
+
Biópsia excisional (margem de 1-2mm)
Complete as lacunas: Nos homens os melanomas extensivos superficiais surgem com mais frequência no ______(1) e nas mulheres nas ______(2).
(1) Dorso
(2) Pernas
O eczema tópico é uma patologia dermatológica que cursa com prurido crônico, principalmente em áreas flexurais e frequentemente está relacionado a histórico familiar ou pessoal de atopia. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
A dermatite de contato por irritante primário ocorre sem a ativação de mecanismos imunológicos, pode surgir desde o primeiro contato e limita-se ao local que teve contato com o irritante. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
Quais as características das lesões da Psoríase?
Placa bem delimitada
Escamas prateadas
Sem sintomas associados
(Prurido leve pode estar presentes em alguns casos)
As primeiras drogas de escolha para o tratamento da leishmaniose tegumentar são a Pentamidina e a Anfotericina B. Verdadeiro ou falso?
FALSO
A droga de escolha é o Glucantime, a Pentadima e a Anfotericina B são drogas alternativas.
Como podemos definir o Eczema de contato?
Dermatose por substâncias exógenas do meio ambiente que entram em contato com a pele.
Que tipo de lesão surge nos casos da Esporotricose localizada?
Úlceras
Complete as lacunas: A forma extracutânea da esporotricose ocorre devido há da disseminação _________(1), nestes casos o acometimento _________(2) é frequente.
(1) Hematogênica
(2) Ósseo
Em que situações a biópsia para diagnóstico do melanoma pode ser incisional?
Acometimento de grandes áreas
Acometimento de áreas nobres
Pápula amarela com ponto escuro central que surge, mais comumente, em pés e mãos. Qual dermatozoonose apresenta este tipo de lesão?
Tungíase
(Bicho-de-pé)
No pênfigo foliáceo ocorre a produção de anticorpos contra a desmogleína 1, proteína expressa principalmente na camada granulosa, as bolhas neste caso acomentem também as mucosas. Verdadeiro ou falso?
FALSO
No pênfigo foliáceo as mucosas são poupadas pois não há expressão da desmogleína 1 nessas regiões.
Em que situações deve ser realizado a pesquisa do linfonodo sentinela nos casos de melanoma?
Breslow > ou = 0,76 mm
Breslow < 0,76 mm (ulceração, regressão, mitoses > 1 mm2)
O eczema seborreico frequente está associado a condições como infecção pelo M. furfur, Parkinson, ansiedade e HIV, neste ultimo caso acometendo áreas bem mais extensas. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
Quais as características de crescimento do melanoma extensivo superficial?
Crescimento lento e radial
O “capuz de leite” é um achado dermatológico que está presente em qual doença?
Eczema seborreico
Quais os principais fatores desencadeadores e de piora da Psoríase?
Estresse
Obesidade
HIV
Etilismo
Tabagismo
Medicações
(Lítio, Beta-bloqueadores, IECA, antimaláricos)
O Líquen plano é uma doença crônica, que acomete superfícies extensoras e está relacionado com a infecção por Hepatite B, em suas lesões encontramos caracteristicamente as estrias de Wickham. Verdadeiro ou falso?
FALSO
O Líquen plano acomete principalmente superfícies flexoras e esta relacionada com infecção por Hepatite C.
O eczema na maioria dos casos se inicia como __________. Complete a lacuna:
Dermatite espongiótica
(Edema intercelular da epiderme)
Qual a forma de contaminação pelo Sarcoptes scabiei, agente causador da Escabiose?
Contato direto e fômites
O carcinoma espinocelular pode surgir a partir de lesões prévias como queimaduras e cicatrizes, por exemplo e geralmente surgem no ⅓ inferior da face. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
A Psoríase gutata geralmente surge 2-3 semanas após episódio de infecção estreptocócica do trato respiratório superior. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
(É válido lembrar que o uso de antibióticos parece não mudar a evolução do quadro)
Qual a principal característica da lesão da Escabiose?
Lesão em túnel
As drogas de escolha para o tratamento dos casos graves de paracoccidioidomicose são a Anfotericina B e o Variconazol. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
Complete a lacuna: O eczema desidrótico é caracterizado pela presença de ________(1) claras e pruriginosas que surgem principalmente nas _______(2), costumam estar relacionados a fatores emocionais.
(1) Vesículas
(2) Mãos
Complete as lacunas: A escabiose acomete principalmente áreas _______ (1) como abdome, mamas e mão, seu principal sintoma é o ________, que se intensifica principalmente a noite.
(1) Quentes
(2) Prurido
É um tipo de melanoma que possui crescimento lento, acomete geralmente idosos com dano actínico e surge com mais frequência na cabeça e das mãos. Que tipo de melanona apresenta essas características?
Lentigo Maligno Melanoma
(Corresponde aproximadamente 5% dos casos de melanoma)
Complete as lacunas: No Pênfigo ________ ocorre a produção de anticorpos contra a desmogleína 3, presente na camada espinhosa, são lesões mais profundas e que não poupam mucosas.
Vulgar
As lesões do Pênfigo Vulgar tem aspecto de bife sangrante
Quais os medicamentos usados para o tratamento inicial do eczema tópico?
Emolientes
Anti-histamínico
Corticoide tópico
Imunomoduladores tópicos
Quais as principais formas de acometimento ungueal da Psoríase?
Oncólise
Hiperceratose subungueal
Pitting
Mancha salmão
Complete a lacuna: A variante ________ do pênfigo foliáceo corresponde a sua forma não endêmica e acomete principalmente adultos e idoso.
Cazenave
Placas eritematodescametivas simétricas com espessas escamas argênticas em superfícies extensoras são características de que tipo de Psoríase?
Psoríase Vulgar
Qual as principais características do quadro clinico da paracoccidioidomicose?
Infiltrado pulmonar
Adenopatia
Lesões de mucosas
O eczema desidrótico na maioria dos casos não necessita de tratamento, pois cursa como um quadro autolimitado que melhora espontaneamente. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
(Em casos de sintomas muitos intensos o tratamento deve ser feito com emolientes, corticoide tópico ou anti-histamínicos.)
A leishmaniose tegumentar também conhecida por úlcera de Bauru ou ferida brava é transmitida por que vetor?
Flebotomíneo do gênero Lutzomya
(mosquito palha, birigui, tatuquira)
A principal medicação usada para tratamento da Esporotricose é _______. Complete a lacuna:
Itraconazol
(Iodeto de Potássio e Terbinefina podem ser usadas como alternativas)
Qual a classe de medicamentos usada para tratamento do Líquen plano?
Imunossupressores
Corticosteroides / Acitretina/ Azatioprina/ Ciclosporina/ Miclofenoato de mofetila (MMF)
Qual é o principal fator de risco para o desenvolvimento de um melanoma?
Exposição solar intensa e intermitente
O melanoma lentiginoso acral acomete principalmente extremidade (palmas e regiões plantares), possui crescimento rápido e é mais comum em negros e asiáticos. Verdadeiro ou falso?
FALSO
Apresenta crescimento lento
Quais as principais características do melanoma nodular?
Nódulo de crescimento rápido e vertical
Acomete geralmente troncos e membros
Qual a principal estrutura celular acometida nas doenças bolhosas?
Desmossomos
Qual a principal causa de desencadeamento da Psoríase pustulosa?
Suspensão abrupta de corticoterapia sistêmica
Complete a lacuna: A Psoríase _______ é caracterizada pela presença de placas eritematosas, que podem ser pruriginosas, em áreas flexoras, pelo intenso contato pele a pele nessas áreas são lesões que apresentam pouca ou nenhuma descamação.
Invertida
A leishmaniose tegumentar inicia o seu quadro clínico como pápula eritematosa que evolui para “úlcera em moldura de quadro” que podem cicatrizar espontaneamente ou se tornar lesões vegetantes. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
Complete as lacunas: O fungo causador da paracoccidioidomicose penetra no organismo pela via _______ (1) e tem disseminação ______(2).
(1) Inalatória
(2) Hematogênica
